Nieru veselība visiem: mazinot plaisu nieru veselības izglītībā un lasītprasmē
Sep 12, 2023
Ievads
ŅEMOT VĒRĀ AUGSTOnieru slimību slogsun globāliatšķirības, kas saistītas ar nieru aprūpi, turpinot mūsu misijuiestājoties par nieru veselībufor All, izaicinošais jautājums par labi identificētās plaisas pārvarēšanu globālajā izpratnēnieru slimībaun tā veselības pratība ir Pasaules tēmaNieru diena(WKD) 2022. Veselības pratība ir definēta kā pakāpe, kādā personas un organizācijas spēj atrast, saprast un izmantot informāciju un pakalpojumus, lai informētu par sevi un citiem ar veselību saistītus lēmumus un darbības. .1 Ne tikai arvien vairāk tiek atzīta veselības pratības loma, nosakot rezultātus cilvēkiem, kurus skārusi nieru slimība, un sabiedrībai kopumā, bet arī politikas veidotājiem visā pasaulē ir jābūt informētiem un apzinātiem par iespējām un reālajām iespējām. izmērāmus rezultātus, ko var sasniegt, izmantojot nierēm specifiskas profilakses stratēģijas.

NOKLIKŠĶINIET ŠEIT, LAI IEGŪTĀTU CISTANČU AUGUS NIERU VESELĪBAI
Vispasaules cilvēku ar nieru slimību kopiena Lielākā daļa cilvēku nezina, kam paredzētas nieres, un pat nezina, kur atrodas viņu nieres. Tiem, kurus skārusi slimība un no tā izrietošā ietekme uz vispārējo veselību, ir nepieciešama efektīva veselības aprūpes sniedzēja saziņa, lai palīdzētu cilvēkiem saprast, ko darīt, pieņemt lēmumus un rīkoties. Veselības pratība ietver vairāk nekā tikai indivīda funkcionālās spējas; tās ir arī kognitīvās un sociālās prasmes, kas nepieciešamas, lai piekļūtu informācijai, saprastu un izmantotu to veselības stāvokļa pārvaldīšanai.2 Tas ir arī konteksts3, jo, mainoties veselības vajadzībām, mainās arī izpratnes līmenis un spēja risināt problēmas. . Tādēļ veselības pratība ir mijiedarbība starp indivīdiem, veselības aprūpes sniedzējiem un veselības politikas veidotājiem.4 Tāpēc veselības pratības prasības tagad tiek atzītas par vietējās un valsts veselības aprūpes sistēmu un tajās strādājošo veselības aprūpes speciālistu kvalitātes rādītājiem.5 Hroniskām slimībām. nieru slimība (HNS), slimībai progresējot līdztekus citām veselības pārmaiņām un pieaugošai ārstēšanas sarežģītībai, indivīdiem kļūst grūtāk to pārvaldīt.6 Apmēram desmit gadus popularizēta veselības politikā, iesaistot aprūpes partnerības starp uz veselību vērstu politiku, kopienas veselības plānošanu, un veselības pratība7, pašreizējās pieejas ir jāvirza uz priekšu (1. tabula).

Lai novērtētu veselības pratību, ir jāizmanto atbilstoši daudzdimensionāli pasākumi, par kuriem ziņo pacienti, piemēram, Pasaules Veselības organizācijas ieteiktā veselības pratības anketa (pieejama vairāk nekā 30 valodās), nevis instrumenti, kas mēra tikai funkcionālo veselības pratību (piemēram, ātrais pieaugušo medicīnas pratības novērtējums). vai īss pieaugušo funkcionālās veselības pratības tests).8 Tāpēc nav pārsteidzoši, ka pētījumi par zemām veselības pratības (LHL) spējām cilvēkiem ar HNS ir saistīti ar vājām zināšanām par HNS, pašpārvaldes uzvedību un veselības stāvokli. saistītu dzīves kvalitāti un tiem, kam ir lielāka blakusslimību smaguma pakāpe.7 Diemžēl lielākajā daļā HNS pētījumu ir mērīta tikai funkcionālā veselības pratība, tāpēc pierādījumi, ka LHL rada sliktākus rezultātus, jo īpaši, ka tas palielina veselības aprūpes izmantošanu un mirstību9 un samazina piekļuvi transplantācijai. ,10 ir vājš.
Pēdējā laikā veselības pratība tiek uzskatīta par svarīgu tiltu starp zemāku sociālekonomisko stāvokli un citiem veselību noteicošajiem sociālajiem faktoriem.4 Patiešām, šī pazīme nav izmērāma ar valsts iekšzemes kopproduktu, jo LHL ietekme uz CKD apmērs sabiedrībā ir pieredzēts visā pasaulē neatkarīgi no valsts ienākumu stāvokļa. Apziņas trūkums par nieru slimību riska faktoriem, pat tiem, kuriem ir augsta veselības pratība, liecina par grūtībām izprast šo slimību un kāpēc, piemēram, Amerikas Savienotās Valstis iesaka izmantot vispārēju piesardzības pieeju attiecībā uz veselības pratību. uzņēmās.11


Tātad, kāda izskatās ideāla veselības pratības programma cilvēkiem ar HNS? Vairākās valstīs ar augstiem ienākumiem ir nacionālie veselības pratības rīcības plāni, kuros uzsvars tiek likts uz politikas direktīvām, organizācijas kultūru un veselības aprūpes sniedzējiem. Piemēram, Austrālijā obligāts veselības pratības akreditācijas standarts nosaka, ka veselības aprūpes organizācija ir atbildīga par to, lai pakalpojumu sniedzēji apzinātos individuālās veselības prasmes.12 Lai gan daudzas valstis ar augstu ienākumu līmeni, veselības aprūpes organizācijas, nevalstiskās organizācijas un jurisdikcijas nodrošina virkni patērētājiem paredzētas tīmekļa programmas, kas sniedz detalizētu informāciju un pašaprūpes apmācības iespējas, lielākā daļa ir galvenokārt paredzētas individuālai/ģimenes lietošanai un maz ticams, ka tās mazina LHL. Tomēr ir būtiski pierādījumi tam, ka iejaukšanās, kas uzlabo veselības aprūpes sniedzēju saziņu, visticamāk, uzlabos izpratni par veselības problēmām un spēju ievērot sarežģītas ārstēšanas shēmas.13

Mērķis ir piekļuve informācijai, kas ir autentiska un īpaši pielāgota indivīda un kopienas vajadzībām. Problēma ir akūti atzīta attālākās valstīs ar zemiem vai vidējiem ienākumiem, īpaši kultūras ziņā atbilstošu zināšanu nodrošināšanas nozīmi. Veselības pratības uzlabošanas principi ir vienādi, taču izpratne par to, kā rīkoties un patērētājiem uzticēt atbildību, izmantojot koda zīmes pieeju, ir ļoti svarīga, un attālākās pasaules daļās tas var radīt atšķirīgus rezultātus. Šis princips īpaši attiecas uz kopienām, kas ir mazākas, ar mazāku piekļuvi elektroniskajiem saziņas un veselības aprūpes pakalpojumiem, kur veselības pratības līmenis ir kopīgs visā sabiedrībā un tas, kas ietekmē indivīdu, ietekmē arī visas kopienas. Lēmumu atbalsta sistēmas ir dažādas, tās vada vecākie, un savukārt izglītības resursi vislabāk ir vērsti uz visas kopienas zināšanu uzlabošanu.

Sistemātisks intervenču un stratēģiju novērtējuma pārskats liecina, ka šī pētniecības joma joprojām ir agrīnā stadijā14, un nav pētījumu, kas atklātu saikni starp LHL un sliktiem CKD rezultātiem. Labākie pierādījumi ir mērķtiecīgu programmu atbalstīšana veselības aprūpes speciālistu saziņas spēju uzlabošanai kā centrālais elements. Viens no spilgtākajiem piemēriem ir Teach-back, cikliska, vienkārša, zemu izmaksu izglītības iejaukšanās, kas liecina par solījumu uzlabot saziņu, zināšanas un pašpārvaldi HNS populācijās valstīs ar zemiem vai augstiem ienākumiem.15 Turklāt patērētāju Led voice ir formulējušas pētniecības prioritātes, kas cieši saskan ar direktoriem, kas tiek uzskatīti par svarīgiem izglītības panākumiem: jaunu izglītības resursu veidošana, kas izstrādāti sadarbībā ar patērētājiem un koncentrējas uz neaizsargāto grupu vajadzībām. Patiešām, programmas, kas risina kultūras ziņā drošas, uz cilvēku vērstas un holistiskas aprūpes trūkumu, kā arī uzlabo veselības aprūpes speciālistu komunikācijas prasmes, ir ļoti svarīgas tiem, kam ir HNS.16

The Networked Community ofNieru veselības aprūpeDarba ņēmēji Veselības aprūpes darbinieki, kas nav ārsti, tostarp medmāsas un specializētās prakses sniedzēji (ārstu palīgi un medmāsas), kā arī dietologi, farmaceiti, sociālie darbinieki, tehniķi, fizioterapeiti un citi saistītie veselības aprūpes speciālisti, bieži pavada vairāk laika ar personāmnieru slimība, salīdzinot ar nefrologiem un citiem ārstiem speciālistiem. Ambulatorajā aprūpē pēc tikšanās, neatliekamās palīdzības nodaļā vai stacionārā šie veselības aprūpes speciālisti bieži vien pacientu redz un sazinās ar pacientu pirmo, pēdējo un starplaikā, ņemot vērā, ka tikšanās ar ārstu bieži ir īsa un mērķtiecīga. Tādējādi veselības aprūpes darbiniekiem, kas nav ārsti, ir daudz iespēju apspriestiesnieru slimība– saistītas tēmas ar indivīdiem un viņu aprūpes partneriem un dot viņiem iespēju.17,18 Piemēram, medicīnas palīgi var palīdzēt identificēt tos, kuriem ir HNS vai kuriem ir risks saslimt, un var uzsākt viņu un viņu ģimenes locekļu izglītošanu par uztura un dzīvesveida nozīmi. modifikācijas primārai, sekundārai un terciārai HNS profilaksei, gaidot vizīti pie ārsta.19 Daži veselības aprūpes darbinieki nodrošina tīklu veidošanu un atbalstunieru slimnieksinterešu aizstāvības grupas un nieru atbalsta tīkli, kas ir uzsākti vai paplašināti, izmantojot sociālo mediju platformas (1. att.).20,21 Pētījumi, kas pēta sociālo mediju efektivitātinieru aprūpeun aizstāvība ir ceļā.22,23
Tāpat kā ārstus, arī daudzas neārstniecisko veselības aprūpes darbinieku darbības arvien vairāk ietekmējis elektronisko veselības uzskaites skaita pieaugums un pieaugošā piekļuve interneta resursiem, tostarp sociālajiem medijiem, kas piedāvā izglītojošus materiālus saistībā arnieru veselība, ieskaitotnieres saglabājošas terapijasar tradicionālām un jaunām intervencēm.24 Šos resursus var izmantot gan pašizglītībai, gan tīklu veidošanai un nieru slimību izpratnes un mācīšanās veicināšanai. Arvien vairāk veselības aprūpes speciālistu iesaistās dažu veidu darbībās, kuru pamatā ir sociālie mediji, kā parādīts 2. tabulā. Šī raksta tapšanas laikā vadošie sociālie mediji, ko izmantoja daudzi, bet ne visi, nieru veselības aprūpes darbinieki, ir Facebook, Instagram, Twitter, LinkedIn un YouTube. Dažos pasaules reģionos daži sociālie mediji tiek izmantoti biežāk nekā citi, ņemot vērā unikālus kultūras vai piekļuves konstelācijas (piemēram, WeChat ir platforma, ko bieži izmanto veselības aprūpes darbinieki un pacientu grupas Ķīnā). Daži veselības aprūpes speciālisti, piemēram, vadītāji un tie, kas ieņem vadošus un interešu aizstāvības organizāciju amatus, var izvēlēties iesaistīties sociālajos medijos, lai iesaistītu cilvēkus ar CKD un viņu aprūpes partnerus vai citus veselības aprūpes speciālistus alianses veidošanā un mārketingā. Šajā nolūkā efektīvas komunikācijas stratēģijas un komunikācijas prasmes, kas raksturīgas atbildīgai sociālo mediju lietošanai, var sniegt nepārprotamas priekšrocības, ņemot vērā to, ka šīs prasmes un stratēģijas ir atšķirīgas un var būt nepieciešamas izmaiņas LHL. Ir obligāti jānodrošina, ka veselības aprūpes sniedzējiem tiek nodrošinātas nepieciešamās zināšanas un apmācība atbildīgai pieejai sociālajiem medijiem, lai šīs stratēģijas tiktu izmantotas, apzinoties to unikālās stiprās puses un nepilnības, kā norādīts tālāk25.

1. Patērētāju un aprūpes partneru konfidencialitāti nedrīkst pārkāpt, kaut ko publicējot sociālajos saziņas līdzekļos, tostarp netiešas atsauces uz konkrētu personu vai konkrētai konkrētai personai unikāla stāvokļa aprakstu (piemēram, sociālajā tīklā pieprasot transplantācijas nieres donorus mediji).26,27
2. Konfidenciālu informāciju par klīnikām, slimnīcām, dialīzes centriem vai līdzīgām veselības aprūpes un interešu aizstāvības iestādēm nedrīkst izpaust sociālajos medijos, ja netiek nodrošināts, ka tiek veikti nepieciešamie procesi, tostarp informācijas izpaušanas atļauju vākšana.
3. Veselības aprūpes darbinieku darba drošībai un karjerai jābūt aizsargātai, rūpīgi pārskatot ziņojumu un ilustrāciju/video saturu pirms publicēšanas tiešsaistē.
4. Nevērīga un necienīga valoda un emocionālie toņi bieži vien ir neproduktīvi un var nebūt attaisnojami vārda brīvības kontekstā.
Atbalsta pakalpojums:
E-pasts:wallence.suen@wecistanche.com
Whatsapp/Tel.:+86 15292862950
Veikals:
Skatīt šeit: https://www.xjcistanche.com/cistanche-shop






