Rietumu medicīnas ietekme, ko palīdz Bušena Tiaojina novārījums, ārstējot informāciju par policistisko olnīcu sindromu nieru deficīta un asins stāzes dēļ

Abstract:

Mērķis: izpētīt Rietumu medicīnas ietekmi, izmantojot Bušena Tiaojina novārījumu neauglības pacientu ārstēšanā.policistisko olnīcu sindroms(PCOS) dēļnieru mazspējaunasins stāze. 

Metodes: retrospektīvi tika analizēti klīniskie dati par 81 pacientu ar nieru deficītu un asins stāzes tipa PCOS neauglību, kas tika ārstēti Zhuhengzhouhou Daqiao slimnīcā no 2019. gada līdz 2021. gada februārim. Atbilstoši ārstēšanas metodēm tie tika sadalīti pētījuma grupās (40 gadījumi, ārstēti ar tradicionālo rietumu medicīnu) un kontroles grupā (41 gadījums, ārstēti ar rietumu medicīnas kombināciju).Bušena Tiaojina lēmums).

olnīcu funkcija,dzimumhormonu līmenis, ovulācija un grūtniecība tika salīdzinātas starp abām grupām pirms un pēc ārstēšanas. Rezultāti Pēc ārstēšanas folikulu skaits ar diametru {{0}} mm abās grupās samazinājās, un olnīcu apjoms tika noteikts (P < 0.05).="" 2="" -="" 8="" mm="" folikulu="" skaits="" pētījuma="" grupā="" bija="" mazāks="" nekā="" kontroles="" grupā,="" un="" olnīcu="" tilpums="" pētījuma="" grupā="" bija="" mazāks="" nekā="" kontroles="" grupā="" (p="">< 0,05).="" pēc="" ārstēšanas="" folikulus="" stimulējošā="" hormona="" (fsh)="" un="" estradiola="" (e2)="" līmenis="" abās="" grupās="" palielinājās,="" bet="" luteinizhormona="" (lh)="" un="" testosterona="" (t)="" līmenis="" samazinājās="" (p="">< 0,05).="" fsh="" un="" e2="" līmenis="" pētījuma="" grupā="" bija="" augstāks="" nekā="" kontroles="" grupā,="" savukārt="" lh="" un="" alvas="" līmenis="" pētījuma="" grupā="" bija="" zemāks="" nekā="" kontroles="" grupā="" (p=""><>

Ovulācijas ātrums [85. 00 procenti (34/40)] un grūtniecības rādītājs [42. 50 procenti (18/40)] pētījuma grupā bija augstāki nekā kontroles grupā [60. 98 procenti (24/41)], 21,95 procenti (9/41)]) (P < 0,05).="" secinājums="" bushen="" tiaojing="" novārījuma="" pievienošana,="" pamatojoties="" uz="" tradicionālo="" rietumu="" medicīnu,="" adjuvantā="" pcos="" informācijas="" ārstēšanā="" var="" labāk="" regulēt="" dzimumhormonu="" līmeni="" un="" olnīcu="" darbību,="" kā="" arī="" veicināt="" ovulāciju="" un="">

Atslēgvārdi:policistisko olnīcu sindroms; neauglība;nieru deficīts un asins stagnācijas veids;Cistanche

Policistisko olnīcu sindroms(PCOS) ir bieži sastopama slimība sievietēm reproduktīvā vecumā, kas galvenokārt izpaužas kā sāpes vēderā un anovulācija.

Gestācijas diabēta un spontāna aborta risks ir lielāks pēc ovulācijas ierosināšanas, kas ietekmē reproduktīvā vecuma sieviešu fizisko un garīgo veselību [1]. Parastā rietumu medicīna bieži tiek izmantota PCOS klīniskajā ārstēšanā.Tradicionālā ķīniešu medicīnair arī sava unikāla sindroma diferenciācijas terapija neauglības ārstēšanai [2]. Tradicionālā ķīniešu medicīna uzskata, ka PCOS neauglība ir deficīta un pārmērības sindroms, kura pamatā ir nieru mazspēja un flegma-mitrums kā standarts. ].

Ņemot to vērā, šajā pētījumā retrospektīvi analizēti klīniskie dati par 81 PCOS neauglības pacientu ar nieru deficītu un asins stāzi, kā arī pētīta Bushen Tiaojing novārījuma klīniskā pielietojuma iedarbība.

1 TCM apstrādes materiāls un metodesPolicistisko olnīcu sindroms

1. 1 Vispārīgi dati Klīniskie dati par 81 gadījumuPCOS neauglības pacienti diagnosed and treated in Zhengzhou Daqiao Hospital from January 2019 to February 2021 were retrospectively analyzed, and they were divided into study group (40 cases) and control group (41 cases) according to the treatment method. . The age of the control group was 21-34 (26.59 ± 2.35) years, the duration of PCOS was 1-10 (5.31 ± 1.95) a, and the infertility time was 1-7 (3.82 ± 1.15) a; The age of the study group was 20-33 (27.14 ± 2.54) years old, PCOS The course of disease was 1 to 9 (5.24 ± 1.73) a, and the time of infertility was 1 to 8 (4.23 ± 1.26) a. There was no statistically significant difference in the baseline data between the two groups (P >0.05).

1. 2 Diagnostikas kritēriji

(1) Rietumu medicīnas diagnostikas kritēriji: atsauce uz PCOS diagnozi Ķīnas diagnozes un ārstēšanas vadlīnijās.Policistisko olnīcu sindroms[4], ir tādi simptomi kā ilgstoša anovulācija, olnīcu cistām līdzīgas izmaiņas un paaugstināts androgēnu līmenis.

(2) TCM sindroma diferenciācijas standarts: skatiet nieru deficīta un asins stāzes tipa sindroma diferenciācijas standartu "Jauno ķīniešu zāļu klīniskās izpētes vadlīnijas" [5]. Galvenie simptomi: oligomenoreja, amenoreja, aptaukošanās. Sekundārie simptomi: slapjš duļķainums, drebuļi ekstremitātēs, krūškurvja un vēdera pilnība, menstruālā cikla blāva krāsa un smaga miegainība utt. Mēles pulss: mēles pārklājums ir balts un taukains, un pulss ir lēns. Tika diagnosticēti 2 galvenie simptomi kopā ar 3 sekundāriem simptomiem kopā ar mēli un pulsu.

1. 3 Atlases kritēriji

(1) Iekļaušanas kritēriji: atbilst iepriekš minētajiem tradicionālās ķīniešu un rietumu medicīnas diagnostikas kritērijiem; nelietot citas zāles, kas var ietekmēt šī pētījuma rezultātus; sekot medicīniskajai aprūpei.

(2) Izslēgšanas kritēriji: tie, kuru neauglību izraisījuši citi iemesli; tiem, kam ir citas endokrīnās sistēmas slimības; tiem, kuriem ir organiskas reproduktīvo orgānu slimības; tiem, kam ir alerģija pret šajā pētījumā iekļautajām zālēm.

1. 4. Ārstēšanas metodes (1) Kontroles grupa: saņēma tradicionālās rietumu medicīnas ārstēšanu. Klomifēna citrāta tabletes (CODAL SYNTO LTD, apstiprinājuma numurs H20140688) tika lietotas iekšķīgi 5. menstruālo krampju dienā, 1 tablete dienā 21 dienu; etinilestradiola ciproterona tabletes (Jenapharm GmbH & Co. KG, apstiprinājuma Nr. H20170210) iekšķīgi sāka lietot 5. menstruāciju dienā, 50 mg dienā, un turpināja 21 dienu.

(2) Pētījuma grupa: apvienota ar Bushen Tiaojing novārījumu, pamatojoties uz kontroles grupu. Tradicionālās ķīniešu medicīnas receptes: Ametists, Salvia miltiorrhiza, Dodder, katrs 15g,Cistanche, 12g katra Pinellia, 10g Morinda officinalis, Dannanxing, Saponin, Cyperus officinalis, Rehmannia glutinosa. pievieno ūdeni

Mērcēt un novārīt 2 reizes, kopā paņemiet 400 ml novārījuma un lietojiet to divas reizes no rīta un vakarā. patīk

Ja neesat stāvoklī, lietojiet to nepārtraukti 3 mēnešus.

1. 5 Novērošanas rādītāji

(1) Olnīcu funkcija: tika veikta ultraskaņas izmeklēšana (Samsung Disson ultraskaņas diagnostikas aparāts, modelis HS70A), olnīcu tilpums tika aprēķināts pēc vienkāršotas elipses formulas un folikulu tilpums ar diametru 2-8 mm abās pusēs. tika ierakstīts.

(2) Dzimumhormonu līmenis: tostarp testosterons (T), estradiols (E2), luteinizējošais hormons (LH) un folikulus stimulējošais hormons (FSH). (3) Ovulācijas ātrums un grūtniecības biežums abās grupās pēc 6 mēnešu ārstēšanas.

1. 6 Statistiskās metodes

Dati tika analizēti ar SPSS 23.{1}} programmatūru. Mērījumu dati atbilda normālajam sadalījumam un tika izteikti kā vidējā ± standartnovirze (x ± s). Grupas iekšējais salīdzinājums tika veikts ar pāru t-testu, un starpgrupu salīdzinājums tika veikts ar neatkarīgu paraugu t-testu. Uzskaites dati tika aprakstīti ar gadījumu skaitu un rādītājiem, un tika izmantots χ2 tests. P < 0,05="" tika="" uzskatīts="" par="" statistiski="">

2 TCM ārstēšanas rezultātiPolicistisko olnīcu sindroms

2. 1 Olnīcu funkcija

Pirms ārstēšanas nebija būtiskas atšķirības starp abām grupām folikulu ar diametru {{0}} mm un olnīcu tilpumu (P > 0,05). 2-8 mm folikulu pētījuma grupā bija mazāk nekā kontroles grupā, un olnīcu tilpums bija mazāks nekā kontroles grupā (P <>

2. 2 dzimumhormonu līmeņi

Pirms ārstēšanas nebija būtiskas atšķirības FSH, E2, LH un T līmeņos starp abām grupām (P > 0.05); pēc ārstēšanas FSH un E2 līmenis abās grupās palielinājās, savukārt LH un T līmenis samazinājās, un FSH un E2 līmenis pētījuma grupā bija ievērojami augstāks nekā pētījuma grupā. Līmenis bija augstāks nekā kontroles grupā, un LH un T līmenis bija zemāks nekā kontroles grupā (P <>

2. 3 Ovulācija un grūtniecība

Ovulācijas biežums [85.00 procenti (34/40)] un grūtniecības biežums [42,50 procenti (18/40)] pētījuma grupā bija augstāks nekā kontroles grupā [60,98 procenti (24/41)] un grūtniecības rādītājs [ 21,95 procenti (9/41)] (P < 0,05).

3 Diskusija par TCM ārstēšanuPolicistisko olnīcu sindroms

Sievietēm reproduktīvā vecumā PCOS sastopamība ir no 5 līdz 10 procentiem, un atkārtotas grūtniecības spontāno abortu biežums ir no 70 līdz 80 procentiem, kas nopietni ietekmē sieviešu fizisko un garīgo veselību [6].

. PCOS patoģenēze joprojām ir neskaidra, taču parasti tiek uzskatīts, ka tas ir saistīts ar patoloģisku endokrīnās sistēmas metabolismu, un tiek iznīcināta hipotalāma-hipofīzes-olnīcu ass, kas izraisa ovulācijas traucējumus un neauglību. Pašlaik PCOS neauglības ārstēšana galvenokārt balstās uz rietumu medicīnu, kas var tieši regulēt neauglības stimulāciju.

Tomēr ilgstoša lietošana var izraisīt dažādas nevēlamas reakcijas, piemēram, krūšu palielināšanos, kuņģa-zarnu trakta reakcijas un nervu sistēmas reakcijas [7].

Pakāpeniski padziļinoties TCM ārstēšanas koncepcijai, pētījumi ir parādījuši, ka PCOS neauglības ārstēšanā, diferencējot TCM sindromu, labus terapeitiskos efektus var panākt, stimulējot nieres un regulējot meridiānus, izšķīdinot flegmu un padziļinot tos, kā arī veicinot asinsriti. un asins stāzes noņemšana [8].

TCM gadījumā PCOS neauglība tiek klasificēta kategorijās "neauglība" un "amenoreja", un visizplatītākais ir nieru deficīta un asins stāzes sindroms. Nieres ir qi sakne un asiņu avots. Nepietiekama nieru esence, juaņ iņ trūkums, pietiekamu nodrošinājumu trūkums, asins stāze un stāze, bez dzemdes injekcijas var izraisīt amenoreju [9-10]. "Plain Questions" saka: "Sievietei ir septiņi gadi, viņas nieres cji ir plaukstoša, zobi ir mataināki, zobi ir iegareni, un, kad viņai ir divi vai septiņi gadi, pienāk debesu viltība, Ren pulss. ir atvērts, Taichong pulss ir spēcīgs, un menstruācijas ir pašreizējā periodā, tāpēc viņai ir bērns." Nieres ir auglības pamats. , vieta, kur glabāt esenci, galvenā reprodukcija, nieru cji trūkums var ietekmēt folikulu attīstību un ovulāciju. Bushen Tiaojing novārījums ir plaši izmantota ķīniešu augu formula nieru deficīta un asins stāzes sindroma ārstēšanai. Nuaņgun nomierina nervus, ko galvenokārt izmanto saaukstēšanās un neauglības gadījumā; Dodder tonizē nieres un papildina to esenci, kā arī var atvieglot spontāno abortu;Cistanche, Morinda officinalis un Ciconia ir jaņ tonizējošas zāles, kas var barot nieres-jangu, stiprināt muskuļus un kaulus; Flegma; Pinellia, lai samazinātu inversiju un apturētu vemšanu; Saponīna ērkšķi strutas izvadīšanai un tūskas mazināšanai; Pagatavojiet vīraka kociņus, lai atvieglotu stagnāciju un mazinātu sāpes; Dažādu zāļu kombinācija var uzmundrināt nieres un liesu, kliedēt asins stāzi un mazināt sāpes, regulēt cji un regulēt iņ. Mūsdienu farmakoloģiskie pētījumi ir parādījuši, ka ametists var uzlabot olnīcu darbību pacientiem;Cistancheun Dodder var regulēt dzimumdziedzeru ass darbību un uzlabot patoloģisku endokrīno stāvokli; nepārtraukts pārtraukums var regulēt imūnsistēmu un pretoties priekšlaicīgam abortam; Salvia miltiorrhiza var uzlabot nieru darbību un palēnināt aknu bojājumus. Tas var veicināt asinsriti un uzlabot asins stagnācijas simptomus pacientiem[11-12].

Iegūstiet paraugu

Cistanche un Dodder jauktās tabletes

Šis pētījums parādīja, ka pēc ārstēšanas abās grupās uzlabojās folikulu un olnīcu apjoms ar diametru 2-8 mm, salīdzinot ar tiem, kas bija pirms ārstēšanas, un pētījuma grupā uzlabojumi bija nozīmīgāki. Tas liecina, ka Bushen Tiaojing novārījums kopā ar tradicionālo rietumu medicīnu ir efektīvs PCOS neauglības ārstēšanā un var veicināt olnīcu funkcijas uzlabošanos pacientiem. Iemesls tam ir tas, ka nieres tonizējošās zāles ir labvēlīgas olnīcu darbības uzlabošanai, un asinis aktivizējošās un menstruālās zāles var palēnināt iegurņa asinsrites traucējumus, samazināt olnīcu kapsulas biezumu, saīsināt nieru darbības sākuma laiku. tonizējošas zāles un veicina olnīcu funkcijas atjaunošanos. Šis pētījums arī parādīja, ka FSH, E2, LH un T līmenis abās grupās pēc ārstēšanas uzlabojās, un pētnieku grupai bija daudz būtiskākas priekšrocības, kas būtībā saskanēja ar Zhang Chunling et al pētījuma rezultātiem.[13] ]. Dzimumhormoni, piemēram, LH un FSH, var regulēt olšūnu augšanu un attīstību, un, ja tie ir patoloģiski, tie var izraisīt reproduktīvo disfunkciju. Pārmērīgs LH līmenis var stimulēt androgēnu sekrēciju, un pēc pārvēršanas estronā tas var ietekmēt LH maksimumu veidošanos menstruālā cikla laikā, tādējādi kavējot folikulu nobriešanu un izdalīšanos. FSH var izraisīt pirmatnējo folikulu šūnu attīstību un nobriešanu, un, ja līmenis ir pārāk zems, tas ietekmēs mitozi un izraisīs folikulu nespēju normāli attīstīties [14]. Grūtniecības biežums un ovulācijas līmenis pētījuma grupā bija augstāks nekā kontroles grupā, kas liecina, ka Bushen Tiaojing novārījums kombinācijā ar rietumu medicīnu PCOS neauglības ārstēšanā var samazināt reproduktīvo disfunkciju un uzlabot grūtniecību, regulējot hormonu līmeni. Rezumējot, Bushen Tiaojing novārījuma pievienošana PCOS neauglības adjuvantai ārstēšanai, pamatojoties uz tradicionālo rietumu medicīnu, var labāk regulēt dzimumhormonu līmeni, uzlabot olnīcu darbību un veicināt ovulāciju un grūtniecību.

Ja jums ir kādi jautājumi, lūdzu, nosūtiet man e-pastu uz: wallence.suen@wecistanche.com