Pasaulē pirmā autologā reģenerēto saliņu transplantācija bija veiksmīga, un pacients ar 25-gadu diabēta vēsturi tika izārstēts

2024. gada 30. aprīlī profesora Yin Hao komanda no Jūras medicīnas universitātes otrās saistītās slimnīcas (Shanghai Changzheng Hospital) un profesora Cheng Xin komanda no Ķīnas Zinātņu akadēmijas Molekulāro šūnu zinātnes izcilības centra publicēja rakstu starptautiski slavenajā žurnālā. akadēmiskais žurnāls Cell Discovery. IF: 33.5) tiešsaistē publicēja pētījuma rezultātus ar nosaukumu "2. tipa diabēta pacienta ar traucētu aizkuņģa dziedzera saliņu funkciju ārstēšana, izmantojot personalizētus endodermas cilmes šūnu saliņu audus": pirmais starptautiskais ziņojums par autologu reģeneratīvo saliņu transplantāciju, izmantojot cilmes šūnu avotus, veiksmīgi izārstēti gadījumi cukura diabēts ar smagiem aizkuņģa dziedzera saliņu darbības traucējumiem. Šī tehnoloģija ne tikai ienes nebijušu inovāciju diabēta ārstēšanas jomā, bet arī sniedz jaunas cerības simtiem miljonu diabēta pacientu visā pasaulē.

Noklikšķiniet uz Cistanche, lai uzzinātu par nieru slimību

Liels sasniegums diabēta reģeneratīvās medicīnas ārstēšanā!

Cukura diabēts kā arvien nopietnāka hroniska slimība rada milzīgus draudus cilvēku veselībai. Tostarp 2. tipa diabēts (T2D) parasti sākas ar insulīna rezistenci perifēros audos un pakāpeniski zaudē aizkuņģa dziedzera saliņu funkciju, jo samazinās šūnu skaits vai šūnas dediferencē, un vairāk nekā 30% T2D pacientu galu galā paļaujas uz ārstēšanu ar eksogēnu insulīnu. Ja pacientiem ilgstoši ir slikta cukura līmeņa kontrole asinīs, viņiem var rasties vairākas nopietnas komplikācijas, tostarp aklums, nieru mazspēja, sirds un cerebrovaskulāri traucējumi un amputācija. Nopietnāk, tādas akūtas komplikācijas kā ketoacidoze vai netīša hipoglikēmija var izraisīt pat nāvi.

Ķīnā ir lielākais diabēta pacientu skaits pasaulē. Cukura diabēta pacientu skaits sasniedz pat 140 miljonus, no kuriem aptuveni 40 miljoniem pacientu ārstēšanai nepieciešama mūža atkarība no insulīna injekcijām. Tiem smagajiem pacientiem, kuru cukura līmeni asinīs ir grūti kontrolēt, vienīgā efektīva ārstēšana pašlaik ir saliņu audu ekstrakcija no ziedota aizkuņģa dziedzera un injekcijas transplantācija ar minimāli invazīvu operāciju, lai izvairītos no turpmākas komplikāciju attīstības. Tomēr, to ierobežo nopietnais donoru orgānu trūkums un sarežģītās saliņu izolācijas tehnoloģijas, pieprasījums pēc klīniskās ārstēšanas nebūt nav apmierināts.

Tāpēc cilvēka saliņu audu reģenerācija lielā mērogā in vitro ir kļuvusi par plaši izplatītu problēmu pasaules akadēmiskajās un medicīnas aprindās. Jaunākie pētījumu rezultāti liecina, ka ar mūsu valsts zinātnisko pētnieku pūlēm šī tehnoloģija ir sasniegusi lielus sasniegumus!

No "beta šūnu mazspējas" līdz "pilnīgai atbrīvošanai no insulīna"

Šanhajas Changzheng slimnīcas Orgānu transplantācijas centra direktors profesors Yin Hao sacīja, ka pēc vairāk nekā desmit gadu ilgas izpētes attiecīgā zinātnisko pētījumu grupa izmantoja pacienta asiņu PBMC, lai pārprogrammētu autologās iPSC šūnās, un izmantoja pasaulē pirmo tehnoloģiju, lai pārveidotu. tās pārvērš "sēklu šūnās", tas ir, endodermālās cilmes šūnās (Endodermas cilmes šūnās (EnSC), galu galā realizējot salu audu (E-saliņu) reģenerāciju in vitro. Šobrīd šī tehnoloģija ir nobriedusi.

The first beneficiary of this technology is a 59-year-old male patient with a 25-year history of T2D. The patient developed end-stage diabetic nephropathy (uremia) and received a kidney transplant in June 2017. Since November 2019, the patient's blood sugar control has become increasingly difficult, with blood sugar levels of 3.66-14.60 mmol/L, mean blood sugar drift (MAGE) as high as 5.54 mmol/L, and strict time in range (Time in Tight Range, TITR, 3.9 -7.8 mM) is only 56.7%. The average number of daily hyperglycemic events (>10.0 mmol/L) bija 0,7/dienā, un vidējais hipoglikēmijas gadījumu skaits dienā (<3.9 mmol/L) was 0.3/d. Due to the almost complete failure of the pancreatic islet function, the patient needs to receive insulin injections multiple times a day and faces a great risk of serious complications of diabetes.

2021. gada 19. jūlijā, ņemot vērā bažas par hipoglikēmiju un ņemot vērā to, ka slikta cukura līmeņa kontrole asinīs var negatīvi ietekmēt donora nieres ilgtermiņa dzīvildzi, pacientam Šanhajas Čandženas slimnīcā tika veikta autologa reģenerētu saliņu transplantācija. Pacients tika pilnībā atradināts no eksogēnā insulīna, sākot ar 11. nedēļu pēc operācijas. Pakāpeniski samazinot perorālo hipoglikēmisko zāļu lietošanu, pilnīga zāļu pārtraukšana tika panākta 48. un 56. nedēļā. Pacients ir pilnībā atradināts no insulīna 33 mēnešus. it īpaši:

➤ 2. nedēļa:

Significant improvement in the patient's glycemic control was observed as early as 2 weeks after transplantation, with MAGE falling from 5.50 mmol/L to 3.60 mmol/L and TITR rapidly rising from 56.7% to 77.8%. Time above target range (TAR) decreased by 55% from baseline, and severe hyperglycemia (>13,9 mM) un hipoglikēmija (<3.9 mM) events completely disappeared.

➤4.–12. nedēļa:

Dinamiskās vidējās glikozes līmeņa svārstības asinīs samazinājās no 5,50 līdz 2,6 mmol/L, un TITR stabili pieauga no 81% līdz 90%.

➤ Vairāk par 32 nedēļām vai vienāds ar to:

Pacienta TITR tika viegli uzturēts 99% līmenī, un MAGE, zelta standarts glikozes līmeņa mainībai asinīs, tika samazināts no 5,50 mM līdz 1,60 mM.

➤116-nedēļas novērošanas periods pēc operācijas:

Netika novērotas hipoglikēmijas vai smagas hiperglikēmijas epizodes. Glikētā hemoglobīna (HbA1c) līmenis pakāpeniski samazinājās no 6,6% sākotnējā līmenī līdz 5,5% (85. nedēļā) un 4,6% (113. nedēļā).

Pētnieki teica, ka pacienta galvenie rādītāji, piemēram, tukšā dūšā un C-peptīds pēc ēšanas, bija ievērojami uzlaboti salīdzinājumā ar tiem, kas bija pirms operācijas, kas nozīmē, ka aizkuņģa dziedzera saliņu funkcija ir efektīvi atjaunota. Turklāt novērošanas rādītāji, piemēram, nieru darbība, bija normas robežās, kas arī parādīja, ka ārstēšana var izvairīties no diabēta komplikāciju progresēšanas un transplantāts bija labi panesams bez audzēja veidošanās vai nopietnām ar transplantātu saistītām blakusparādībām. Kopumā šī ir pirmā starptautiskā cilvēka audu aizstājterapija, izmantojot autologās saliņas, lai ārstētu T2D pacientus ar traucētu salu funkciju.

Koncentrējieties uz "universāliem" reģeneratīviem saliņu audiem, kuriem nav nepieciešama imūnsupresija

Saskaņā ar Changzheng slimnīcas teikto, papildus pirmajam smaga 2. tipa diabēta gadījumam iepriekš minētā apvienotā komanda veiksmīgi izārstēja arī daudzus trauslā 1. tipa cukura diabēta gadījumus. Nākotnē komanda koncentrēsies uz pētījumiem, kas saistīti ar cilmes šūnām iegūtiem reģenerētiem saliņu audiem, lai tālāk attīstītu "universālus" reģenerētus saliņu audus, kuriem nav nepieciešama imūnsupresija, tādējādi nodrošinot jaunu ārstniecisko terapiju lielākajai daļai diabēta pacientu, kuri paļaujas uz insulīnu. injekcijas ilgu laiku.

Kā Cistanche ārstē nieru slimības?

Cistancheir tradicionāls ķīniešu augu izcelsmes zāles, ko gadsimtiem ilgi izmanto dažādu veselības stāvokļu ārstēšanai, tostarpnieresslimība. Tas ir iegūts no žāvētiem kātiemCistanchedeserticola, augs, kura dzimtene ir Ķīnas un Mongolijas tuksneši. Galvenās cistanche aktīvās sastāvdaļas irfeniletanoīdsglikozīdi, ehinakozīds, unakteozīds, kam ir konstatēta labvēlīga ietekme uznieresveselība.

Nieru slimība, kas pazīstama arī kā nieru slimība, attiecas uz stāvokli, kurā nieres nedarbojas pareizi. Tas var izraisīt atkritumproduktu un toksīnu uzkrāšanos organismā, izraisot dažādus simptomus un komplikācijas. Cistanche var palīdzēt ārstēt nieru slimību, izmantojot vairākus mehānismus.

Pirmkārt, ir konstatēts, ka cistanšei piemīt diurētiskas īpašības, kas nozīmē, ka tā var palielināt urīna veidošanos un palīdzēt izvadīt no organisma atkritumproduktus. Tas var palīdzēt mazināt slogu uz nierēm un novērst toksīnu uzkrāšanos. Veicinot diurēzi, cistanche var arī palīdzēt samazināt augstu asinsspiedienu, kas ir bieži sastopama nieru slimības komplikācija.

Turklāt ir pierādīts, ka cistanšei ir antioksidanta iedarbība. Oksidatīvajam stresam, ko izraisa nelīdzsvarotība starp brīvo radikāļu veidošanos un organisma antioksidantu aizsardzību, ir galvenā loma nieru slimības progresēšanā. Tie palīdz neitralizēt brīvos radikāļus un samazina oksidatīvo stresu, tādējādi pasargājot nieres no bojājumiem. Feniletanoīdu glikozīdi, kas atrodami cistančā, ir bijuši īpaši efektīvi brīvo radikāļu attīrīšanā un lipīdu peroksidācijas kavēšanā.

Turklāt ir konstatēts, ka cistanche ir pretiekaisuma iedarbība. Iekaisums ir vēl viens svarīgs faktors nieru slimības attīstībā un progresēšanā. Cistanche pretiekaisuma īpašības palīdz samazināt pro-iekaisuma citokīnu veidošanos un kavē iekaisuma obligāto ceļu aktivāciju, tādējādi mazinot iekaisumu nierēs.

Turklāt ir pierādīts, ka cistanche ir imūnmodulējoša iedarbība. Nieru slimības gadījumā imūnsistēma var būt disregulēta, izraisot pārmērīgu iekaisumu un audu bojājumus. Cistanche palīdz regulēt imūnreakciju, modulējot imūno šūnu, piemēram, T šūnu un makrofāgu, ražošanu un aktivitāti. Šī imūnregulācija palīdz mazināt iekaisumu un novērst turpmākus nieru bojājumus.

Turklāt ir konstatēts, ka cistanche uzlabo nieru darbību, veicinot nieru caurulīšu atjaunošanos ar šūnām. Nieru kanāliņu epitēlija šūnām ir izšķiroša nozīme atkritumu produktu un elektrolītu filtrēšanā un reabsorbcijā. Nieru slimības gadījumā šīs šūnas var tikt bojātas, izraisot nieru darbības traucējumus. Cistanche spēja veicināt šo šūnu atjaunošanos palīdz atjaunot pareizu nieru darbību un uzlabot vispārējo nieru veselību.

Papildus šai tiešai ietekmei uz nierēm ir konstatēts, ka cistanche labvēlīgi ietekmē citus ķermeņa orgānus un sistēmas. Šī holistiskā pieeja veselībai ir īpaši svarīga nieru slimību gadījumā, jo stāvoklis bieži ietekmē vairākus orgānus un sistēmas. Ir pierādīts, ka che ir aizsargājoša iedarbība uz aknām, sirdi un asinsvadiem, ko parasti ietekmē nieru slimība. Veicinot šo orgānu veselību, cistanche palīdz uzlabot vispārējo nieru darbību un novērst turpmākas komplikācijas.

Visbeidzot, cistanche ir tradicionāls ķīniešu augu izcelsmes zāles, ko gadsimtiem ilgi izmanto nieru slimību ārstēšanai. Tās aktīvajām sastāvdaļām piemīt diurētiska, antioksidanta, pretiekaisuma, imūnmodulējoša un reģenerējoša iedarbība, kas palīdz uzlabot nieru darbību un aizsargā nieres no turpmākiem bojājumiem. , cistanche labvēlīgi ietekmē citus orgānus un sistēmas, padarot to par holistisku pieeju nieru slimību ārstēšanā.