Cistanches Herba un tā sastāvdaļu loma reproduktīvo rezultātu uzlabošanā: visaptverošs pārskats
May 15, 2024
Abstrakts
Fons
Neauglības pacientiveido pārsteidzošu cilvēku daļu visā pasaulē. Sarežģītās etioloģijas un sarežģītās ārstēšanas dēļ neauglība daudziem pacientiem ir uzlikusi ievērojamu psiholoģisku un ekonomisku slogu. C. Herba (Cistanche tubulosa (Schenk) Wight un Cistanche deserticola Ma), kas ir pazīstama kā viena no ievērojamākajām ķīniešu augu izcelsmes zālēm (CHM), ir bagāta ar dažādiem bioaktīviem savienojumiem, kuriem ir terapeitiska iedarbība uz daudzām ar oksidatīvo stresu (OS) saistītām slimībām. un traucējumidzimumhormonu līmenis.
Mērķis
Tā kā pašlaik klīniskajā praksē tiek izmantotas ierobežotas zāles reproduktīvo rezultātu uzlabošanai un to neizbēgamajām blakusparādībām, tiek izstrādātas drošas un efektīvas jaunas zālesneauglībai ir nozīme. Šajā rakstā ir vispusīgi pārskatītas fitoķīmiskās vielasC. Herba, koncentrējoties uz to efektivitāti unneauglības mehānismiun to drošību pirmo reizi, lai sniegtu vērtīgu ieskatu C. Herba izstrādē un pielietošanā, kā arī jaunu stratēģiju izstrādē neauglības ārstēšanai.
CIK ILGS IR VAJADZĪGS, LAI CISTANČE STRĀDĀS NIERU PACIENTIEM?
Metodes
Mēs izmantojām "Cistanche" un tā zināmās bioaktīvās sastāvdaļas kombinācijā ar "sperma", "sēklinieki", "epididīms", "olnīcas", "dzemde" un "neauglība" kā atslēgvārdi, lai meklētu PubMed, Web of Science, Scopus un CNKI līdz novembrim 2023. gads. Tika ievērota 2020. gada vadlīnija par vēlamajiem ziņošanas vienumiem sistemātiskiem pārskatiem un metaanalīzēm (PRISMA).
Rezultāti
Terapeitiskā iedarbībaC. HerbaPar neauglību galvenokārt tiek attiecināti ehinakozīds (ECH), verbaskozīds (VB), salidrosīds (SAL), polisaharīdi un betaīns. Tie var efektīvi uzlabot spermatogēno disfunkciju, dzimumdziedzeru disfunkciju unerektilā disfunkcija (ED)piespiežotantioksidācija, dzimumhormonu regulēšanaunantihipoksija. Turklāt tie var arī uzlabotiespriekšlaicīga olnīcu mazspēja (POF), olnīcu undzemdes vēzis, olšūnu nobriešana, piespiežotantioksidācija, anti-apoptoze, unpretvēža. C. Herba un tās aktīvās sastāvdaļas arī demonstrē patīkamu drošību.
Secinājums
C. Herba ir daudzsološs dabisko zāļu avots neauglības ārstēšanai. Turklāt, salīdzinot ar pašreizējām terapeitiskajām zālēm, tā labvēlīgā drošība atbalsta arī tā attīstību kā uztura bagātinātāju. Tomēr ir nepieciešami augstas kvalitātes klīniskie pētījumi, lai apstiprinātu tā efektivitāti jaunu terapeitisko stratēģiju izstrādei.
Ievads
Neauglība ir vīrieša vai sievietes reproduktīvās sistēmas slimība, ko raksturo nespēja iestāties grūtniecība pēc 12 vai vairāk mēnešiem regulāri neaizsargāta dzimumakta. Saskaņā ar PVO statistiku aptuveni 17,5% pieaugušo iedzīvotāju saskaras ar neauglību. Neauglība apdraud ne tikailaulības attiecības, bet arī rada izaicinājumu sabiedrības ilgtspējīgai attīstībai.
Pašreizējā konservatīvā vīriešu neauglības ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz vīriešu dzimumdziedzeru funkcijas uzlabošanu un sēklinieku OS uzlabošanu. Sieviešu neauglības pacientes parasti saņem ovulācijas ierosināšanas un olnīcu stimulācijas ārstēšanu (Carson and Kallen, 2021). Tomēr šo ārstēšanas metožu trūkumu ietekme uz neauglības pacientu terapeitisko procesu un rezultātiem ir nenozīmīga. Konkrēti, šīm vīriešu neauglības ārstēšanas metodēm trūkst pārliecinošu pierādījumu, un ir ziņots, ka hormonterapijai ir vairāk nekā 20 blakusparādības (Yang et al., 2021). Turklāt ir ziņots, ka šīm sieviešu neauglības hormonālajām terapijām ir nepieciešamas devas, kas saistītas ar augstu ārstēšanas risku, lai panāktu nozīmīgu reproduktīvo rezultātu uzlabošanos. Šie riski ietver iedzimtus defektus, daudzaugļu grūtniecību, priekšlaicīgas dzemdības un tā tālāk (Penzias et al., 2020). Jo īpaši tāpēc, ka ir ierobežota izpratne par neauglības sarežģīto patoģenēzi, šīs ārstēšanas metodes joprojām ir empīriskas, un tās nav apstiprinājusi FDA. Tāpēc neauglības patoģenēzes izpētei un jaunu terapeitisku līdzekļu meklēšanai ar reproduktīvo ieguvumu ir nozīmīga klīniska nozīme un praktiska vērtība.
Dabisko zāļu tradicionālās efektivitātes materiālās bāzes un mehānismu izpēte varētu veicināt jaunu bioaktīvu produktu izstrādi, kas vienmēr ir uzskatīti par nozīmīgu jaunu zāļu avotu, un palīdzētu uzlabot izpratni par neauglības rašanos un progresēšanu. Ķīnā tradicionālās ķīniešu medicīnas (TCM) vēsture pāru neauglības ārstēšanā ir vairāk nekā 2000 gadu. C. Herba ir parazitārais augs, kas pieder pie Cistanche ģints, kas pazīstams kā "tuksneša žeņšeņs", galvenokārt izplatīts sausos un daļēji sausos reģionos Eirāzijā un Ziemeļāfrikā (Piwowarczyk et al., 2016) (1.A att.). Tās ir dabiskas zāles, ko bieži lieto TCM, lai ārstētu impotenci un neauglību, ko izraisa nieru yang un esence-asins astēnija. Šīs sekas tika ierakstītas jau Haņu dinastijas laikā Ķīnā ap 200. gadu pirms mūsu ēras farmakoloģiskajā darbā "Shennong herbal scripture". Pēc tam tika papildināta C. Herba daudzveidīgā iedarbība, kas ietvēra impotences, oligospermijas, spermatorejas, hematospermijas un zemas auglības ārstēšanu vīriešiem, kā arī menstruāciju anomālijas, ginekoloģisku iekaisumu un neauglību sievietēm, un tas viss ir reģistrēts daudzās medicīnas grāmatās. TCM, piemēram, "The Compendium of Materia Medica" un "Chinese Materia Madica". Pieminēšanas vērts ir tas, ka C. Herba ir visbiežāk lietotās zāles klasiskajās TCM receptēs nieru jang uzmundrinošai ārstēšanai, kas tiek uzskatīta par cieši saistītu ar cilvēka reproduktīvo spēju (Guo, 2007; Song et al., 2021). Mūsdienu farmakoloģiskie pētījumi ir arī pierādījuši, ka C. Herba ekstraktam un tā aktīvajām sastāvdaļām piemīt dažādas bioloģiskas aktivitātes, piemēram, hormonu līdzsvars, pretnoguruma, pretiekaisuma, antioksidācijas un pretaudzēju, kas var kalpot par pamatu uzlabojot neauglību, ko izraisa dažādi faktori, un tas tiks detalizēti aprakstīts šajā rakstā (Fu et al., 2018). Līdz šim no C. Herba ir izolēti aptuveni 150 savienojumi, tostarp PhG, benzilglikozīdi, iridoīdi un iridoīdi glikozīdi, monoterpēni un monoterpēna glikozīdi, lignāni un lignāna glikozīdi, oligosaharīdi un to esteri, polisaharīdi, flavonoīdi un citi. ., 2023). Starp tiem ir plaši ziņots par PhG to bagātīgajām farmakoloģiskām aktivitātēm, tostarp ECH, VB un SAL. Turklāt par C. Herba aktīvām sastāvdaļām ziņots arī par betaīnu, cistanozīdu un polisaharīdiem (1.B att.).
Lai gan C. Herba un tā bioaktīvo komponentu efektivitāti reproduktīvo rezultātu uzlabošanā arvien vairāk apstiprina farmakoloģiskie pētījumi, norādot, ka C. Herba var būt daudzsološs auglību veicinošu medikamentu avots gan vīriešiem, gan sievietēm. Joprojām nav visaptveroša un kritiska pārskata, kas koncentrētos uz šo tēmu. Šajā pārskatā mēs sistemātiski apkoposim C. Herba ekstraktus (CHE) un to galvenās fitoķīmiskās vielas attiecībā uz to reproduktīvajiem ieguvumiem un pamatā esošajiem molekulārajiem mehānismiem un drošību, nodrošinot pamatu tā turpmākai attīstībai klīniskajā reproduktīvajā medicīnā.
Sadaļu fragmenti
Meklēšanas stratēģija
Sagatavojot šo pārskatu, tiek ievērotas sistemātiskām pārskatiem un metaanalīzēm (PRISMA) ieteicamo ziņošanas vienumu vadlīnijas (Page et al., 2022). Attiecīgie pētījumi tika iegūti no PubMed, Web of Science un China National Knowledge Infrastructure (CNKI) līdz 2023. gada novembrim. Izguvei izmantotie atslēgvārdi bija "Cistanche", "echinacoside", "verbascoside", "salidroside", "betain". "cistanozīds", "polisaharīdi", "sperma", "sēklinieki", "epididīms", "olnīcas", "dzemde", "neauglība"
Ierobežojums
Lai gan plaši ziņots, ka C. Herba un tā aktīvās sastāvdaļas uzlabo reproduktīvos rezultātus, visi šie pētījumi tika veikti ar dzīvniekiem vai šūnām. Esošo pētījumu secinājumiem joprojām trūkst atbilstošo klīnisko pierādījumu atbalsta. Šajos pētījumos izmantotās modelēšanas metodes var simulēt tikai daļējus faktorus, kas izraisa neauglību klīniskos apstākļos, tostarp vides piesārņotājus, reproduktīvajai sistēmai toksiskas zāles vai slimības, kas traucē reproduktīvo funkciju. Tomēr tas
Kopsavilkums un perspektīvas
Augstā neauglības biežums visā pasaulē ir viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc cilvēku kopējais dzimstības līmenis samazinās. Kā plaši pazīstams CHM ar zāļu un pārtikas divkāršu lietojumu, C. Herba ir izmantots Ķīnā tūkstošiem gadu, lai uzlabotu neauglības pacientu reproduktīvos rezultātus, un tas ir ietekmējis arī citas Āzijas valstis, piemēram, Japānu un Singapūru. Daudzi pētījumi ir pierādījuši C. Herba un tā aktīvo sastāvdaļu labvēlīgo ietekmi uz vīriešu un
Kredīta autorības iemaksas paziņojums
Zehui Li: rakstīšana – pārskatīšana un rediģēšana, rakstīšana – oriģinālais melnraksts, konceptualizācija. Jiashan Li: rakstīšana — pārskatīšana un rediģēšana. Juaņ Li: rakstīšana — pārskatīšana un rediģēšana. Li Guo: rakstīšana — pārskatīšana un rediģēšana. Panyu Xu: rakstīšana — pārskatīšana un rediģēšana. Hanqian Du: rakstīšana — pārskatīšana un rediģēšana. Na Lin: Rakstīšana – apskate un rediģēšana. Ying Xu: rakstīšana – pārskatīšana un rediģēšana, uzraudzība, konceptualizācija.
Konkurējošo interešu deklarācija
Mēs paziņojam, ka pārskats ar nosaukumu "Cistanches Herba un tās sastāvdaļu loma reproduktīvo rezultātu uzlabošanā: visaptverošs pārskats" neietver nekādus interešu konfliktus saistībā ar ekonomiskiem ieguvumiem, amatiem vai citiem aspektiem no privātpersonām, organizācijām vai uzņēmumiem.
Pateicības
Šo darbu atbalstīja Ķīnas Ķīnas Medicīnas zinātņu akadēmijas Zinātnisko un tehnoloģisko inovāciju projekts (grantu Nr. CI2021A03802), Pekinas Dabaszinātņu fonda (granta Nr. 7242250) un Ķīnas Ķīnas Medicīnas zinātņu akadēmijas Zinātnisko un tehnoloģisko inovāciju projekts (granta Nr. CI2023E001TS).
Atsauces (145)
- K. Alipieva u.c.
Verbaskosīds – pārskats par tā rašanos, (bio)sintēzi un farmakoloģisko nozīmi
Biotehnoloģija. Adv.
(2014) - HL Bernie et al.
Varikoceles labošana salīdzinājumā ar testosterona terapiju vecākiem hipogonādiskiem vīriešiem ar klīnisku varikoceli un zemu testosterona līmeni
Eiro. Urol. Fokuss.
(2018) - DE Broughton et al.
Aptaukošanās un sieviešu neauglība: potenciālie aptaukošanās ietekmes mediatori
Auglīgs. Sterils.
(2017) - FA Cabezón et al.
Dabiskā betaīna ietekme uz spermas kvalitātes aplēsēm nobriedušiem AI kuiļiem vasaras karstuma stresa laikā
Anim. Reproducēt. Sci.
(2016) - Y. Cai et al.
Uztura betaīna papildināšanas ietekme uz asins bioķīmiskajiem parametriem un sēklinieku oksidatīvo stresu Hu aitām
Teriogenoloģija
(2021) - N. Cheng et al.
Pētniecības progress par Cistanche deserticola polisaharīdu komponentiem kā potenciālajiem farmaceitiskajiem līdzekļiem
Eiro. J. Med. Chem.
(2023) - M. Concepción-Zavaleta et al.
Hormonālā stāvokļa novērtējums vīriešu neauglības gadījumā. Atjauninājums
Diabēts Metab. Sindr.
(2022) - SC Esteves et al.
Vīriešu neauglība un gonadotropīna ārstēšana: ko mēs varam mācīties no reāliem datiem?
Labākais. Prakse. Res. Clin. Obstet. Gynaecol.
(2023) - DW Filho et al.
Spermatiskas auklas vērpes, reaktīvās skābekļa un slāpekļa sugas un išēmijas-reperfūzijas bojājumi
Mol. Aspekti Med.
(2004) - Z. Fu et al.
Cistanches Herba: pārskats par tās ķīmijas, farmakoloģijas un farmakokinētikas īpašībām
J. Etnofarmakols.
(2018)
