Omikrona smaguma pakāpe: vieglāka, bet ne viegla

Kontaktpersona:joanna.jia@wecistanche.com/ WhatsApp: 008618081934791

In The Lancet, Nicole Wolter and colleagues1 report data from more than 11000 individuals (>80·0 procenti vecumā no 19 līdz 59 gadiem; 55·9 procenti sieviešu) arCOVID-19Dienvidāfrikā, kas liecina par ievērojami samazinātu iespējamību hospitalizēt pacientiem, kas inficēti ar omikrona SARS-CoV-2 variantu (B.1.1.529), salīdzinot ar citiem SARS-CoV-2 variantiem tajā pašā periodā. (1. oktobris–3. nov.{{10}}, 2021. datums; koriģēta izredžu attiecība [aOR] {{20}}·2, 95 procenti TI {{24 }}·1–0·3) un ievērojami samazināja smagas slimības iespējamību pacientiem, kuri inficēti ar omikrona variantu, nekā pacientiem, kas inficēti ar delta variantu (B.1.617.2) agrākos epidēmijas viļņos (aOR 0,3, 0·). 2–0,5). Šie noderīgie atklājumi iegūti valsts līmenīCOVID-19slimnīcu novērošanas dati, kas saistīti ar gadījumu, laboratorijas un genoma datiem, sniedz pārliecinošu apstiprinājumu agrīniem rādītājiem, ka omikrona variants var izraisīt mazāk smagu slimību un sabiedrības traucējumus un mazāk ietekmēt slimnīcas resursus nekā varianti, kas dominēja agrākos pandēmijas viļņos. . Tā kā nebija plaši izplatīta apstiprināto SARS-CoV-2 infekciju genotipa noteikšana, Volters un kolēģi1 TaqPath PCR testā izmantoja spike gēna amplifikācijas neveiksmi (S gēna mērķa atteice [SGTF]) kā omikrona varianta aizstājēju. SGTF ir saprātīgs marķieris omikrona variantam, ņemot vērā, ka citiem cirkulējošiem variantiem pētījuma laikā nebija šīs pazīmes.1 Ņemot vērā omikronu variantu epidēmiju paplašināšanos, šo Dienvidāfrikas datu vispārināmības līmenis attiecībā uz citām jurisdikcijām un laika punktiem ir šāds. globālā mērogā.

tuksneša cistanche priekšrocībasfunkcijāimunitāte

Ja šo smagas slimības riska samazināšanos ar omikrona variantu, līdzīgi kā tas, kas novērots Anglijā,2 varētu saistīt ar zemāku raksturīgo virulenci, tas sniegtu pārliecību sabiedrībai un veselības iestādēm, ka nesenais satraucošais pieaugumsCOVID-19visā pasaulē novēroto gadījumu skaits neizraisītu nekontrolējamu hospitalizāciju skaita pieaugumu, kas ietekmētu slimību kontroles politikas stingrāku vai mīkstināšanu. Tomēr Dienvidāfrikā ir bijuši atkārtoti infekcijas viļņi, un nav skaidrs, cik lielā mērā šis faktors varētu izskaidrot SGTF infekciju samazināto ietekmi 2021. gada beigās. SARS-CoV-2 atkārtotas infekcijas ir vidēji vieglākas nekā primārās infekcijas3, un līdz 2021. gada decembrim vairāk nekā 70 procentiem Dienvidāfrikas iedzīvotāju bija anti-SARS-CoV-2antivielas dabiskās infekcijas vai vakcinācijas rezultātā.4 Voltera un kolēģu pētījumā1 iepriekšējās infekcijas iespējamība bija aptuveni 23-reizes lielāka ar SGTF inficētiem pacientiem, salīdzinot ar delta variantu inficētiem pacientiem, kas varētu būt omikrona varianta spējas izkļūt no imūnās sistēmas, kas varētu palielināt vieglāku atkārtotu infekciju īpatsvaru.5 Iespējamība, ka daži pacienti tiek hospitalizēti SARS-CoV-2 infekcijas dēļ, var ietekmēt arī smaguma analīzi, ņemot vērā gandrīz universālo līmeni. , pirms hospitalizācijasCOVID-19testēšana un pieaugošā infekcijas izplatība populācijā.6

kas ir cistanche: uzlabotimunitāte

Mēģinot nošķirt raksturīgo smagumu no populācijas imunitātes, Volters un kolēģi1 analizēja slimības smagumu, salīdzinot vienlaicīgi hospitalizētus indivīdus ar omikronu (SGTF) ar citiem variantiem (kas nav SGTF), izmantojot kombinētu smaguma pakāpi, kas ietvēra uzņemšanu intensīvā terapijā. aprūpes nodaļa, akūts elpošanas distress, skābekļa terapija un nāve.1 Šī analīze nebija pārliecinoša, iespējams, smago iznākumu mazā skaita dēļ; tomēr pastāv bioloģiska ticamība, ka zināmā mērā samazinās omikronu infekciju raksturīgā smaguma pakāpe, kā liecina laboratorijas pētījumi, kuros ziņots par samazinātu patoģenēzi dzīvnieku modelī7 un zemāku replikācijas spēju cilvēka plaušu šūnās attiecībā uz omikronu, salīdzinot ar citiem variantiem.8

Ir svarīgi zināt, cik bieži omikrons izraisa smagas slimības. Taču pat vieglāku vidējo klīnisko ainu var kompensēt palielināts inficēšanās biežums ar omikronu variantu, kas var izraisīt ievērojamus sabiedrības traucējumus, ko izraisa slimības, produktivitātes zudums, ciešanas un papildu spiediens uz veselības aprūpes sistēmām darbinieku prombūtnes dēļ. . Piemēram, 2022. gada 6. janvārī tika lēsts, ka vienam no 25 personām Apvienotajā Karalistē bija simptomātisks COVID-19.9 Gadījumu pašizolācija un brīvprātīga vai obligāta kontaktpersonu karantīna var ietekmēt lielu skaitu. personām.

Omikrona varianta kopienas epidēmijām, iespējams, būs mazāka ietekme uz veselību salīdzinājumā ar iepriekšējiem COVID{0}} viļņiem lielākajā daļā vietu, jo palielinās iedzīvotāju imunitāte un, iespējams, samazinās omikronu infekciju raksturīgā smaguma pakāpe. Tomēr šajā pārsvarā jaunajā Dienvidāfrikas populācijā 21 procentam hospitalizēto pacientu, kuri bija inficēti ar SARS-CoV-2 omikronu variantu, bija smags klīniskais iznākums1, kas var palielināties un izraisīt būtisku ietekmi uzliesmojumu laikā dažādās populācijās. demogrāfija un zemāks infekcijas vai vakcīnas izraisītas imunitātes līmenis. Šis ziņojums par parasti vieglāku slimību pēc inficēšanās ar omikronu pret delta variantu Dienvidāfrikā ir iepriecinošs, taču mums nevajadzētu pieņemt, ka omikronu variantu epidēmijām būs tik zema ietekme uz veselību citur.

cistanche priekšrocībasimūnsistēmai

Atsauce

1 Wolter N, Jassat W, Walaza S u.c. SARS-CoV-2 omikrona varianta agrīns klīniskās smaguma novērtējums Dienvidāfrikā: datu sasaistes pētījums. Lancete 2022; publicēts tiešsaistē 19. janvārī.

2 Apvienotās Karalistes Veselības drošības aģentūra. SARS-CoV-2 varianti, kas rada bažas, un varianti, kas tiek izmeklēti Anglijā. Tehniskā instruktāža: atjauninājums par hospitalizāciju un vakcīnas efektivitāti attiecībā uz omicron GOS-21NOV-01 (B.1.1.529). 2021. gada 31. decembris.

3 Abu-Raddad LJ, Chemaitelly H, Bertollini R. SARS-CoV-2 atkārtotu infekciju smagums salīdzinājumā ar primārajām infekcijām. N Engl J Med 2021; 4 385:

4 Madhi SA, K 2487–89. ūdens G, Myers JE, et al. Dienvidāfrikas iedzīvotāju imunitāte un smaga Covid-19 ar omikronu variantu. medRxiv 2021; publicēts tiešsaistē 21. decembrī.

5 SARS-CoV-2 neitralizējošās antivielas. Cao Y, Wang J, Jian F u.c. Omicron izvairās no lielākās daļas esošā Nature 2021; publicēts tiešsaistē 23. decembrī.

6 Sastry SR, Pryor R, Raybould JE u.c. Universāls SARS-CoV-2 vīrusa skrīnings, ievietojot slimnīcā apgabalā ar zemu COVID-19 izplatību. Infect Control Hosp Epidemiol 2020; 41: 1231–33. 7 Diamond M, Halfmann P, Maemura T u.c.

7 SARS-CoV-2 B.1.1.529 omicron vīruss izraisa novājinātu infekciju un slimības pelēm un kāmjiem. In Review Nature Portfolio 2021; publicēts tiešsaistē 29. decembrī.

8 Chan MCW, Hui KPY, Ho J u.c. SARS-CoV-2 omikronu varianta replikācija cilvēka elpceļos ex vivo. 2021. gads.

9 ZOE COVID pētījums. Datu preses relīze. Omicron izplatība palēninās, bet gadījumi ir neaizsargāti, vecāki par 75 gadiem. 2022. gada 6. janvāris.

cistanche tcmiekšāimunitāte