Pretsāpju līdzekļu ļaunprātīga izmantošana, uzmanieties no nieru bojājumiem!

Kādu dienu ambulatorajā klīnikā ieradās jauns vīrietis vārdā Sjao Li. Vienības fiziskās apskates laikā viņš konstatēja, ka ir problēmas ar nieru darbību. Pēc medicīniskās apskates ārsta ieteikuma viņš devās uz nefroloģijas ambulatoro nodaļu. Apskatiet pārbaudes ziņojumu: kreatinīns: 109umol/L. Viņš nejauši jautāja ārstam: "Tas ir tikai nedaudz augstāks, vai tas nav svarīgi?" Ārsts viņam teica, ka, tiklīdz kreatinīna līmenis paaugstinās, tas bieži vien nozīmē, ka ir bojāta vairāk nekā puse nieru darbības, un konkrētais bojājums ir jāturpina izvērtēt. Sjao Li bija pārsteigts. Viņš domāja, ka augstajam kreatinīna līmenim nav nozīmes, taču viņš negaidīja, ka tas liecinātu par tik nopietnu problēmu. Jautājot par viņu slimības vēsturi, ārsts uzzināja, ka Sjao Li jau iepriekš bijušas locītavu sāpes, taču agrāk viņš nebija saņēmis regulāru ārstēšanu. Ikreiz, kad viņam bija locītavu sāpes, viņš lietoja dažus pretsāpju līdzekļus, un viņam bija vienalga, vai sāpes uzlabosies. Tā tas ir jau vairākus gadus.

Noklikšķiniet, lai cistanche phelypaea nieru traumas gadījumā

Ārsts teica Sjao Li, ka visizplatītākie pretsāpju līdzekļi locītavu sāpēm ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. NPL ir viens no visizplatītākajiem medikamentu veidiem, ko lieto visu veidu artrīta ārstēšanai. Šīs zāles ir liela ģimene, ibuprofēns, naproksēns, indometacīns, meloksikāms, celekoksibs, etorikoksibs utt., Visi pieder pie nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Klīniski plaši tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas var ne tikai efektīvi mazināt artrīta sāpju simptomus, bet arī nomāc organisma iekaisuma reakciju, taču šīm zālēm ir arī noteiktas blakusparādības, ne tikai stimulē kuņģa-zarnu trakta darbību. un mazāk zināma blakusparādība — nieru bojājuma risks.

Nieres organismam ir svarīgs orgāns ķīmisko vielu un dažādu medikamentu metabolismam un metabolītu izvadīšanai. Ikdienā uzņemtā pārtika un zāles jāizvada caur nierēm. Tāpēc nieres ir arī galvenais narkotiku bojājumu mērķa orgāns. Plaši lietojot un pat ļaunprātīgi izmantojot dažādas narkotikas, arvien skaidrāks kļūst narkotiku kaitējums un dažādas blaknes cilvēka organismam, un to radītie nieru bojājumi ar katru dienu pieaug. Narkotiku izraisīts nieru bojājums var būt viegls un atgriezenisks, vai arī tas var progresēt līdz smagiem nieru bojājumiem.

Kuras zāles biežāk var izraisīt nieru bojājumus?

1. Antibiotikas un citas ķīmijterapijas zāles:

① Bieži sastopamās bojājumu kategorijas: amfotericīns B, neomicīns, cefalosporīns II utt.;

② Biežākās bojājumu kategorijas: gentamicīns, kanamicīns, streptomicīns, tobramicīns, amikacīns, polimiksīns, vankomicīns, sulfonamīdi utt.;

③ Neregulāru bojājumu kategorijas: neopenicilīns (Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ), amonjaks un citi penicilīni, karbenicilīns, hlortetraciklīns, oksitetraciklīns, cefalosporīns (Ⅳ, Ⅴ, Ⅵ), rifampicīns, etambuts Alkohols utt.

2. Nesteroīdie pretiekaisuma pretsāpju līdzekļi: indometacīns, ibuprofēns, fenilbutazons, piroksikāms, aspirīns, aspirīna savienojums, fenacetīns, antipirīns, aminopirīns, paracetamols un metoksinaftoskābe utt.

3. Audzēju ķīmijterapijas zāles: cisplatīns, metotreksāts, spilgti mikotoksīni, mitomicīns-C, nitrozourīnvielas, 5-fluoruracils utt.

4. Pretepilepsijas līdzekļi: trimetildions, nātrija fenitoīns utt.

5. Anestēzijas līdzekļi: ēteris, metoksiflurāns utt.

6. Metāli un kompleksveidotāji: penicilamīns, etalāti utt.

7. Dažādas angiogrāfiskās kontrastvielas.

8. Citi: ciklosporīns A, cimetidīns, allopurinols, mannīts, dzīvsudrabs, heroīns, zemas molekulmasas dekstrāns utt.

9. Nefrotoksiskas augu izcelsmes zāles

Ir vērts atzīmēt, ka dažas ķīniešu augu izcelsmes zāles var izraisīt arī tādu orgānu bojājumus kā aknas, nieres un gremošanas trakts, ja tās lieto nepareizi vai pārmērīgi, piemēram, Guanmutong, Guangfangji, Qingmuxiang un Aristolochia. Zvans, Tianxian Vine utt., kā arī cinobra, arsēna un citu minerālvielu ķīniešu augu izcelsmes zāles, kā arī dzīvnieku izcelsmes ķīniešu augu izcelsmes zāles, piemēram, banao, simtkājis un bišu inde, arī ir zināma nieru toksicitāte.

Kurš ir pakļauts narkotiku izraisītu nieru bojājumu riskam?

1. Veci cilvēki. Gados vecākiem cilvēkiem var būt samazinātas nieru funkcijas rezerves; kombinācijā ar dažādām slimībām (piemēram, diabētu, aterosklerozi, hipertensiju utt.).

2. Tie, kuriem iepriekš bijusi hroniska nieru slimība vai nieru mazspēja.

3. Nepietiekama nieru asins plūsma vai slikta asins perfūzija.

4. Tie, kuri lieto vairākas zāles vienlaikus sarežģītu vai hronisku slimību dēļ. To parasti novēro pacientiem lielas operācijas, orgānu transplantācijas un intensīvās terapijas nodaļās.

Kā novērst narkotiku izraisītu nieru bojājumu?

1. Nelietojiet ļaunprātīgi tā sauktās "senču slepenās receptes" un tautas līdzekļus. Ja jums ir jālieto noteikta recepte vai zāles, vispirms jāiegūst tā formula vai sastāvdaļas, jākonsultējas ar speciālistu un pēc tam jāapsver tā lietošana, pārliecinoties, ka tās ir drošas nierēm.

2. Pirms un pēc zāļu lietošanas dzeriet daudz ūdens, lai nodrošinātu pietiekamu urīna izdalīšanos un veicinātu zāļu izdalīšanos un samazinātu to nefrotoksisko iedarbību.

3. Zālēm, kurām ir zināma nefrotoksicitāte vai īslaicīgi neskaidra farmakoloģiska iedarbība, bet kuras ir jālieto, lietošanas laikā rūpīgi novērojiet urīna un nieru darbības izmaiņas, pēc iespējas ātrāk atklājiet novirzes un laikus pārtrauciet zāļu lietošanu.

4. Cilvēkiem dažādās vecuma grupās jāpievērš uzmanība zāļu nefrotoksicitātei, īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem un bērniem, un jābūt īpaši piesardzīgiem zāļu veidu un devu izvēlē.

5. Hroniskus nieru bojājumus vairumam medikamentu izraisa ilgstoša vai pārdozēšana medikamenti. Medikamenti ir stingri jāievēro pēc ārsta ieteikuma, un zāļu devu un lietošanas ilgumu nedrīkst palielināt paši.

6. Ilgstoša medikamentu lietošana ir jāuzrauga. Pacientiem, kuri ilgstoši lieto medikamentus, jāievēro ārsta ieteikums regulāri pārskatīt, lai ne tikai novērotu zāļu efektivitāti, bet arī lai laikus izvairītos no noteiktām blakusparādībām. Periodiskās atkārtotās pārbaudes saistībā ar zālēm ietver regulāras asins analīzes, aknu darbības testus un nieru darbības testus. Ja zāļu lietošanas laikā jūtaties slikti, savlaicīgi jāsazinās ar ārstu, lai izvairītos no nopietnām sekām.

Kas man jādara, ja ir zāļu izraisīts nieru bojājums?

Ārstēšanas laiks un pasākumi zāļu izraisītu nieru bojājumu gadījumā būtiski ietekmē prognozi. Vispārīgi runājot, ja tiek veikta savlaicīga un pareiza ārstēšana, lielākā daļa pacientu ar zāļu izraisītu nieru bojājumu var pagriezties uz stūri, un pat nieru darbība pilnībā atgriežas normālā stāvoklī. Ja simptomi, piemēram, patoloģisks tilpums, oligūrija, anūrija, hematūrija, proteīnūrija, pastiprināta niktūrija, tūska u.c., jābrīdina par iespējamiem zāļu izraisītiem nieru bojājumiem, un pēc iespējas ātrāk jāizvēlas speciālists parastajā slimnīcā, lai diagnosticētu un ārstētu. pēc iespējas.

lai iegūtu plašāku informāciju:Ali.ma@wecistanche.com