Vai jūs zināt par peritoneālo dialīzi pacientiem ar hronisku nieru mazspēju un urēmiju?
Mar 27, 2022
ali.ma@wecistanche.com
Peritoneālā dialīzeir alternatīva ārstēšana, kas izmanto vēderplēves filtrēšanas funkciju, lai izvadītu no organisma metabolītus. Konkrētais process ir šāds: Pirmkārt, sagatavoto peritoneālās dialīzes šķidrumu pa cauruļvadu ielej vēdera dobumā, un pēc tam peritoneālais šķidrums, izmantojot savu daļēji filtrēšanas funkciju, izkliedē un konvecē vēdera dobumā lielo kaitīgo faktoru koncentrāciju. Visbeidzot, faktori, kas ir labvēlīgi cilvēka ķermenim, iekļūs ķermenī caur filtra membrānas darbību un beidzot sasniegs materiālu apmaiņas mērķi.

Peritoneālās dialīzes ārstēšanas veidi pacientiem ar urēmiju
Pacientiem ar hronisku nieru mazspēju un urēmiju parasti izmantotie peritoneālās dialīzes veidi ir intermitējošā peritoneālā dialīze, nepārtraukta ambulatorā peritoneālā dialīze (CAPD) un nepārtraukta cirkulējošā peritoneālā dialīze.
1. Intermitējoša peritoneālā dialīze: 5 līdz 7 dienas nedēļā, 6000 līdz 10 000 ml dializāta dienā, sadalot 8 reizes vēdera dobumā, uzturot katru reizi 1 līdz 2 stundas, dialīze 10 līdz 12 stundas dienā. Hroniskas nieru mazspējas gadījumā ar ievērojamu šķidruma aizturi.
2. Nepārtraukta ambulatorā peritoneālā dialīze (CAPD): 5 līdz 7 dienas nedēļā, 4 līdz 5 reizes dienā, 1500 līdz 2000 ml dializāta katru reizi, peritoneālajā dobumā, nomainot ik pēc 3 līdz 4 stundām un 1 naktī. var atstāt vēdera dobumā 10 līdz 12 stundas. Pašlaik klīniski tiek izmantots savienojuma cauruļvads, ko sauc par "dubulto maisu". Tas ir vienreiz lietojams. Pacientiem vienlaikus jānomaina tikai viens maisiņš. Tajā pašā laikā pacientiem nav jāpaliek gultā dialīzes laikā un viņi var brīvi darboties.
3. Nepārtraukta cirkulējošā peritoneālā dialīze Automātiskās cirkulējošās peritoneālās dialīzes iekārtu kontrolē datorprogramma (tagad pasaulē plaši dēvēta par APD, proti, automātiskā peritoneālā dialīze). Kad pacients naktī guļ, vēdera dobumā esošās peritoneālās dialīzes caurules gals tiek savienots ar automātisko cirkulācijas peritoneālās dialīzes aparātu, un 8-12 litri dializāta tiek nepārtraukti dializēti 9-10 stundas. , un pēc tam atdalīts no iekārtas, nav nepieciešams nomainīt dializātu visas dienas garumā (10 līdz 14 stundas), un pacients var brīvi pārvietoties.

Cistanche ir labsnieru slimība
Noklikšķiniet uz Cistanche ekstrakta pulveris nieru slimībām
Kam ir piemērota peritoneālā dialīze?
1. Gados vecāki pacienti, kas vecāki par 65 gadiem.
2. Pacienti ar esošām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, piemēram, stenokardija, vecs miokarda infarkts, kardiomiopātija, aritmija, neārstējama
3. Sirds mazspēja, zems asinsspiediens vai nekontrolēts augsts asinsspiediens utt.
4. Tie, kuriem ir bijuši cerebrovaskulāri traucējumi, piemēram, smadzeņu asiņošana vai smadzeņu infarkts.
5. Diabēta pacienti, īpaši tie, kuriem ir acu dibena bojājumi vai perifēra neiropātija.
6. Bērni.
7. Atkārtota asinsvadu fistulas mazspēja.
8. Tie, kuriem ir acīmredzama asiņošanas tendence.

Kam nav piemērota peritoneālā dialīze?
Rūpīgi jāizvēlas pacienti ar šādiem stāvokļiem: vēdera sienas infekcija, vēdera dobums, iegurņa infekcija vai vēdera drenāža pēc enterostomijas; hroniska infarkta negatīva plaušu slimība, elpošanas mazspēja; vidēja vai vēlīna grūtniecība vai liels intraabdomināls audzējs; Zarnu saaugumi, zarnu paralīze utt.; 3 dienu laikā pēc vēdera operācijas; dažādas vēdera trūces, kas nav labotas; smags nepietiekams uzturs, nespēja papildināt pietiekami daudz olbaltumvielu un kaloriju; progresējoši ļaundabīgi audzēji; garīgi pacienti vai viņu ģimenes locekļi un viņi paši nepiekrīt;aknu slimībaPacienti ar sklerozējošu ascītu un policistiskunieru slimībaparasti neizmanto peritoneālo dialīzi kā pirmo izvēli.
Peritoneālās dialīzes priekšrocības
1. Operācija ir vienkārša, pielietojuma diapazons ir plašs, nav nepieciešams īpašs aprīkojums, un to var veikt arī primārajās slimnīcās. Pacienti to var izdarīt paši mājās, kas būtībā neietekmē darbu un ir viegli pārnēsājams. Turklāt sistēmiskais antikoagulants nav nepieciešams, un intraperitoneālais heparīns ir mazāks un nav viegli uzsūcas, kas nepalielina asiņošanas risku. Tas ir piemērots dialīzes pacientiem ar noslieci uz asiņošanu.
2. Bez kardiopulmonālā apvedceļa, bez hemodinamikas izmaiņām, stabila dialīze, izvairoties no hipotensijas, ko izraisa straujš asins tilpuma samazinājums, un nav disbalansa sindroma, tāpēc tas ir drošāks gados vecākiem cilvēkiem, īpaši tiem, kuriem ir sirds un asinsvadu slimības.
3. Aizsargājiet atlikušo nieru darbību Ir daudzi pētījumi, kas liecina, ka peritoneālās dialīzes pacientiem atlikušā nieru funkcija pasliktinās ievērojami mazāk nekā hemodialīzes pacientiem. Atlikušā nieru funkcija ir ļoti svarīga, lai uzlabotu dialīzes pacientu dzīves kvalitāti un uzlabotu dialīzes pacientu izdzīvošanas periodu.
4. Vidējo molekulāro vielu izvadīšana ir labāka nekā hemodialīzes gadījumā, un anēmijas un neiropātijas uzlabošanās ir labāka nekā hemodialīzes gadījumā.
5. Nav nepieciešama asinsvadu piekļuve. Nav nepieciešams caurdurt.
6. Nav atkarīgs no mašīnas, ir vienkāršs un viegli lietojams, var darboties neatkarīgi un var dzīvot neatkarīgi.
Cistanche var barot nieru jangu
Peritoneālās dialīzes trūkumi
1. Infekcija: vēdera infekcijas iespējamība. Izmantojot pašreizējās tehnoloģijas, peritonīta biežums ir ievērojami samazināts.
2. Var rasties cukura slodze, hiperglikēmija, hiperlipidēmija un svara pieaugums.
3. Aminoskābju, vitamīnu un olbaltumvielu zudums: Dialīzes laikā tiks zaudēts nedaudz olbaltumvielu un vitamīnu, tāpēc tas ir jāpapildina ar pārtiku. Papildus sākotnējo parasto ēšanas paradumu saglabāšanai var uzņemt vairāk zivju, gaļas, olu, piena u.c., kā arī labākais vitamīnu avots ir augļi un dārzeņi, kurus var papildināt.
4. Sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas komplikācijas
Piesardzības pasākumi peritoneālās dialīzes veikšanai: nepieciešama stingra aseptiska darbība, pievērsiet uzmanību, vai nav brūces noplūdes: pierakstiet dializāta ievadi un aizplūšanu (ja izplūde ir mazāka par ievadi, dialīzi vajadzētu apturēt, lai noskaidrotu cēloni); novērojiet aizplūšanas krāsu un skaidrību un veiciet regulārus izmeklējumus, baktēriju kultūras un olbaltumvielu kvantitatīvo noteikšanu; nekavējoties veikt pasākumus, lai kontrolētu peritonīta pazīmes.
Cistanche ir viena no deviņām nemirstīgajām zālēm. Kopš seniem laikiem tas ir reģistrēts kā augstākās kvalitātes barojošs ārstniecības materiāls. Un tas ir izmantots kā zāļu sastāvdaļa cilvēces vēsturē vairāk nekā 2,000 gadus. Cistanche var veicināt nieru šūnu vairošanos un samazinātnieru šūnu apoptoze. Cistanche ir uzmundrinoša iedarbībanieres, ārstējot nieru infekcijas, ārstējot nefrītu un nieru mazspēju. Pamatojoties uz tā efektivitāti, tas ir plaši izmantots medicīnas, veselības aprūpes un kosmētikas nozarēs.


