Nieres tonizējoša ķīniešu medicīna, lai mazinātu oksidatīvo stresu olšūnās gados vecākām neauglīgām sievietēm: Ｒpārskats Ⅱ

2 Nieru tonizējošās ķīniešu medicīnas izpētes progress oksidatīvā stresa traumu mazināšanā

2. 1 Teorētiskā bāze

Tradicionālā ķīniešu medicīnauzskata, kanieres kontrolē reprodukciju, unnieru Cji samazināšanās notiek visā sievietes procesā no jaunības līdz novecošanai. "Sūvena senā nevainības teorija," saka: "Kad sievietei ir septiņi gadi, viņas nieres cji ir spēcīgas, viņas zobi aug un mati. 27 gadu vecumā ierodas Tiangui, ir atvērts Ren meridiāns, Taichong meridiāns ir spēcīgs, un mēnešreizes nāk laikā, tāpēc viņai ir bērni... 57 gadu vecumā Janmingas meridiāns ir vājš, seja sāk degt, un 67 gadu vecumā sāk krist mati. trīs Yang meridiāni augšpusē ir vāji, viņu seja ir apdegusi, un mati sāk kļūt balti. 77 gadu vecumā Ren meridiāns ir vājš, Taichong meridiāns ir vājš, Tiangui ir izsmelts un Didao. ir bloķēta, tāpēc ķermenis ir salauzts un nav bērna." Redzams, ka no 57 gadu vecuma sievietes Janmingas meridiāns cji pārvēršas no stipra uz vāju, Tiangui sāk izgāzties, ķermeņa funkcija, īpaši reproduktīvā funkcija, sāk pasliktināties, un ķermenis iegūst fizioloģisku stāvokli. "nieru deficīts", kas atbilst Rietumu medicīnas progresa vecuma definīcijai. IVF-ET superovulācijas procesā vienlaikus aug un attīstās vairāki folikuli, un nieres neizbēgami izdalīs lielu daudzumu nieru esences un Tiangui, kā rezultātā īslaicīgi palielinās nieru cji, kas izraisīs nieres izsīkumu.nieru iņ (nieru esence) un nieru cjicilvēka organismā, kas ir īpaši izteikta gados vecākām sievietēm.

AUGU SASTĀVDAĻA PARKIDNEY YIN (NIERES ESSENCIJA) UN KIDNEY QI

KLIKŠĶINIET, LAI LAIK SĪKĀK INFORMĀCIJAS

Thenieres kontrolē sieviešu reproduktīvo funkcijucaur asi "nieres-Tiangui-Chongren-Baogong". Profesors Luo Yuankai pirmo reizi ierosināja šo teoriju, uzskatot, ka nieres cji, Tiangui un Chongren ir vielas, kas visciešāk saistītas ar sieviešu reprodukciju, un tām ir ļoti svarīga loma sieviešu augšanā un attīstībā un reproduktīvajā novecošanā [60-61]. Lai gan tradicionālās ķīniešu medicīnas reproduktīvā ass un Rietumu medicīnas hipotalāma-hipofīzes-olnīcu ass pieder dažādām teorētiskajām sistēmām, to regulēšanas mehānismi ir aptuveni vienādi. Xu Runsan uzskata, ka nieres cji tradicionālajā ķīniešu medicīnā ir līdzvērtīga hipotalāmam Rietumu medicīnā, kas kontrolē Tiangui un Chong un Ren meridiānus; Tiangui ir līdzvērtīgs hipofīzei; Čongas meridiāns ir līdzvērtīgs olnīcai, kas ir asiņu jūra. Čongas meridiāna kāpums un kritums ir cieši saistīts ar asiņu jūras pilnību un tukšumu, un regulē menstruāciju iestāšanos; Ren meridiāns kontrolē augli, ir grūtniecības un uztura pamats, un tas ir līdzvērtīgs dzemdei [62]. Profesors Lian Fang ierosināja, ka "olnīca ir ārkārtējs orgāns". Saskaņā ar zang-fu teoriju tradicionālajā ķīniešu medicīnā, olnīca ir ciets orgāns, kas pēc morfoloģijas ir līdzīgs pieciem zang orgāniem un kam piemīt ārkārtēja orgāna īpašības [63]; funkciju ziņā tas ir līdzīgs sešām zarnām ar uzglabāšanas un izvadīšanas funkcijām. Periodiskais ovulācijas un olšūnu veidošanās process olnīcā atbilst ārkārtas orgānu uzglabāšanas un izvadīšanas funkcijām. Ovulācija ir "uzglabāšana", un ovulācija ir "izlāde". Olnīca var uzglabāties un izdalīties noteiktos laikos, un sievietes reproduktīvais cikls ir normāls, lai auglis varētu būt ieņemts. Olnīcu uzglabāšanas un izvadīšanas funkcijas ir atkarīgas no nieru vadošās funkcijas. Kad nieres ir pilnas ar esenci un cji, Tiangui izdalās regulāri, folikuli var normāli augt un izdalīties, kā arī var tikt realizēta sieviešu reproduktīvā funkcija. Tomēr vecāka gadagājuma sievietēm bieži ir nepietiekams nieru esences un ci, kas izraisa Tiangui sekrēcijas disfunkciju un Chong un Ren meridiānu trūkumu. Tas izraisa nespēju barot dzemdi, kas ietekmē dzemdes grūtniecības funkciju un novērš nespēju absorbēt spermu un iestāties grūtniecība. Tāpēc klīniskajā praksē nieres tonizējošo ķīniešu medicīnu var izmantot gados vecāku sieviešu neauglības ārstēšanai un grūtniecības uzlabošanai. Li Li et al. [64] veica metaanalīzi par nieru tonizējošu metožu ietekmi uz grūtniecības iznākumu vecāka gadagājuma sievietēm, kurām tiek veikta IVF-ET, un atklāja, ka nieru tonizējošās metodes var palielināt iegūto oocītu skaitu un cilvēka horiona gonadotropīna (hCG) līmeni. ), uzlabo endometrija biezumu un samazina dzemdes asins plūsmas pretestības indeksu gados vecākām IVF-ET sievietēm, tādējādi uzlabojot klīnisko grūtniecības līmeni.

2.2 Nieres tonizējošo ķīniešu zāļu antioksidanta iedarbība

Nepārtraukti padziļinoties pētījumiem par antioksidantu mehānismiem, arvien lielāka uzmanība tiek pievērsta nieres tonizējošo ķīniešu zāļu lomai šūnu apoptozes kavēšanā un oksidatīvā stresa uzlabošanā. Klīnikas ir veikuši daudzus pētījumus par atsevišķu ķīniešu medicīnas ekstraktu (tostarp nieres tonizējošo ķīniešu medikamentu un nieres tonizējošo ķīniešu zāļu) un ķīniešu medicīnas savienojumu recepšu antioksidantu iedarbību.

2.2.1. Nieres tonizējošas ķīniešu zāles

No nierēm tonizējošajām ķīniešu zālēm vecāka gadagājuma IVFET pacienti visbiežāk lieto Rehmannia glutinosa. Rehmannia glutinosa ir salda un pēc garšas nedaudz silta. Tas iekļūst aknu un nieru meridiānos un baro iņ un asinis, papildina esenci un smadzenes. Tās ir būtiskas zāles asiņu un iņ barošanai [64]. Mūsdienu farmakoloģiskie pētījumi ir parādījuši, ka Rehmannia glutinosa satur rehmannia glutinosa glikozīdus, aminoskābes, katalpolu, cukurus un dažādus mikroelementus. Tam ir antioksidanta, pretnovecošanās, hematopoētiska, pretnoguruma un imunitāti uzlabojoša iedarbība [65]. Qin Yadong et al. [66] atklāja, ka baltās peonijas saknei ir antioksidanta funkcija. Pēc D-galaktozes injicēšanas peļu pakauša daļā pētnieki atklāja, ka antioksidantu SOD un GSH ekspresija modeļa peļu serumā ievērojami samazinājās, savukārt MDA ekspresijas līmenis palielinājās, kas liecina par oksidatīvā stresa klātbūtni; pēc apstrādes ar balto peoniju polisaharīdu SOD un GSH aktivitāte gados vecu peļu serumā palielinājās, savukārt MDA aktivitāte ievērojami samazinājās. Angelica sinensis baro asinis un aktivizē asinsriti. Tās ekstraktam Angelica sinensis polisaharīdam ir spēcīga spēja iztvert brīvos radikāļus organismā, tas var regulēt SOD un GSH-Px aktivitāti, un tam ir aizsargājoša iedarbība uz H2O{10}}inducēto oksidatīvā stresa bojājumu peles šūnās, un tam ir pretiekaisuma un antiapoptotiska iedarbība [67]. E Zhiqiang et al. [68] pievienoja dendrobīnu (DNE), alkaloīdu, kas ekstrahēts no dendrobija, kā antioksidantu peļu olšūnu nogatavināšanas barotnei in vitro. Rezultāti parādīja, ka DNE var ievērojami samazināt peļu oocītu ROS līmeni, paaugstināt peļu oocītu GSH līmeni, uzlabot oksidatīvo stresu un uzlabot olšūnu kvalitāti. Tas liecina, ka ķīniešu medicīnai nieru iņ tonizēšanai ir svarīga loma antioksidācijā.

2.2.2. Ķīniešu medicīna nieru jang tonizēšanai

Ķīniešu medicīnas loma nieru jaņa tonizēšanai reproduktīvajā sistēmā galvenokārt ir līdzīga dzimumhormoniem. Lielākajai daļai ķīniešu zāļu nieru jaņ tonizēšanai ir antioksidanta un pretnovecošanās iedarbība. Li Lijuan et al. [50] atklāja, ka kopējie Cuscuta chinensis flavonoīdi var palielināt anti-apoptotiskā faktora Bcl-2 ekspresiju, samazināt proapoptotisko faktoru Bax un kaspāzes-3 ekspresiju un atvieglot peles dīgļu bojājumus. šūnas, ko inducē akroleīns, tādējādi radot anti-apoptotisku un antioksidantu iedarbību. Zhao Yan et al. [69], veicot farmakoloģiskus pētījumus dažādās Cistanche tubulosa daļās, atklāja, ka Cistanche tubulosa satur bagātīgas bioaktīvās vielas, piemēram, polifenolus, triterpēnus, polisaharīdus un feniletanola glikozīdus, kuriem ir spēcīga attīrīšanas spēja un antioksidanta iedarbība uz brīvajiem radikāļiem, kā arī dažādu veidu antioksidanta spēja. daļas atrodas secībā sakne > vidus > augšdaļa. Liu Čuņhongs u.c. [70] atklāja, ka samta raga ekstraktam ir spēcīga spēja attīrīt 1,1-difenil-2-trinitrofenilhidrazīnu (1,1-difenil-2-pikrilhidrazils, DPPH) un 2,{ {17}}azinobisa (3-etilbenzotiazolīna-6-sulfonskābe, ABTS) brīvie radikāļi. Samta ragu ekstrakta barošana ar nematodēm var ievērojami paildzināt to izdzīvošanas laiku oksidatīvā stresa apstākļos, paildzināt to mūžu, uzlabot reproduktīvo spēju un radīt pretnovecošanās efektu. Tika konstatēts, ka antioksidanta iedarbība var būt saistīta ar mitohondriju signalizācijas ceļu. Fermentētā Morinda officinalis satur bagātīgus polisaharīdus, oligosaharīdus un antrahinonus, kuriem ir antioksidatīva iedarbība uz ROS. Abiem tiem ir spēcīga brīvo radikāļu attīrīšanas spēja, un kombinācijai ir sinerģiska antioksidanta iedarbība, kas norāda, ka Morinda officinalis var aizkavēt novecošanos un pagarināt dzīvi [71]. Ma Weirong un Tan Yong [72] izveidoja peles modeli priekšlaicīgai olnīcu mazspējai, perorāli ievadot tripterygium wilfordii glikozīdus, un atklāja, ka pirmatnējo folikulu, antrālo folikulu, nobriedušu folikulu un dzeltenā ķermeņa skaits modelī pelēm samazinājās, Samazinājās SOD un CAT serumā, palielinājās ROS līmenis granulozes šūnās, kā arī ar kodolfaktoru Erythroid-2 saistītā 2. faktora (Nrf-2) un hēma oksigenāzes-1 (HO{) ekspresija. {28}}) olbaltumvielu un mＲNA samazināšanās, kas liecina par oksidatīvā stresa klātbūtni. Pēc 4 nedēļu ilgas ārstēšanas ar hiperozīdu (kuru var iegūt no Cuscuta chinensis) palielinājās antrālo folikulu un dzeltenā ķermeņa skaits, kā arī palielinājās SOD, CAT, E2 un anti-Müllerian hormona (AMH) līmenis serumā. Paaugstinājās hiperozīdu līmenis, samazinājās ROS līmenis granulozes šūnās, oksidatīvā stresa faktoru (Nrf-2, HO-1) un anti-apoptotisko faktoru, fosforilētās fosfatidilinozitol-3-kināzes izpausmes. pPI3K), fosforilētā proteīnkināze B (p-AKT) un Bcl-2 palielinājās, un ar apoptozi saistīto faktoru Bax un kaspāzes-3 ekspresija samazinājās, norādot, ka hiperozīdam ir antioksidanta un antiapoptotiska iedarbība. , inhibē olnīcu granulozes šūnu apoptozi pelēm ar priekšlaicīgu olnīcu mazspēju (POI), zināmā mērā novērš olnīcu oksidatīvos bojājumus un uzlabo olnīcu darbību.

2. 2. 3 Ķīniešu tradicionālās medicīnas savienojums

Tradicionālās ķīniešu medicīnas savienojumam ir svarīga loma granulozes šūnu apoptozes inhibēšanā un oksidatīvā stresa bojājumu mazināšanā. Zishen Yutai tabletes var samazināt olnīcu rezerves funkcijas apoptozi žurkām ar samazinātu olnīcu rezerves funkcijas (DOR) modeļa Bax ekspresijas līmeni, uzlabot Bcl-2 ekspresiju, kavēt granulozes šūnu apoptozi un novērst pārmērīgu folikulu atrēziju［73］. Liu Huiping et al［74］ atklāja, ka Bushen Huoxue recepte kavē Fas un FasL gēnu ekspresiju un palielina E2 līmeni, tādējādi samazinot LH un FSH līmeni, tādējādi kavējot folikulu granulozes šūnu apoptozi. Van Lings［75］, veicot pētījumu par klasiskajām recepšu Zuogui tabletēm, atklāja, ka Zuogui tabletes var kavēt anti-zona pellucida antivielu veidošanos un kavēt Fas mediētu folikulu šūnu apoptozi, tādējādi palielinot Bcl-2 ekspresiju, samazinot FasL ekspresiju un ievērojami samazinot šūnu apoptozes ātrumu autoimūnas priekšlaicīgas olnīcu mazspējas (POF) modeļa pelēm, tādējādi uzlabojot peļu olnīcu un imūno funkciju.

Erzhi Tiangui Fang ir empīriska recepte, ko izstrādājis profesors Lian Fang, pamatojoties uz nieru iņ barošanas mērķi. Tas sastāv no Eclipta prostrata, Ligustrum lucidum, Cuscuta australis, Lycium barbarum, Paeonia lactiflora, Angelica sinensis, Rehmannia saknes, Chuanxiong, apstrādātas Cyperus rotundus un grauzdētas lakricas saknes. Tā ir Erzhi tablešu un Siwu novārījuma kombinācija. Džou Hengpu et al. [76] mūsdienu farmakoloģiskos pētījumos atklāja, ka Erzhi Pills satur hlorogēnskābi, terunguisu glikozīdus un oleuropeīnu. Hlorogēnskābe var kavēt fosforilētā signāla devēja un transkripcijas 3 aktivatora ekspresiju oksidatīvā stresa apstākļos, veicināt Nrf2 ekspresiju, aktivizēt HO-1 proteīna ekspresiju un paaugstināt p-AKT proteīna līmeni, tādējādi spēlējot antioksidanta loma; oleuropeīnam ir spēcīga antioksidanta spēja, un tas var paaugstināt enzīmu antioksidantu, piemēram, SOD, GSH-Px un CAT, līmeni, vienlaikus palielinot neenzīmu antioksidantu, piemēram, GSH un -karotīna, līmeni, kā arī var tieši noņemt ROS; terglicīns var samazināt Baksa un kaspāzes -3 ekspresiju, veicināt Bcl-2 ekspresiju un spēlēt antiapoptotisku lomu. Liu Qinan et al. [77] parādīja, ka Erzhi tabletes var palielināt GSH-Px un SOD aktivitāti, samazināt MDA saturu un samazināt D-galaktozes izraisīto žurku nieru šūnu novecošanās pakāpi.

Tajā pašā laikā daži pētījumi atklāja, ka H2O2-inducēto žurku aizkuņģa dziedzera saliņu šūnu audzēja šūnu (INS-1) ROS līmenis ir ievērojami paaugstināts, un Erzhi Pills var uzlabot to spēju pretoties oksidatīvajam stresam [78 ]. Siwu novārījums var ietekmēt arahidonskābes ekspresiju gados vecāku žurku tēviņu liesas audos. Arahidonskābe ir cieši saistīta ar oksidatīvo stresu, un tai ir divvirzienu regulējoša ietekme uz oksidatīvo stresu, kas var gan izraisīt oksidatīvo stresu, gan kavēt oksidatīvo stresu [79-80]. Iepriekšējie pētnieku grupas pētījumi ir parādījuši, ka Erzhi Tiangui formula var uzlabot nieru iņ deficīta stāvokli gados vecākiem neauglīgiem pacientiem, samazināt izmantotā Gn daudzumu un uzlabot viņu normālo apaugļošanās ātrumu un pieejamo embriju skaitu [81]. Tas var arī samazināt 8-epi-prostaglandīna F2 (8-isO-PGF2) un uzlaboto oksidācijas olbaltumvielu produktu (AOPP) ekspresiju folikulu šķidrumā, uzlabot antioksidanta SOD ekspresiju, regulēt oksidatīvo stresu. vecāka gadagājuma DOＲ pacientu atbildes reakcija un uzlabo vecāku pacientu olšūnu kvalitāti un embriju attīstības potenciālu [15]. Erzhi Tiangui formula kopā ar Quyu Jiedu formulu var kavēt ROS un granulozes šūnu kaspāzes-3 proteīna ekspresiju neauglīgu pacientu ar endometriozi folikulu šķidrumā un ietekmēt olnīcu uzglabāšanas un izdalīšanās funkciju [82]. Tajā pašā laikā Lian Fang un Xiang Shan [83] atklāja, ka Erzhi Tiangui formula var ievērojami uzlabot nieru deficīta simptomus neauglīgiem IVF-ET pacientiem, inhibēt granulozes šūnu apoptozi, regulējot PI3K/AKT signāla transdukcijas ceļu, uzlabot olšūnas. kvalitāti un palielināt klīniskās grūtniecības biežumu.

3 Kopsavilkums

Apkopojot iepriekš minēto saturu, mēs zinām, ka sieviešu klīniskais grūtniecības iznākums ir cieši saistīts ar vecumu; gados vecākām sievietēm ievērojami paaugstināts olšūnu oksidatīvā stresa līmenis, paaugstinās apoptotisko faktoru ekspresija, paātrinās olšūnu atrēzija, un gados vecākām sievietēm pazeminās olšūnu kvalitāte. Nieres tonizējošā ķīniešu medicīna ir parādījusi vairāku saišu iedarbības īpašības gados vecāku neauglīgu sieviešu ārstēšanā, uzlabojot olnīcu antioksidantu spēju, uzlabojot olnīcu rezerves funkciju, uzlabojot olšūnu kvalitāti un uzlabojot in vitro grūtniecību. gados vecāku neauglīgu sieviešu iznākums. Tomēr īpašais nieru tonizējošās ķīniešu medicīnas mehānisms oksidatīvā stresa bojājumu mazināšanā joprojām ir neskaidrs un ir pelnījis turpmāku izpēti.

4 Diskusija

Pēdējos gados pētījumi par ķīniešu medicīnu oksidatīvā stresa bojājumu mazināšanā ir palielinājušies ar katru dienu, un nieres tonizējošā ķīniešu medicīna, nieres tonizējoša ķīniešu medicīna un ķīniešu medicīnas savienojums ir parādījuši pozitīvu lomu antioksidatīvajos bojājumos. Tomēr ir maz pētījumu par nieru tonizējošu ķīniešu medicīnu gados vecāku neauglības ārstēšanā ar antioksidantiem. Turpmākajos pētījumos ir nepieciešami daudzcentru, liela parauga un perspektīvi pētījumi, lai noskaidrotu nieru tonizējošās ķīniešu medicīnas klīnisko efektu gados vecākiem neauglīgiem IVF-ET pacientiem un, pamatojoties uz to, turpinātu pētīt tās sarežģīto darbības mehānismu uz olnīcām, izmantot lielu daudzumu objektīvu datu, lai apstiprinātu tradicionālās ķīniešu medicīnas nozīmi gados vecākiem neauglīgiem IVF-ET pacientiem, pilnībā izmantotu tradicionālās ķīniešu medicīnas priekšrocības un izpētītu tradicionālās ķīniešu medicīnas antioksidantu mehānismu, lai sniegtu labas ziņas. vecāka gadagājuma neauglīgām sievietēm.

Atsauces

[1] Cil AP, Turkgeldi L, Seli E. Olšūnu krioprezervācija kā profilaktisks pasākums ar vecumu saistītai auglības zudumam［J］． Semin Ｒeprod Med, 2015, 33( 6): 429-435．

[2] Moghadam A, Moghadam MT, Hemadi M u.c. Oocītu kvalitāte un novecošanās［J］． JBＲA Assist Ｒeprod, 2022,26(1) : 105-122．

[3] Pang Li'e, Qiao Zonghui, Wu Limin u.c. In vitro apaugļošanas un embriju pārnešanas klīnisko rezultātu salīdzinājums pacientiem ar samazinātu olnīcu rezervi dažādos vecumos［J］． Reprodukcija un kontracepcija, 2016, 36( 11):

945-949．

[4] Shi Yuhua, Li Jing. Palīdzības reproduktīvo pasākumu izvēle vecākām sievietēm［J］． Shandong University Journal (medicīnas izdevums), 2017, 55(1): 22-25．

［5］Li HT, Xue M, Hellerstein S u.c. Ķīnas universālās divu bērnu politikas asociācija ar izmaiņām dzimstībā un ar dzimšanu saistītiem veselības faktoriem: valsts, aprakstošs salīdzinošs pētījums［J］． BMJ, 2019,366: l4680.

［6］Zhai Zhenwu, Li Long, Chen Jiaju. Mērķa populācija un paredzamais jaundzimušo skaits saskaņā ar vispārējo divu bērnu politiku［J］． Population Research, 2016, 40(4): 35-51．

［7］Gu F, Ruan S, Luo C u.c. Vai atkārtoti IVF / ICSI cikli var kompensēt dabisko auglības samazināšanos ar vecumu? aplēses par kumulatīvo dzīvu dzimstību vairākos IVF/ICSI ciklos Ķīnas vecāka gadagājuma populācijā ［J］． Novecošana (Albany, NY), 2021, 13 (10): 14385-14398．

[8] Sun H, Gong TT, Jiang YT u.c. Globālā, reģionālā un valsts mēroga izplatība un invaliditātei pielāgoti dzīves gadi saistībā ar neauglību 195 valstīs un teritorijās, 1990-2017: globālā slimību sloga pētījuma rezultāti, 2017［J］． Novecošana (Albany, NY), 2019, 11(23): 10952-10991．

[9] Gleicher N, Kushnir VA, Albertini DF u.c. IVF uzlabojumi sievietēm vecumā ［J］． J Endocrinol, 2016, 230(1): F1-6.

［10］Spandorfer SD, Chung PH, Kligman I utt. Analīze par vecuma ietekmi uz implantācijas ātrumu［J］． J Assist Ｒeprod Genet, 2000,17

( 6) : 303-306．

［11］Younis JS. Olnīcu novecošanās un ietekme uz auglību sieviešu veselību ［J］． Minerva Endocrinol, 2012, 37(1): 41-57．

［12］Prasad S, Tiwari M, Pandey AN u.c. Stresa ietekme uz oocītu kvalitāti un reproduktīvo iznākumu［J］． J Biomed Sci, 2016, 23: 36.

［13］Liang Ying, Du Huilan, Chang Xiufeng u.c. Bushen Tiaojing novārījuma ietekme uz olšūnu kvalitāti un reproduktīvajiem hormoniem folikulu šķidrumā IVF-ET pacientiem［J］． Ķīniešu integrētās tradicionālās un rietumu medicīnas žurnāls, 2014, 34(8): 911-916.

［14］Lü Skrien. Erzhi Tiangui granulu ietekme uz IVF ārstēšanas rezultātiem DOR pacientiem, pamatojoties uz 8-iso-PGF2 līmeni［D］． Dzjana: Šaņdunas tradicionālās ķīniešu medicīnas universitāte, 2020.

［15］Lian Fang, Sun Jinlong, Sun Zhengao u.c. Erzhi Tiangui granulu ietekme uz augstas kvalitātes embriju skaitu vecāka gadagājuma sieviešu in vitro apaugļošanas tehnoloģijā［J］． Ķīniešu integrētās tradicionālās un rietumu medicīnas žurnāls, 2018, 38(11): 1306-1311．

［16］Lian Fang, Guo Ying, Liu Danqi u.c. Erzhi Tiangui granulu ietekme uz Mfn2 ekspresiju gados vecākiem pacientiem ar nieru Cji un Iņ deficītu IVFET: Randomizēts kontrolēts pētījums［J］． Ķīniešu integrētās tradicionālās un rietumu medicīnas žurnāls, 2020, 40(2): 171-175．