Humorālā un šūnu imunitāte pret smagu akūtu respiratoro sindromu koronavīrusa{0}} vakcinācija pacientiem ar sarkoidozi

Fons:

2019. gada koronavīrusa slimības vakcīna izraisa gan antivielu, gan T-šūnu imūnreakciju, un ir pierādīts, ka tā ir efektīva 2019. gada koronavīrusa slimības, tostarp tās smagās slimības formas, profilaksē veseliem indivīdiem. Tomēr sīkāka informācija par smaga akūta respiratorā sindroma koronavīrusa-2 imūnglobulīna-G antivielu atbildēm un smaga akūta respiratorā sindroma koronavīrusa-2 specifiskām T-šūnu atbildēm pacientiem ar sarkoidozi nav zināma.

Imunitāte ir ķermeņa dabiskais aizsardzības mehānisms pret ārējiem patogēniem. Specifiskas T šūnas ir svarīga cilvēka imūnsistēmas sastāvdaļa. Specifiska T šūnu reakcija attiecas uz T šūnu atpazīšanu un reakciju uz specifiskiem antigēniem organismā. Šī reakcija ir būtiska, lai aizsargātu ķermeni no agresijas un saglabātu labu veselību. Šajā rakstā galvenā uzmanība tiks pievērsta saistībai starp specifiskām T-šūnu reakcijām un imunitāti.

Pirmkārt, specifiskas T-šūnu reakcijas var uzlabot cilvēka imunitāti. Kad cilvēka ķermeni iebrūk sveši patogēni, specifiskas T šūnas atpazīs patogēnus un saistās ar tiem. Šajā laikā T šūnas atbrīvo citokīnus un ierosina virkni imūnreakciju, ļaujot citām imūnsistēmām atpazīt un uzbrukt patogēniem. Tādā veidā tiek uzlabota cilvēka imunitāte.

Otrkārt, specifiskas T-šūnu reakcijas var palīdzēt organismam radīt imūno atmiņu. Kad cilvēka imūnsistēma nonāk saskarē ar noteiktu antigēnu, attiecīgās T šūnas sāks specifisku reakciju, lai radītu atmiņas T šūnas. Šīs atmiņas T šūnas var atsaukt atmiņā atbilstošo antigēnu nākamajā vīrusu infekcijā, lai ātri iejauktos uzbrukumā svešiem patogēniem. Šī imūnatmiņa var ilgt ilgu laiku un efektīvi uzlabo cilvēka imunitāti.

Visbeidzot, specifiskas T-šūnu reakcijas var arī regulēt imūnās atbildes līdzsvaru. Cilvēka imūnsistēmā T šūnām ir svarīga imūnās atbildes regulējoša loma. Specifiski T šūnu apakštipi, piemēram, CD4 plus un CD8 plus T šūnas, regulē un līdzsvaro dažāda veida imūno šūnu aktivitāti imūnās atbildes laikā. Tas var nodrošināt imūnsistēmas nevainojamu darbību un uzturēt labu imūnsistēmu.

Kopumā specifiskas T-šūnu reakcijas ir viena no svarīgākajām cilvēka imūnsistēmas sastāvdaļām. Tam ir ārkārtīgi svarīga loma cilvēka imunitātes uzlabošanā, imūnās atmiņas veidošanā un imūnās atbildes līdzsvara regulēšanā. Tāpēc labas veselības saglabāšana un pietiekama specifiska T-šūnu reakcija ir cilvēka imunitātes saglabāšanas atslēga. No šī viedokļa mums ir jāuzlabo imunitāte. Cistanche var būtiski uzlabot imunitāti, jo Cistanche ir bagāts ar dažādām antioksidantu vielām, piemēram, C vitamīnu, karotinoīdiem u.c. Šīs sastāvdaļas spēj attīrīt brīvos radikāļus, samazināt oksidatīvo stresu un uzlabot imūnsistēmas pretestību.

Noklikšķiniet uz cistanche deserticola papildinājuma

Mērķis:

Lai izmērītu un salīdzinātu antivielu atbildes un T šūnu atbildes reakcijas, izmantojot ar enzīmu saistītos imūnsorbcijas testus un gamma interferona izdalīšanās testus sarkoidozes pacientiem, kuri inficēti ar koronavīrusa slimību 2019. gadā un vakcinēti ar CoronaVac.

Studiju dizains:

Perspektīvs kohortas pētījums.

Metodes:

Kopā 28 2019. gada koronavīrusa slimības 2019. gada polimerāzes ķēdes reakcijas testa pozitīvi sarkoidozes pacienti, kuri pēdējo 6 mēnešu laikā bija inficēti ar smagu akūtu respiratorā sindroma koronavīrusu-2 un kuriem nebija vakcinācijas pret koronavīrusa slimību 2019, un 28 sarkoidozes pacienti, kuriem tika ievadīts Šajā pētījumā tika iekļautas 2 CoronaVac devas, un 2019. gadā viņiem nekad nav bijusi koronavīrusa slimība.

Pacientu imūnreakcijas līmeņi tika noteikti, mērot smaga akūta respiratorā sindroma koronavīrusa-2 imūnglobulīna un gamma interferona līmeni pacientu asinīs attiecīgi ar enzīmu saistītu imūnsorbcijas testu metodi un gamma interferona izdalīšanās testu. .

Rezultāti:

Ar COVID inficēto pacientu vidējais vecums bija 48,1 ± 11,3 gadi, savukārt vakcinēto pacientu vidējais vecums bija 55,6 ± 9,32 gadi. Vidējais laiks, kas pagājis pēc inficēšanās, bija 97,32 ± 42,1 diena, savukārt kopš otrās vakcinācijas devas bija pagājušas 61,3 ± 28,7 dienas. Ar COVID inficēto grupā imūnglobulīna-G un gamma interferona izdalīšanās testi bija pozitīvi attiecīgi 64,3% un 89,3% pacientu. Vakcinētajā grupā imūnglobulīns-G bija pozitīvs 10,7 procentiem pacientu, un gamma interferona izdalīšanās tests bija pozitīvs 14,3 procentiem.

Secinājums:

Pacientiem ar sarkoidozi iedzimtas imūnās atbildes ir labākas nekā adaptīvās imūnās atbildes. KoronaVac vakcīna nav pietiekama, lai radītu humorālo un šūnu imunitāti pacientiem ar sarkoidozi.

IEVADS

Sarkoidoze ir sistēmiska iekaisuma slimība, kas rodas no patoloģiskas iekaisuma šūnu uzkrāšanās skartajos orgānos. Lai gan sarkoidozes etiopatoģenēze nav pilnībā izprotama, ir zināms, ka tā ietver imūnsistēmas efektoršūnu attīstību, kas regulē šūnu imunitāti un nespecifisku iekaisuma reakciju, izmantojot antigēnu prezentējošās šūnas un antigēnu specifisko T-palīgu-1 (CD4 plus ). limfocīti pēc saskares ar nezināmu antigēnu ģenētiski uzņēmīgiem indivīdiem un granulomas struktūras veidošanās.1 Visvairāk iesaistītie orgāni ir plaušas un videnes limfmezgli, lai gan var būt iesaistīti arī citi orgāni.2 CD4 plus limfocītu uzkrāšanās iesaistītajos audos. ir raksturīga šai slimībai, savukārt CD4 plus līmenis citos audos un asinīs paliek nemainīgs vai pazeminās.

CD4 plus T-limfocīti ir atbildīgi par B limfocītu regulēšanu, kas rada antivielas un dabiskos slepkavas, un CD8 plus limfocītus, lai iznīcinātu mikroorganismus.3 Vīrusu infekciju gadījumā CD4 plus T-šūnas inducē B-šūnas, kas ražo antivielas, kas var neitralizēt vīrusus. un citolītiskās CD8 plus T-šūnas, kas nogalina ar vīrusu inficētās šūnas. Sarkoidozes gadījumā CD4 plus limfocītu antigēna prezentācijas un atbildes attiecības deficīts.4 Pacientiem ar sarkoidozi, kas inficēti ar smagu akūtu respiratorā sindroma koronavīrusu-2 (SARSCoV{{), var nenotikt adekvāti šūnu imūnreakcija un antivielu veidošanās. 14}}) CD4 plus limfocītu defekta dēļ.

Adekvātu humorālo imunitāti izraisa regulāra šūnu imunitāte; tādēļ pacientiem ar sarkoidozi var būt nepietiekama humorālā imunitāte. SARS-CoV-2 var izraisīt T-šūnu reakcijas bez antivielu serokonversijas, un šīs atbildes var precīzāk norādīt uz SARS-CoV-2 iedarbību nekā antivielas. Ir ziņots arī par pretvīrusu antivielu neesamību pēc citām vīrusu infekcijām.{6}} Vakcinācija ir atzīta par visefektīvāko metodi SARS-CoV izraisītās pandēmijas kontrolei-2. Lai gan efektīvas vakcīnas joprojām tiek ievadītas, vakcīnas izraisītā imūnā atbilde joprojām ir pretrunīga. Joprojām nav zināms, vai pacientiem ar sarkoidozi ir atšķirīga jutība pret SARS-CoV-2 infekciju vai pacientu iedzimtais un adaptīvās imunitātes statuss pēc koronavīrusa slimības-19 (COVID-19) infekcijas.

Tāpēc mēs novērtējām pacientu humorālās un šūnu imunitātes līmeni pēc SARS-CoV-2 imūnglobulīna-G (IgG), izmantojot ELISA metodi un gamma interferona izdalīšanās testu (IGRA) divās pacientu grupās. sarkoidozes pacienti, tostarp pacienti ar apstiprinātu COVID-19, bet nebija vakcinēti ar SARS-CoV-2 vakcīnu, un pacienti, kuri tika vakcinēti ar divām CoronaVac devām (vakcinētā grupa) un kuriem nebija COVID{{7 }}.
MATERIĀLS UN METODES

Studiju dizains

Šis pētījums tika veikts kā perspektīvs kohortas pētījums universitātes slimnīcā no 2020. gada 1. decembra līdz 2021. gada 1. jūnijam.

Ētiskie apsvērumi
2021. gada 9. jūlijā tika saņemts universitātes vietējās ētikas komitejas ētiskais apstiprinājums (#137423).

Dalībnieki

Iekļaušanas kritēriji

All patients aged >18 gadi un diagnosticēta sarkoidoze. Pacienti, kuriem PCR rezultāts bija pozitīvs pēdējo 6 mēnešu laikā un kuri vēl nebija vakcinēti pret SARS-CoV-2, tika iekļauti SARS-CoV{5}}inficētajā grupā. Tika iekļauti pacienti, kuriem nebija COVID{6}} anamnēzes, bet kuri tika imunizēti ar 2 CoronaVac devām (pēdējā vakcīnas deva tika ievadīta vismaz pirms 1 mēneša) un kuri pēdējo 6 mēnešu laikā nav aktīvi lietojuši imūnsupresantus. vakcinēto grupā.

Izslēgšanas kritēriji

SARS-CoV-2-infekcijas grupai: pacienti ar smagu COVID-19 (infekcijas laikā tiek novēroti dienesta vai intensīvās terapijas nodaļā).

Visiem pacientiem: papildu pamatslimības, kas varētu pasliktināt imūnreakciju (piemēram, vēzis, cukura diabēts (DM) un hroniska nieru mazspēja), kas ir vakcinēti ar Biontech vakcīnu vai nevēlas sniegt piekrišanu.

Anti-SARS-CoV-2 NCP ELISA (IgG)

Vairumā gadījumu no katra brīvprātīgā tika savākti 3 paraugi mēģenēs, kurās bija vakuuma separatora gēls. Seruma paraugi, kas iegūti pēc 3 ml asiņu centrifugēšanas ar ātrumu 5, 000 apgr./min 5 minūtes, tika sadalīti mikrocentrifūgas mēģenēs un uzglabāti -20 grādu temperatūrā turpmākai pārbaudei. Pētījuma sākumā seruma paraugi tika atkausēti istabas temperatūrā. Turklāt ELISA komplekts pirms lietošanas tika atstāts istabas temperatūrā 30 minūtes. Parauga serumi tika atšķaidīti (1:101) un ELISA tests tika veikts pusautomātiskā veidā, izmantojot Triturus Instrument (Grifols, Barselona, ​​Spānija). Anti-SARS-CoV-2 NCP ELISA (IgG) komplekts tika izmantots noteiktajos inkubācijas apstākļos un ražotāja norādījumos. Standarta līkne ar dažādām antivielu koncentrācijām seruma paraugos tika izveidota, attēlojot optiskā blīvuma vērtības, kas izmērītas 6 kalibrēšanas serumiem no punkta uz punktu atbilstoši attiecīgajām vienībām (lineāra/lineāra).

Lai interpretētu rezultātus,<0.8 was considered negative, ≥0.8 to <1.1 as the cutoff value, and ≥1.1 as positive.

Anti-SARS-CoV-2 QuantiVac ELISA (IgG)

Seruma paraugi tika izņemti no -20 grādu saldētavām testa dienā un sasildīti līdz istabas temperatūrai. Pēc tam testa komplektu pirms lietošanas atstāja istabas temperatūrā 30 minūtes. Arī paraugu atšķaidīšanai un testa veikšanai tika izmantots pusautomātiskais Triturus instruments. Anti-SARS-CoV-2 QuantiVac ELISA (IgG) komplekts tika darbināts saskaņā ar norādītajiem inkubācijas apstākļiem un ražotāja norādījumiem. Katras antivielas standarta līknes tika izveidotas, kā aprakstīts iepriekš. Lai ar datoru aprēķinātu standarta līkni, tika izmantots "no punkta līdz punktam" diagramma.<8 RU/ml was interpreted as a negative result, ≥8 to <11 RU/ml as the cutoff value, and ≥11 RU/ml as the positive result.

SARS-CoV-2 Interferona ɣ izdalīšanās tests (IGRA)

Viss asins paraugs tika savākts litija heparīna asins savākšanas mēģenē un 0,5 ml no tā tika pārnests stimulācijas mēģenēs (CoV IGRA BLANK, CoV IGRA TUBE un CoV IGRA STIM) kopā ar stimulācijas caurulēm. atstāja 37 grādu temperatūrā 16-20 h. Inkubācijas perioda beigās stimulācijas mēģenes centrifugēja ar ātrumu 12, 000 apgr./min 10 minūtes. Pēc tam plazmas supernatants tika uzglabāts polipropilēna mēģenē -20 grādos turpmākai pārbaudei. Interferona-gamma (INF-ɣ) izdalīšanās tests tika veikts saskaņā ar ražotāja vadlīnijām. ELISA plāksnes fotometriskais krāsu intensitātes mērījums tika izmantots automātiskajā plākšņu lasītājā (ELx800, BioTek, VT, ASV) pie viļņa garuma 450 nm (atsauces diapazons: 620-650 nm).

IFN-ɣ koncentrācija tika noteikta, izmantojot standarta līkni. Lai interpretētu rezultātus, OD vērtības tika pārveidotas par mUI/ml vērtībām, izmantojot Magellan F50 programmu (versija 7.2). Rezultāti tika iegūti, pielāgojot CoV IGRA caurules vērtību ar CoV IGRA tukšo vērtību. Ja vērtība bija<100 ml U/ml, the interaction with SARS-CoV-2 was considered negative. If the value was 100-200 ml U/ml, it was considered as the limit value, and a value >200 ml U/ml tika uzskatīts par pozitīvu mijiedarbību ar SARS-CoV-2.

Datu vākšana

No pacientiem tika iegūta personiskā un demogrāfiskā informācija, kā arī COVID{0}} un COVID-19 vakcinācijas vēsture. SARS-CoV-2 IGRA un anti-SARS-CoV-2 IgG (NCP un QuantiVac) rezultāti tika iegūti no laboratorijas ierakstiem.

Pētījuma lielums

No 240 pacientiem ar sarkoidozi sarkoidozes ambulatorajā klīnikā 56 atbilda iekļaušanas kritērijiem šajā pētījumā. Pacienti tika klasificēti kā SARS-CoV-2-inficēti un vakcinēti. Izmantojot ELISA un IGRA testus, tika izmērīts attiecīgi SARS-CoV-2 IgG un INF-ɣ līmenis, kā arī tika pētīts pacientu imunitātes stāvoklis pret SARS-CoV-2 IgG.

Pacientu iedzimtās imunitātes statuss tika novērtēts pacientiem ar COVID{0}} anamnēzē bez vakcinācijas, savukārt iegūtais imunitātes statuss pacientiem, kas vakcinēti ar 2 CoronaVac devām un kuriem nekad nav bijis COVID-19 (Šiem pacientiem nebija nekādu simptomu vai kontakta ar skartajiem pacientiem anamnēzē, kas varētu izraisīt aizdomas par slimību).

Statistiskā analīze

Statistiskajai analīzei tika izmantota SPSS programmatūras versija 20.0 (AIMS, Stambula, Turcija). Kategoriskie mainīgie tika parādīti kā procenti un biežums, savukārt nepārtrauktie mainīgie tika norādīti kā mediānas un starpkvartiļu diapazoni

REZULTĀTI

Kopumā tika iekļauti 56 pacienti, no kuriem attiecīgi 49 (87,5 procenti) un 7 (12,5 procenti) bija sievietes un vīrieši. Pacientu vidējais vecums bija 53,5 ± 10,9 gadi. Vidējais pacientu novērošanas laiks ar sarkoidozes diagnozi bija 6,68 ± 4,03 (1-10) gadi. No tiem 37,5 procenti pacientu bija sarkoidozes 2. stadijā un 62,5 procenti bija 3. stadijā. No kopējā skaita 42,9 procentiem pacientu nebija blakusslimību, savukārt 32 (57,1 procentiem) bija blakusslimības (1. tabula).

28 pacientu (24 F/4 M) pacientu vidējais vecums SARS-CoV-2 inficētajā grupā bija 48,1 ± 11,3 (30-63) gadi, savukārt 28 pacientu vecums vakcinētajā grupā bija 55,6 ± 9,32 (38-68) gadi. Vidējais laiks, kas pagāja pēc inficēšanās SARS-CoV-2-inficētajā grupā bija 97,32 ± 42,1 (45-180) diena, savukārt kopš otrās vakcinācijas devas bija pagājušas 61,3 ± 28,7 (37-120) dienas. tika ievadīts vakcinētajā grupā. Pacientu novērošanas periods SARS-CoV-2-inficētajā grupā, kam diagnosticēta sarkoidoze, un vakcinētajā grupā bija attiecīgi 7,41 ± 4,89 gadi un 5,96 ± 3,15 gadi. Vidējais ķermeņa masas indeksa sadalījums atbilstoši sarkoidozes stadijai un blakusslimībām ir parādīts 1. tabulā.

A total of 15 (53.6%) of the 28 patients in the SARS-CoV-2- infected group were included in the study within the first 3 months of the disease diagnosis, while 13 (46.4%) patients were included at 3-6 months (Table 1). In the SARS-CoV-2-infected group, within 3 months of infection, the antibody test with QuantiVac ELISA was positive in 13 (86.6%) of the 15 patients, and the antibody test was positive in 5 of 13 patients (38.4%) who had passed >3 mēnešus pēc inficēšanās (2. tabula). Lai gan pacientu ar pozitīviem anti-SARS-CoV-2 NCP ELISA (IgG) rezultātiem bija 64,3 procenti (n=18) SARS-CoV-2-inficētajā grupā, tas bija 3,5 procenti ( n=1) vakcinētajā grupā. Anti-SARS-CoV-2 QuantiVac ELISA (IgG) rezultāts bija pozitīvs 64,3% (n=18) SARS-CoV-2-inficēto pacientu un 10,7% (n {{23}). }) no vakcinētajiem pacientiem (2. tabula).

Lai gan 89,3 procenti pacientu SARS-CoV-2-inficētajā grupā bija pozitīvi ar IGRA testu, pozitīvs rezultāts bija 14,3 procentiem vakcinētajā grupā (2. tabula).

DISKUSIJA

Anti-SARS-CoV-2 NCP IgG un anti-SARS-CoV-2 QuantiVac IgG tika atklāti 64,3 procentiem SARS-CoV-2-inficētās grupas, savukārt SARS-CoV{{ 11}} IGRA tests bija pozitīvs 89,3 procentiem tādu pašu pacientu 3-6 infekcijas mēnešu laikā. T-šūnas var nodrošināt ilgstošu imūno atmiņu, savukārt specifiskās antivielu atbildes reakcijas laika gaitā pēc infekcijas samazinās. Dan et al. ziņoja, ka katrai no šīm adaptīvās imunitātes imūnšūnām, tostarp CD4 plus T-šūnām, atmiņas B-šūnām un CD8 plus T-šūnām pret SARS-CoV-2, bija atšķirīga kinētika pēc 6 mēnešiem vai vairāk 8 Kruse et al.9 ziņoja, ka T-šūnu atbildes reakcija, ko mēra ar T-punkta testu 8 nedēļas pēc COVID-19 inficēšanās, bija 83,6 procenti. Šie inficēto pacientu rezultāti var atvieglot izpratni par T-šūnu surogātu galapunktu noteikšanu nākotnē, lai gan pašlaik ir nepieciešami papildu pētījumi.

Anti-SARS-CoV-2 NCP IgG, anti-SARS-CoV-2 QuantiVac IgG un SARS-CoV-2 IGRA tika konstatēti negatīvi 96,5%, 89,3% un 85,7% gadījumu. vakcinētā grupa, attiecīgi. Pēc vakcinācijas 10,7 procentiem pacientu ar sarkoidozi tika konstatēti IgG un 14,3 procenti IGRA. Literatūrā ir sniegti pretrunīgi rezultāti par vakcinācijas efektivitāti sarkoidozes pacientiem. Piemēram, Tavana et al.10 vakcinēja 23 sarkoidozes pacientus 26 kontroles grupām un secināja, ka imunoloģiskā reakcija uz vairākiem gripas antigēniem neatšķīrās starp sarkoidozes pacientiem un veseliem kontroles pacientiem. Pašlaik vakcinācijas efektivitāte pacientiem ar sarkoidozi nav zināma.
Antivielu titri var strauji samazināties pēc imunizācijas pret SARS-CoV{1}}, un pēcinfekcijas kontrolēs tika konstatēti augsti antivielu titri.12-14 Nav zināms, kādā līmenī un cik ilgi antivielu titri ir noturīgi. Pētījumā šūnu un humorālo reakciju noturība turpinājās 8 mēnešus pēc Ad26.COV2.S vakcinācijas.15 Mēs izmērījām anti-SARS-CoV-2 QuantiVac IgG titrus 56 sarkoidozes pacientiem no 37 līdz 180 dienām. pēc inficēšanās un konstatēja, ka tie ir pozitīvi (lielāki par vai vienādi ar 11 RU/ml) 10,7 procentiem pacientu pēc vakcinācijas un 64,3 procentiem pacientu pēc dabiskās imunizācijas.

Pētījumā sarkoidozes pacientus salīdzināja ar veselām kontrolēm un konstatēja nelielu antivielu reakciju sarkoidozes pacientiem pēc vakcinācijas pret stingumkrampjiem.5 Šajā pētījumā mēs konstatējām zemu antivielu līmeni pēc SARS-CoV-2 CoronaVac vakcinācijas sarkoidozes pacientiem. Citā gadījuma pētījumā humorālā reakcija nenotika pēc vakcinācijas ar divām mRNS vakcīnas devām pacientiem, kuri lietoja imūnsupresīvus līdzekļus reimatoloģisku slimību dēļ.7 Pētījumā tika pētīta CD4 plus T-limfocītu šūnu reakcija pret SARS-CoV-2 un konstatēja, ka SARS-CoV-2 IGRA ir noderīgs imūnās atbildes indikators, pārbaudot ar SARS-CoV-2 inficētas personas.16.

Pētījumā, kas tika veikts ar lielu iedzīvotāju skaitu Čīlē, antivielas tika atklātas 95,7 procentiem pētījuma populācijas. Pēc 9 nedēļu vakcinācijas ar otro CoronaVac devu tika novērots straujāks īpatsvara samazinājums pacientiem ar tādām slimībām kā DM un hipertensiju novērošanas laikā.17 Tāpat mēs reģistrējām zemu antivielu vērtību 10,7 procenti pacientiem. ar sarkoidozi pēc vakcinācijas ar CoronaVac 37-120 dienas. Hroniskas nieru mazspējas pacientiem, kuriem tiek veikta dialīze un nieres transplantācija, tika konstatēts zemāks antiSARS-CoV-2 IgG līmenis traucētas humorālās imunitātes dēļ.18 Cik mums ir zināms, šis ir pirmais pētījums, lai novērtētu imūnreakciju pret SARS- CoV-2 sarkoidozes pacientiem. Šie dati atklāj, ka sarkoidozes pacientu humorālā un šūnu imunitāte bija nepietiekama pret CoronaVac vakcīnu.

Šajā pētījumā pēc dabiskās imunizācijas un iegūtās imunizācijas ar CoronaVac tika pārbaudīts tikai antivielu līmenis un IGRA vērtības. Netika savākti dati, lai sniegtu informāciju par mRNS vakcināciju. Vēl viens šī pētījuma ierobežojums ir tas, ka pacientu asins paraugi tika savākti dažādos laikos pēc imunizācijas, kas neatspoguļo vienlaicīgus rezultātus.

Tika konstatēts, ka pacientiem ar sarkoidozi iedzimtā imunitāte pret SARS-CoV-2 laika gaitā samazinās. Pacientiem ar sarkoidozi iedzimtas imūnās atbildes ir labākas nekā adaptīvās imūnās atbildes. KoronaVac vakcīna nav pietiekama, lai izraisītu humorālo un šūnu imunitāti pacientiem ar sarkoidozi. IGRA metode radīja iedzimtas un adaptīvas imūnās atbildes pret SARS-CoV-2 ar lielāku jutību, salīdzinot ar IgG noteikšanu pacientiem ar sarkoidozi.

Ētikas komitejas apstiprinājums:

Ētikas apstiprinājums tika iegūts Stambulas Universitātes Cerrahpaşa, Cerrahpaşsas Medicīnas fakultātes Ētikas komitejas 09.07.2021. (#137423).

Paziņojums par datu koplietošanu:

Autori bez liekas atrunas darīs pieejamus neapstrādātus datus, kas pamato šī raksta secinājumus.
Autorības ieguldījums:

Koncepcija- EA, B.Ç.M., RA, SS, BK; Dizains- EA, B.Ç.M., RA, SS, BK; Datu vākšana vai apstrāde – EA, B.Ç.M., RA, SS, BK; Analīze vai interpretācija - EA, B.Ç.M., RA, SS, BK; Literatūras meklēšana- EA, B.Ç.M., RA, SS, BK; Rakstīšana- EA, B.Ç.M., RA, SS, BK

Interešu konflikts:

Autori nav paziņojuši par interešu konfliktu.

Finansējums:

Autori paziņoja, ka šis pētījums nesaņēma finansiālu atbalstu.

ATSAUCES

Zissel G, Prasse A, Müller-Quernheim J. Sarcoidosis--immunopathogenetic concepts. Semin Respir Crit Care Med. 2007;28:3-14. [CrossRef]

2. Musellim B, Okumus G, Uzaslan E u.c. Intersticiālu plaušu slimību epidemioloģija un izplatība Turcijā. Clin Respir J. 2014;8:55-62. [CrossRef]

3. Duréault A, Chapelon C, Biard L u.c. Smagas sarkoidozes infekcijas: sastopamība, prognozes un ilgtermiņa iznākums 585 pacientu grupā. Medicīna (Baltimore). 2017;96:e8846. [CrossRef]

4. Sweiss NJ, Salloum R, Gandhi S u.c. Nozīmīga CD4, CD8 un CD19 limfopēnija sarkoidozes pacientu perifērajās asinīs korelē ar smagām slimības izpausmēm. PLoS One. 2010;5:e9088. [CrossRef]

5. Seyhan EC, Günlüoğlu G, Altin S u.c. Stingumkrampju vakcinācijas rezultāti sarkoidozes gadījumā. Sarkoidoze Vasc difūzā plaušu dis. 2012;29:3-10. [CrossRef]

6. Barouch DH, Stephenson KE, Sadoff J u.c. Noturīgas humorālās un šūnu imūnās atbildes 8 mēnešus pēc Ad26.COV2.S vakcinācijas. N Engl J Med. 2021;385:951- 953. [CrossRef]

7. Connolly CM, Boyarsky BJ, Ruddy JA u.c. Humorālās reakcijas trūkums pēc divu devu SARS-CoV-2 Messenger RNS vakcinācijas pacientiem ar reimatiskām un skeleta-muskuļu slimībām: gadījumu sērija. Ann Intern Med. 2021;174:1332-1334. [CrossRef]

8. Dens JM, Mateus J, Kato Y u.c. Imunoloģiskā atmiņa pret SARS-CoV-2 novērtēta līdz 8 mēnešiem pēc inficēšanās. Zinātne. 2021;371:eabf4063. [CrossRef] 9. Kruse M, Dark C, Aspden M, et al. T-SPOT®.COVID testa veiktspēja SARS-CoV{10}}reaģējošu T šūnu noteikšanai. Int J Infect Dis. 2021;113:155-161. [CrossRef]

10. Tavana S, Argani H, Gholamin S u.c. Gripas vakcinācija pacientiem ar plaušu sarkoidozi: efektivitāte un drošība. Gripas citi respiratori vīrusi. 2012;6:136-141. [CrossRef]

11. Ibarrondo FJ, Fulcher JA, Goodman-Meza D u.c. Anti-SARSCoV-2 antivielu strauja samazināšanās personām ar vieglu Covid-19. N Engl J Med. 2020; 383:10857. [CrossRef]

12. Ripperger TJ, Uhrlaub JL, Watanabe M u.c. Ortogonālie SARS-CoV-2 seroloģiskie testi ļauj uzraudzīt mazas izplatības kopienas un atklāj noturīgu humorālo imunitāti. Imunitāte. 2020;53:925-933.e4. [CrossRef]

For more information:1950477648nn@gmail.com