5 lietas, kas jums jāzina par nieru šūnu karcinomu!
May 18, 2022
Nieru šūnu karcinoma (RCC) ir viens no desmit visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem visā pasaulē, veidojot aptuveni 2 procentus no visiem vēža gadījumiem.
3–5 procenti nieru šūnu karcinomu ir iedzimtas slimības
Ģenētiskie sindromi, kas saistīti arnierušūnakarcinomaietver VHL sindromu, BAPT1 mutantu slimību, ar sukcināta dehidrogenāzi saistītu slimībunieruvēzis, iedzimta leiomiomatoze, iedzimta papilāra nieru karcinoma, Birt-Hogg-Dubé sindroms, tuberkulozes sklerozes komplekss, Kaudena sindroms un hiperparatireoze. Ģenētiskās konsultācijas jāapsver pacientiem vecumā no 46 gadiem. Jaunāks vecums un divpusēji/daudzcentriski bojājumi ir labi atpazītas iedzimtas nieru šūnu karcinomas pazīmes.

Noklikšķiniet, lai pamestu Cistanche nieru slimības gadījumā
Dažās populācijās aktīva uzraudzība ir saprātīga iespēja
Aktīvā novērošana ir saprātīga sākotnējās ārstēšanas iespēja pacientiem ar mazu vai bosniešu 3/4 cistu.nierušūnakarcinoma, īpaši masām<2 cm.="" physicians="" should="" prioritize="" active="" monitoring="" of="" such="" patients="" when="" the="" expected="" risk="" of="" intervention="" outweighs="" the="" potential="" oncological="" benefit="" of="" aggressive="" treatment.="" physicians="" should="" aggressively="" or="" repeat="" imaging="" studies="" at="" 3-6="" months="" in="" patients="" with="" uncertain="" risks="" and="" benefits="" of="" treatment="" or="" those="" who="" prefer="" active="" surveillance.="" studies="" have="" shown="" that="" the="" 5-year="" survival="" rate="" of="" patients="" receiving="" active="" surveillance="" is="">2>

Mērķtiecīga terapija plus imūnterapija
Nierušūnakarcinomair ķīmijterapijai rezistents vēzis. Metastātiskas skaidru šūnu nieru karcinomas ārstēšanas iespējas ietver mērķtiecīgu terapiju vai imūnterapiju, un jauni pierādījumi atbalsta mērķterapijas un imūnterapijas kombināciju metastātiskas slimības gadījumā. Šobrīd mērķterapijas priekšnierušūnakarcinomaietver aksitinibu, bevacizumabu, kabozantinibu, lenvatinibu, pazopanibu, sunitinibu un sorafenibu, kā arī mērķtiecīgu rapamicīnu. Pašreizējās pirmās līnijas imūnterapijas shēmas progresīviem pacientiemnierušūnakarcinomaietver nivolumabu plus ipilimumabu, aksitinibu plus avelumabu un aksitinibu plus pembrolizumabu. Turklāt trīs nesenos pētījumos ir novērtēts sunitinibs ar trim imūnterapiju saturošām shēmām (aksitinibs plus pembrolizumabs, atezolizumabs plus bevacizumabs, nivolumabs un ipilimumabs) sarkomatoīdās nieru šūnu karcinomas gadījumā, un tika pierādīts, ka imūnās kombinētā terapija ir efektīvāka nekā visos trijos suniti. studijas.
Folijskābe ārstē bieži sastopamās blakusparādības
Mukozītu bieži novēro metastātiskas nieru šūnu karcinomas gadījumā, ko ārstē ar mērķterapiju un imūnterapiju, un tas var ietekmēt pacientu dzīves kvalitāti vai izraisīt devas samazināšanu vai ārstēšanas pārtraukšanu. Ārsti var par zemu novērtēt pacientu mukozīta smagumu. Apmēram 20 procentiem pacientu, kuri saņem mērķtiecīgu terapiju, attīstās mukozīts, un mērķtiecīga terapija rada mutes gļotādas toksicitāti, kas atšķiras no klasiskajiem mutes dobuma bojājumiem, kas novēroti citotoksiskas ķīmijterapijas vai staru terapijas laikā. Mukozīta ārstēšana ietver labu ikdienas mutes dobuma kopšanu un regulāru zobu kopšanu. Nesen publicēts neliels pētījums parādīja, ka folijskābe ievērojami samazināja sunitiniba, pazopaniba, everolīma, aksitiniba, temsirolīma, interleikīna-2/interferona-alfa, carbo 2. vai augstākas pakāpes mukozīta simptomus, ko izraisīja ārstēšana ar tinibu, bevacizumabu. un nivolumabs. Pašlaik tiek veikts dubultmaskēts, placebo kontrolēts perspektīvs pētījums.

Daļēja nefrektomija
Ar pastiprinātu mazāku (īpaši<7 cm)="" renal="" masses="" and="" the="" development="" of="" surgical="" approaches,="" both="" asco="" and="" nccn="" guidelines="" recommend="" partial="" nephrectomy="" when="" feasible.="" partial="" nephrectomy="" reduced="" ischemic="" time="" and="" was="" comparable="" in="" reducing="" the="" incidence="" of="" chronic="" renal="" failure,="" delaying="" cardiovascular="" disease,="" and="" improving="">7>

Cistanche ir dabisks augs nierēm
Pēc gadiem ilgiem pētījumiem zinātnieki ir atklājuši, ka svarīgākās Cistanche aktīvās sastāvdaļas ir:Ehinakozīds, Verbascoside, unFlavonoīdi. Tajā pašā laikā zinātnieki ir izpētījuši etanola izmantošanu Cistanche esences ekstrahēšanai un izstrādājuši virkni Cistanche ekstraktu ar lielāku aktīvo sastāvdaļu saturu. Cistanche var uzlabot nieru šūnu proliferācijas spēju un samazinātapoptozenieru šūnu ātrumu, tāpēc Cistanche un Cistanche ekstrakts var ārstēt nieru slimības.
lai iegūtu plašāku informāciju:Ali.ma@wecistanche.com
