2022. gada 10 labākie raksti nefroloģijā

Ir pienācis laiks gada pārskatam. Kā tev pagājis pagājušais gads? Apgūstiet jauno, pārskatot pagātni, mēs turpināsim lasītājiem klasificēt un inventarizēt 2022. gadā publicētos populāros rakstus, apskatus, gadījumus, vadlīniju konsensu utt. Tālāk ir minēti populāri raksti:

TOP 1: Akadēmiķis Liu Džihons: Glomerulārās filtrācijas barjeras un ar to saistīto slimību atkārtota izpratne

2022. gada 4. augustā Ķīnas Medicīnas asociācijas Nefroloģijas nodaļas 2021. gada akadēmiskajā ikgadējā sanāksmē (CSN 2021) ar prezentāciju uzstājās Austrumu teātra vispārējās slimnīcas un Nacionālā nieru slimību klīniskās pētniecības centra direktors akadēmiķis Liu Džihons. par "glomerulārās filtrācijas barjeru un saistīto slimību atkārtotu izpratni". Akadēmiķis Liu Džihons norādīja, ka šādu Alporta sindroma pārstāvēto slimību izpēte jāsāk ar slimības gēnu variāciju analīzi, kas sniegs jaunu veidu, kā sistemātiski izprast glomerulārās filtrācijas barjeras anomālo struktūru un mijiedarbību, kā arī jaunu veidu. par šādām slimībām. Ģenētiskās variācijas sarežģītība, klīnisko fenotipu daudzveidība un ģenētiskās diagnozes nozīme ir radījusi jaunu izpratni, tādējādi uzlabojot tās diagnostiku un ārstēšanu.

Noklikšķiniet, lai uzzinātu par cistanche priekšrocībām nieru slimību ārstēšanai

TOP 2: Klīniskie pamati: Metaboliskās alkalozes diagnostika un ārstēšana

Metaboliskā alkaloze ir izplatīts skābju-bāzes līdzsvara traucējums klīniskajā praksē. Ja arteriālo asiņu pH vērtība ir lielāka vai vienāda ar 7,55, ievērojami palielinās nāves risks. Nieres ir svarīgs orgāns skābju-bāzes līdzsvara uzturēšanai, tāpēc vielmaiņas alkaloze bieži ir saistīta ar nieru slimību. Metaboliskās alkalozes etioloģija ir daudzveidīga. Ārstiem jāpievērš uzmanība pacienta klīniskajām izpausmēm, pēc iespējas ātrāk jāpabeidz izmeklējums un detalizēti jājautā par slimības vēsturi, lai steidzami izlabotu metabolisko alkalozi un vienlaikus jāārstē tās cēlonis, samazinot slimības atkārtošanās risku. pacients.

TOP 3: ASN Nieru nedēļa 2022 tika veiksmīgi aizvadīta, un sākās "revolūcija" nefroloģijā

2022. gada novembrī 3-6, pēc ASV austrumu laika, Amerikas Savienotajās Valstīs veiksmīgi norisinājās 2022. gada Amerikas Nefrologu biedrības ikgadējā sanāksme — ASN nieru nedēļa, pasaulē augstākā līmeņa nieru akadēmiskais pasākums. Konference pulcēja ekspertus un zinātniekus nefroloģijas jomā no visas pasaules, nodrošinot dalībniekiem lielisku platformu, lai prezentētu un apmainītos ar jaunākajiem akadēmiskajiem sasniegumiem šajā jomā. Profesore Sjūzena E. Kvagina, ASN priekšsēdētāja, atklāšanas ceremonijā norādīja, ka, salīdzinot ar 2015. gadu, nefropātijas ārstēšanas progress ir guvis lēcienus uz priekšu, dodot cilvēkiem pamatu uzskatīt, ka nefroloģijai draud revolūcija"!

TOP 4: Profesors Džao Minhui: progress komplementa un nieru slimību pētniecībā, diagnostikā un ārstēšanā

Komplementam ir svarīga loma dažās nieru slimībās. Mērķtiecīgs komplements varētu uzlabot saistīto nieru slimību ārstēšanu un prognozi. 2022. gada 7. augustā Ķīnas Medicīnas asociācijas Nefroloģijas nodaļas 2021. gada akadēmiskajā ikgadējā sanāksmē (CSN 2021) Pekinas Universitātes Pirmās slimnīcas un Pekinas Universitātes Nefroloģijas institūta direktors profesors Džao Minhui uzstājās ar prezentāciju par tēmu "Papildināt un Ar nierēm saistītas slimības ", un secināja, ka komplementa aktivācija ir iesaistīta dažādu nieru slimību patoģenēzē, bet dažādās pakāpēs katrai nieru slimībai. Pašlaik nav skaidrs, kurām nieru slimībām nepieciešama komplementa inhibējoša terapija, un ir vajadzīgi vairāk pētījumu.

TOP 5: vai proteīnūrija noteikti nozīmē nieru slimību? Šīs situācijas prasa īpašu uzmanību

Proteīnūrijas klātbūtne nenozīmē, ka ir problēmas ar nieru darbību, un viss, sākot no infekcijas līdz pārmērīgai fiziskai slodzei, var izraisīt proteīnūriju vai mikroalbuminūriju. Faktiski saskaņā ar hroniskas nieru slimības (HNS) definīciju KDIGO klīniskajās vadlīnijās nieru slimības stadijas noteikšanai ir nepieciešams arī novērtēt glomerulārās filtrācijas ātrumu (eGFR), kas no malas parāda, ka nieru slimības diagnoze nav tikai proteīnūrija. rādītājs.

TOP 6: Jaunākie pētījumi apliecina, ka dialīžu skaita un laika palielināšana nedēļā palīdzēs dialīzes pacientu atveseļošanai un prognozei!

Ir pierādīts, ka pēcdialīzes atveseļošanās perioda (DRT) ilgums ir apgriezti saistīts ar dzīves kvalitāti pacientiem ar beigu stadijas nieru slimību (ESRD). Kā saīsināt DRT laiku? Amerikas Savienotajās Valstīs veiktie pētījumi liecina, ka, ja ESRD pacienti saņem hemodialīzi 5 reizes nedēļā un kumulatīvā dialīzes laiks ir 14 stundas, DRT laiks tiks saīsināts, kas veicinās pacientu atveseļošanos un prognozi, kā arī samazinās nāves risku. un hospitalizācija.

TOP 7: Vai hemodialīzes pacientiem joprojām ir nepieciešama urīnskābes līmeni pazeminoša terapija? Jaunākie pētījumi liecina, ka var būt iespējams pārtraukt zāļu lietošanu

Hiperurikēmija ir bieži sastopama komplikācija pacientiem ar HNS, kas var izraisīt artrītu un palielināt nāves risku. Daudzi HNS pacienti agrīnā stadijā lieto urātu līmeni pazeminošas zāles. Tomēr hemodialīze var samazināt urīnskābes līmeni asinīs. Vai dialīzes pacientiem, kuriem ir progresējusi līdz ESRD, ir jāturpina urīnskābes līmeni pazeminoša terapija? Šis pētījums parāda, ka hemodialīze var noņemt lieko urīnskābi, un hemodialīzes pacienti ar hiperurikēmiju var pārtraukt lietot urātu līmeni pazeminošas zāles.

TOP 8: Dialīzes pacientiem ir augsts asinsvadu pārkaļķošanās risks, vai K vitamīna papildināšana ir noderīga?

Šis pētījums ir lielākais randomizēts kontrolēts pētījums par K vitamīna ietekmi uz sirds un asinsvadu slimībām hemodialīzes pacientiem. Pētnieki uzskata, ka K vitamīna papildināšana var uzlabot saistītos rādītājus hemodialīzes pacientiem, taču, vai tas var samazināt asinsvadu pārkaļķošanās risku hemodialīzes pacientiem, joprojām ir nepieciešami turpmāki pētījumi. Turklāt neviens pētījums vēl nav pierādījis, ka K vitamīna papildināšana samazina nevēlamu kardiovaskulāru notikumu risku hemodialīzes pacientiem ar augstu koronāro artēriju kalcija rādītāju (CAC).

TOP 9: Profesors Van Dzjaņsjins: Normāla albuminūrija, diabēts un nieru slimība

Jaunākie dati liecina, ka ar diabētu saistītu HNS pacientu mirstības un invaliditātes dzīves gadi manā valstī katru gadu palielinās. 2022. gada 6. augustā Ķīnas Medicīnas asociācijas Nefroloģijas nodaļas 2021. gada akadēmiskajā ikgadējā sanāksmē (CSN 2021) profesors Van Dzjaņsjins no Fudzjaņas Medicīnas universitātes Pirmās saistītās slimnīcas apvienoja “Ķīnas vadlīnijas diabēta klīniskajai diagnostikai un ārstēšanai. Nieru slimība" un pētījumu progress, dalījās ar normoalbuminuriskās diabētiskās nieru slimības diagnostikas un ārstēšanas galvenajiem punktiem.

TOP 10: hemodialīzes hipotensijas pārvaldības metožu kopsavilkums un jaunās koncepcijas

Hemodialīzes pacienti ir pakļauti hemodialīzes hipotensijai (IDH), kas ne tikai ietekmē pacientu ārstēšanu un dzīves kvalitāti, bet arī var izraisīt nāvi. 2022. gada 24-27. februārī Malaizijas galvaspilsētā Kualalumpurā veiksmīgi norisinājās 2022. gada Pasaules nefroloģijas kongress (WCN). Eksperti no dažādām valstīm izstrādāja IDH vadību un jaunas koncepcijas un cerēja uz jaunu tehnoloģiju un jaunu koncepciju agrīnu un plašu klīnisko pielietojumu.

lai iegūtu vairāk informācijas:ali.ma@wecistanche.com