9 labākie uztura padomi cilvēkiem ar hronisku nieru slimību

Samazinoties nieru darbībai, ārsti bieži pieprasa pacientiem ar hronisku nieru slimību (HNS) ievērot augstas kvalitātes diētu ar zemu olbaltumvielu, zemu sāls saturu, zemu purīnu, zemu fosfora un zemu kālija saturu. Saprātīgs uzturs var ne tikai nodrošināt organismu ar pietiekamu daudzumu veselībai nepieciešamo uzturvielu, bet arī uzlabot vielmaiņas vide var arī samazināt slogu nierēm un uzlabot simptomus, tādējādi aizkavējot nieru slimības progresēšanu. Uztura terapija HNS pacientiem ir kļuvusi par nozīmīgu daļu no integrētas HNS ārstēšanas.

Noklikšķiniet uz cistanche priekšrocībām nieru slimību ārstēšanai

Šodien es vēlos dalīties ar jums 9 ieteicamajās uztura stratēģijās HNS pacientiem un noskaidrot, kā pacientiem ar nieru slimību vajadzētu ēst saprātīgi un veselīgi.

Kā veselīgi ēst pacientiem ar nieru slimībām? Sāciet ar šiem 9 aspektiem!

Ievērojiet diētu ar zemu olbaltumvielu saturu

Daudzi cilvēki brīnīsies, vai gandrīz visiem pacientiem ar nieru slimību ir dažādas pakāpes proteīnūrija, un dažiem pacientiem pat ir smaga hipoalbuminēmija liela proteīnūrijas daudzuma dēļ. Vai šajā laikā viņiem nevajadzētu ēst vairāk pārtikas ar augstu olbaltumvielu saturu, lai papildinātu zaudēto proteīnu?

Proteīnūrija rodas tāpēc, ka ir bojāta glomerulārās filtrācijas barjera, kā rezultātā izplūst olbaltumvielas, kurām vajadzēja atkārtoti uzsūkties urīnā. Galvenais veids, kā atrisināt šo problēmu, ir samazināt imūnsistēmas iekaisumu nierēs un labot bojāto filtrācijas barjeru, izmantojot imūnsupresantu terapiju kombinācijā ar adjuvantu terapiju, nevis eksogēnu proteīnu papildināšanu, jo neatkarīgi no tā, cik papildu tas ir šajā laikā, proteīns paliek. Tas iztecēs no bojātajiem sieta caurumiem, un olbaltumvielu sadalīšanās rezultātā radušies slāpekļa produkti ir jāmaina nierēs, kas palielinās nieru slodzi.

Zema proteīna diētas priekšrocības HNS pacientiem:

1. Uzlabot vielmaiņas traucējumus, samazināt slāpekli saturošus produktus un skābos produktus;

2. Samazināt hiperperfūzijas un hiperfiltrācijas stāvokli glomerulos;

3. Samazināt proteīnūriju un aizkavēt nieru asinsvadu sklerozes un hiperparatireozes rašanos;

4. Samazināt nieru imūnšūnu aktivitāti un samazināt nieru bojājumus.

Ievērojiet diētu ar zemu sāls saturu

Sāls patēriņa samazināšana var samazināt augsta asinsspiediena biežumu, novērst arteriosklerozi, samazināt glomerulāro spiedienu, samazināt proteīnūriju, uzlabot nieru hemodinamiku un aizkavēt nieru bojājumus.

Sāls kontroles prasība ir nātrija hlorīds<6g/d, which is about the capacity of a beer bottle cap.

Papildus galda sālim ir jāpievērš uzmanība arī neredzamā sāls uzņemšanai tādās garšvielās kā vistas gaļa, sojas mērce un pupiņu pasta, kā arī daudz sāls saturošu pārtikas produktu uzņemšana, piemēram, sālīta pīle, desa, melone ar garšvielām. sēklas un sukādes. Pārmērīga sāls uzņemšana. Ēdienu gatavošanas metodēm vajadzētu būt tvaicētiem, saldskābiem (pacientiem bez cukura diabēta), nevis sāli un pipariem, sautinātiem sojas mērcē utt.

Nav ieteicams ēst sāli ar zemu nātrija saturu, jo sāls ar zemu nātrija saturu satur 30 procentus kālija hlorīda, kas pacientiem ar HNS 3. stadiju vai augstāku var viegli izraisīt hiperkaliēmiju.

Ievērojiet diētu ar zemu purīnu saturu

Pastāvīga hiperurikēmija var nogulsnēt urātu kristālus nieru medulla intersticiālajos audos, aktivizēt vietējo renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmu, bojāt endotēlija šūnas un izraisīt augstu glomerulāro spiedienu un intersticiālu fibrozi un citas patoloģiskas izmaiņas [2], pastiprinot nieru bojājumus. Tādēļ HNS pacientiem jāievēro diēta ar zemu purīnu saturu.

Papildus tādu pārtikas produktu ar augstu purīna saturu kā jūras velšu, dzīvnieku subproduktu un svaigu pupiņu uzņemšanas samazināšanai ieteicams samazināt arī tauku uzņemšanu. Tauku sadalīšanās process organismā veidos ketonvielas, kas kavē urīnskābes izdalīšanos.

Ēdiet vairāk svaigu dārzeņu, jo dārzeņi un augļi ir sārmaini pārtikas produkti, kas labi sārmina urīnu un veicina urīnskābes izdalīšanos. Tomēr dažiem tropiskajiem augļiem, piemēram, ananāsiem un pūķa augļiem, ir augsts fruktozes saturs. Fruktoze var paātrināt urīnskābes veidošanos, tāpēc to nevajadzētu ēst lielos daudzumos.

Spinātus, sparģeļus, ziedkāpostus un citus dārzeņus un gaļu ar augstu purīna saturu pirms gatavošanas ieteicams blanšēt, kas var samazināt urīnskābes saturu par 80 procentiem.

Alkohola, īpaši alus, dzeršana var izraisīt pienskābes uzkrāšanos organismā, tādējādi kavējot urīnskābes izdalīšanos un urātu nogulsnēšanos, izraisot akūtu podagras lēkmi, kas laika gaitā sabojās nieru intersticiju. Pacientiem ieteicams pārtraukt dzeršanu.

Purīna satura likums augu pārtikā:

Dried bacteria and algae>Dried beans and products>Fresh bacteria and algae>Nuts and seeds>Grains and products>Vegetables and products>Potato starch and products>Augļi un produkti

Purīna satura likums dzīvnieku barībā:

Subprodukti un pārtikas produkti ar zemu ūdens saturu (piemēram, aknas, grilētas zivis utt.) > zivis, garneles, krabji un vēžveidīgie > gaļas produkti

Pievērsiet uzmanību diētai ar zemu tauku saturu

Lipīdu metabolisma traucējumi var izraisīt nieru slimību attīstību un paātrināt tās pasliktināšanos. Hiperlipidēmijai ir svarīga loma nieru bojājumu izraisīšanā, un tā ir neatkarīgs riska faktors HNS progresēšanai, un zema tauku satura diēta var zināmā mērā aizkavēt nieru darbības pasliktināšanos.

Zema tauku satura diētas ieteikumi:

1. Samazināt tauku uzņemšanu;

2. Kontrolēt olu dzeltenumu, vēžveidīgo iekšējo orgānu u.c. uzņemšanu;

3. Dzeriet pienu ar mēru, ieteicams ar zemu tauku saturu vai vājpienu;

4. Ieteicams ēst dziļūdens zivis, kas bagātas ar nepiesātinātajām taukskābēm;

5. Veicināt pilngraudu, piemēram, auzu, patēriņu;

6. Ēdiet vairāk augļu un dārzeņu.

Ievērojiet diētu ar zemu fosfora saturu

Diēta ar augstu fosfora saturu var izraisīt hiperparatireozi, kā arī palielināt sirds un asinsvadu pārkaļķošanos, tostarp nieres veidojošo mikrovadu pārkaļķošanos, izraisot turpmāku nieru darbības pasliktināšanos. HNS pacientiem ar hiperfosfatemiju ieteicams lietot fosforu<800 mg/d. Phosphorus usually coexists with protein, and controlling protein controls phosphorus to a certain extent.

Lietojiet pārtiku ar zemu kālija saturu

Vairāk nekā 90 procenti no cilvēka organismā esošā kālija izdalās caur nierēm. Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību, samazinātu urīna izdalīšanos, metabolisko acidozi, kāliju aizturošu diurētisko līdzekļu lietošanu un pārtiku ar augstu kālija saturu parādīsies augsta kālija simptomi. Hiperkaliēmija var ietekmēt sirds elektrofizioloģiju, izraisot bradikardiju un smagos gadījumos sirds apstāšanos.

Uztura ieteikumi hiperkaliēmiskiem pacientiem ar HNS:

1. Ierobežojiet pārtiku un zāles ar augstu kālija saturu;

2. Pārtrauciet augļu uzņemšanu;

3. Dārzeņus ar augstu kālija saturu, piemēram, spinātus un salātus, pirms ēšanas vajadzētu blanšēt;

4. Neēdiet sāli ar zemu nātrija saturu;

5. Nepērciet pārtikas produktus ar pievienotu kāliju (pirms iegādes varat pārbaudīt pārtikas piedevu aprakstu).

Pievērsiet uzmanību dzeramajam ūdenim

Dzeramais ūdens ir jāierobežo pacientiem ar vidēji smagu vai smagu tūsku, oligūriju virs HNS 3. stadijas, sirds mazspēju vai sliktu dialīzes ultrafiltrāciju.

Ieteikumi par dzeramo ūdeni:

1. Dzeriet vārītu ūdeni un dzeriet mazāk zupas (zupā ir ne tikai ūdens, bet arī daudz sāls);

2. Dzeriet vieglu tēju, nedzeriet stipru tēju vai konservētus dzērienus (piemēram, sulu vai kolu);

3. Vairākas reizes izdzeriet nelielu daudzumu ūdens.

Ēdiet vairāk ar dzelzi bagātu pārtiku

Nieru anēmija ir bieži sastopama komplikācija pacientiem ar HNS, un išēmija var arī saasināt nieru bojājumus.

Diētas padoms:

1. Papildus rekombinantā cilvēka eritropoetīna papildināšanai ieteicams papildināt asinsrades izejvielas dzelzi, folijskābi un B12 vitamīnu;

2. Ēdot ar dzelzi bagātu dzīvnieku pārtiku, cilvēka organisms var labāk uzsūkties;

3. Pareiza asins produktu, piemēram, pīļu asiņu, cūku asiņu, cūku aknu un vistu aknu, patēriņš (kontrolējiet uzņemšanu cilvēkiem ar augstu urīnskābes līmeni un augstu tauku saturu asinīs).

Ēdiet vairāk ar kalciju bagātu pārtiku

Pacientiem ar nieru mazspēju aktīvā D vitamīna trūkuma, nieru kanāliņu funkcijas zuduma, fosfora izvadīšanas traucējumu u.c. dēļ rodas pārmērīgas fosfora un kalcija uzsūkšanās traucējumi, kas parādās zema kalcija un augsta fosfora stāvoklī, sekundāru hiperparatireozi, izraisot kaulu mineralizācija Materiālu zudums, kas izraisa kaulu distrofiju, noslieci uz patoloģiskiem lūzumiem un tā tālāk.

Kalcija uztura ieteikumi:

1. Piena produkti var ēst pienu, jogurtu, sieru;

2. Sojas produktus var ēst ar sojas pienu, sojas pienu, smaržīgu kaltētu, tofu (ieteicams vecais tofu);

3. Dārzeņus var ēst kāpostus, sinepju zaļumus un edamamu;

3. Jūras veltes var ēst ar garneļu ādu, upes garnelēm, asari, lopiņu u.c.

lai iegūtu plašāku informāciju:ali.ma@wecistanche.com