Aizcietējuma ārstēšana - ķirurģiska ārstēšana

1. Pacienti ar lēnas tranzīta aizcietējumiem, kuriem neizdevās visaptveroša konservatīva ārstēšana, var gūt labumu no operācijas (pierādījumu līmenis: C, ieteikuma stiprums: spēcīgs).

Ugunsizturīgiem lēnas tranzīta aizcietējumiem, kuru neķirurģiska ārstēšana neizdodas, operācija ir efektīva ārstēšana. Tomēr pēcoperācijas caureja un hroniskas sāpes vēderā ietekmēs arī pacienta dzīves kvalitāti, tāpēc ir stingri jākontrolē ķirurģiskās indikācijas: (1) jāatbilst Romas IV funkcionālā aizcietējuma diagnostikas kritērijiem; (2) Zarnu tranzīta tests parāda aizkavētu resnās zarnas tranzīta laiku; (3) ) Slimības gaita parasti ir ilgāka par vai vienāda ar 2 gadiem, un pēc sistemātiskas neķirurģiskas ārstēšanas tā ir neefektīva; (4) Izslēdziet smagus izplūdes aizsprostojumus, aizcietējumus un megakolonu; (5) Izslēgt organiskās kolorektālās slimības; (6) nopietni ietekmēt darbu un dzīvi, pacienta vēlme veikt operāciju bija skaidra; (7) saskaņā ar garīgo un psiholoģisko novērtējumu operācijai nebija kontrindikāciju.

Noklikšķiniet uz mājas aizsardzības līdzekļiem aizcietējumiem

Ar ķirurģiju saistītie jautājumi galvenokārt ir saistīti ar resnās zarnas rezekcijas apjomu un zarnu rekonstrukcijas metodes izvēli. Kopējā vai starpsumma kolektomija pašlaik ir visizplatītākā rezekcijas joma. Tiem, kuriem ir izejas obstrukcija, piemēram, intrarektāls prolapss un taisnās zarnas prolapss, ko pavada acīmredzami izplūdes aizsprostojuma simptomi, ir nepieciešama iepriekšēja ārstēšana vai atbilstoša ārstēšana vienlaikus [45]. Daļēja kolektomija jāveic piesardzīgi, jo aizcietējums bieži atkārtojas.

2. Pacienti ar ugunsizturīgu lēnas tranzīta aizcietējumu var gūt labumu no pilnīgas kolektomijas un ileorektālās anastomozes (pierādījumu līmenis: B, ieteikuma stiprums: spēcīgs).

Totāla kolektomija ar ileorektālo anastomozi (TC⁃IRA) šobrīd pasaulē ir plaši izmantota ķirurģiska procedūra lēna tranzīta aizcietējuma ārstēšanai. Tā kā pacientam tiek noņemta visa resnā zarna ar lēnu tranzītu, zarnu satura pārejas laiks ir salīdzinoši saīsināts, un pacientiem ar lēnu aizcietējumu var ievērojami uzlabot aizcietējuma simptomus. Ilgtermiņa efektivitāte ir augsta, un aizcietējuma atkārtošanās biežums ir zems [46-47]. Arabi et al. [46] sistemātiski analizēja 48 dokumentus no 1989. gada līdz 2008. Kopumā 1046 (72%) no 1443 pacientiem ar hronisku aizcietējumu tika veikta TC⁃IRA operācija, un 9 pētījumos tika ziņots, ka apmierinātības līmenis bija mazāks par 100%. % un 18 pētījumi ziņoja, ka apmierinātības līmenis svārstās no 80% līdz 96%. 2017. gadā Knowles et al. [48] ​​sistemātiski analizēja 40 dokumentus no 1988. līdz 2015. gadam ar kopā 2045 pacientiem. Tostarp 1321 gadījumā (64,6%) 30 pētījumos tika veikta TC⁃IRA operācija, un apmierinātības rādītājs bija 65%. ~100%[49⁃50]. Defekācijas biežums ievērojami palielinās pēc TC⁃IRA, kas sasniedz mērķi atvieglot aizcietējumus. Tomēr smaga caureja īstermiņā un fekāliju nesaturēšana atsevišķiem pacientiem ir galvenās problēmas, un tām nepieciešama zāļu kontrole. Pacientu defekācijas skaitu var samazināt līdz vidēji 4–5 reizēm dienā 1–2 gadus pēc operācijas, kas ir pieņemami lielākajai daļai pacientu [49, 51-52]. Biežākās īslaicīgās komplikācijas pēc operācijas ir iekaisīga zarnu obstrukcija (6,7%-27.0%), ilgstošas ​​komplikācijas ir adhezīva zarnu nosprostojums (8%-20%) un citas ir hroniska vēdera dobuma obstrukcija. sāpes (13,0%-20,7%). utt [49., 51., 53.]. Šie ir galvenie iemesli, kas ietekmē dzīves kvalitāti pēc operācijas, taču laika gaitā šīm komplikācijām būs ievērojama uzlabošanās tendence un parasti tās sasniegs apmierinošu stāvokli divus gadus pēc operācijas [49]. Retrospektīvā gadījuma kontroles pētījuma rezultāti parādīja, ka laparoskopiskā TC⁃IRA operācija bija ievērojami zemāka nekā atklātā operācija pēcoperācijas zarnu obstrukcijas, aizcietējuma atkārtošanās un caurejas biežuma ziņā [54].

3. Subtotālā kolektomija kombinācijā ar dažādām anastomozes metodēm ir arī izvēles ķirurģiska ārstēšana lēna tranzīta aizcietējumiem (pierādījumu līmenis: C, ieteikuma stiprums: spēcīgs).

Starpsumma kolektomija ir arī izplatīta ķirurģiska procedūra lēnas tranzīta aizcietējuma ķirurģiskai ārstēšanai, un to plaši izmanto Ķīnā. Tas galvenokārt ietver divas kategorijas: (1) starpsumma kolektomija un cecal-rektāla vai augšupejoša kolorektāla anastomoze ar ileocekālā vārstuļa saglabāšanu; (2) starpsumma kolektomija un ileosigmoidā anastomoze ar distālās sigmoidās resnās zarnas saglabāšanu. Abas ķirurģiskās metodes var efektīvi uzlabot samazinātas defekācijas biežuma simptomus pacientiem ar lēnu tranzīta aizcietējumu, taču pastāv būtiskas atšķirības dažādu pētījumu rezultātos, jo kopējais efektīvais rādītājs un pacientu apmierinātības rādītājs svārstās no 39% līdz 100% [49] ]. Pirmais var zināmā mērā atvieglot neārstējamu pēcoperācijas caureju, jo tas saglabā ileocekālo vārstu; pēdējā saglabā daļu no sigmoidās resnās zarnas, kas palīdz mazināt pēcoperācijas caureju, taču abas, visticamāk, palielina pēcoperācijas aizcietējuma atkārtošanos [55]. Starptotālā kolektomija ar ileocekālā vārstuļa saglabāšanu ietver augošu kolorektālo anastomozi no vienas puses uz otru (Jinling operācija) [56], cecum anastomozi no gala uz sāniem ar 90-grādu rotāciju un taisnās zarnas [57], un retroperistaltiskā cecum gala un taisnās zarnas anastomoze [58]. Dažos pētījumos tiek uzskatīts, ka Jinling operācija var vienlaikus koriģēt taisnās zarnas un anālā kanāla anatomiskās novirzes un funkcionālos traucējumus, un tā ir piemērota pacientiem ar galvenokārt lēnu resnās zarnas tranzītu un vienlaicīgu izejas obstrukciju [56]. Tomēr īpaši zema augošā kolorektālā anastomoze palielina operācijas grūtības un anastomozes noplūdes risku; daži cilvēki uzskata, ka, neveicot iegurņa atdalīšanu, var izvairīties no ietekmes uz urīnceļu un seksuālo funkciju [59].

4. Var apsvērt resnās zarnas antegradu skalošanu, resnās zarnas vai ileostomiju un resnās zarnas izslēgšanas operāciju, ja vecāka gadagājuma cilvēki ir vāji vai nespēj panest citas operācijas, kā arī ir iespēja ārkārtējos gadījumos pēc citu operāciju neveiksmes (pierādījumu līmenis: C, ieteikuma stiprums: vājš).

Resnās zarnas antegradā skalošana parasti izmanto apendikostomiju vai cecal caurulīti. Ziņojumi par antegradas resnās zarnas skalošanu, resnās zarnas vai ileostomiju un resnās zarnas izslēgšanas operāciju pacientiem ar refraktāru aizcietējumu konkrētā populācijā galvenokārt ir novērojumu pētījumi ar nelieliem paraugiem. Tiem ir nesena ietekme uz aizcietējumu mazināšanu, taču ir maz datu par ilgtermiņa novērošanu[60]. Šāda veida operācijas priekšrocības ir vienkārša darbība, īss operācijas laiks un minimāla traumu iespēja. Tomēr ir daudzas pēcoperācijas komplikācijas, piemēram, aklās cilpas sindroms pēc izslēgšanas, kas var viegli izraisīt vēdera uzpūšanos un sāpes vēderā; antegrade skalošana var viegli izraisīt caurules bloķēšanu vai stenozi, skalošanas šķidrums plūst atpakaļ; rodas ar enterostomiju saistītas komplikācijas [61-62]. Parasti tiek uzskatīts, ka pacientiem, kuri ir ārkārtīgi vāji un nespēj panest kolektomiju vai kuriem ir smagi zarnu aizsprostojuma simptomi aizcietējuma dēļ un kuriem bez nosacījumiem jāveic kolektomija, vai kuriem aizcietējums ir atkārtojies pēc iepriekšējas neveiksmīgas operācijas un nevar izturēt lielākus rezultātus. operācijas risks utt., varat apsvērt lietojumprogrammu atlasi.

5. Vidēji smaga vai smaga intrarektāla prolapsa gadījumā, kas saistīts ar izejas obstrukcijas simptomiem, var apsvērt operāciju, ja konservatīvā ārstēšana nedod rezultātus (pierādījumu līmenis: B, ieteikuma stiprums: spēcīgs).

Pacientiem ar smagiem izejas obstrukcijas simptomiem, kuriem attēlveidošanas izmeklēšanā ir apstiprināts mērens vai smags intrarektāls prolapss, var apsvērt operāciju, ja konservatīva ārstēšana ir neefektīva. Ķirurģiskās metodes var iedalīt divās kategorijās: transabdominālā un transperineālā: transabdominālā ķirurģija ietver dažāda veida taisnās zarnas suspensiju vai fiksāciju; transperineālā ķirurģija ietver Delorme operāciju, skavotu transanālo taisnās zarnas rezekciju (STARR)) gaidiet. Katrai no šīm procedūrām ir priekšrocības un trūkumi, un klīniskā izvēle ir pretrunīga.

Transabdominālajai pieejai ieteicama laparoskopiskā minimāli invazīvā pieeja. Dažādu šuvju rektopeksija ir klasiska ķirurģiska procedūra taisnās zarnas prolapsa ārstēšanai. Literatūrā ir aprakstītas daudzas ķirurģiskas procedūras. Galvenās atšķirības slēpjas tajā, vai plāksteris tiek izmantots, un vietā, kur plāksteris ir fiksēts. Atbrīvošanās no aizcietējumiem ir no 40% līdz 90% [63-64]. To vidū reprezentatīvā ķirurģiskā procedūra, laparoskopiskā ventrālā acu rektopeksija (LVMR), pēdējos gados ir ļoti slavēta, un tā ir Eiropas kolorektālo ķirurgu ieteicamā ķirurģiskā procedūra intrarektāla prolapsa ārstēšanai [65-66]. Aizcietējuma mazināšanās pēc LVMR ir vairāk nekā 90%, jauns aizcietējums ir reti sastopams, un atkārtošanās biežums ir aptuveni 6% [67-68]. LVMR pēcoperācijas komplikācijas ir acu erozija, infekcija un pārvietošanās, un acu erozijas sastopamības biežums ir no 2% līdz 3% [69-70]. Daži pētījumi uzskata, ka bioloģiskie plankumi var samazināt erozijas biežumu [70]. Turklāt LVMR operācija var izraisīt tādas problēmas kā iegurņa sāpes un seksuāla disfunkcija [71]. Robotu vadītas ventrālā plākstera rektopeksijas efektivitāte ir līdzvērtīga LVMR efektivitātei [72]. Resekcijas rektopeksija ir sigmoidektomija, kas tiek veikta, pamatojoties uz rektopeksiju [73]. Daži pētījumi uzskata, ka šī operācija var uzlabot aizcietējuma simptomu uzlabošanos [63]; tas nepalielinās pēcoperācijas komplikāciju biežumu [74]. Tomēr, lietojot plākstera fiksāciju, jāievēro piesardzība, lai izvairītos no intraoperatīvas inficēšanās.

There are many transperineal surgeries, including Delorme surgery and STARR surgery. These two surgeries have similar therapeutic effects on rectal prolapse, and the long-term recurrence rate is >10% [75]. Randomizēts kontrolēts pētījums pierādīja, ka LVMR operācijai ir labāka ilgtermiņa efektivitāte nekā STARR operācijai gados vecākiem cilvēkiem [75]. Tomēr retrospektīvā pētījumā ar 450 gadījumiem tika secināts, ka abu ķirurģisko metožu kopējais aizcietējuma uzlabojums bija līdzīgs [76]. Parasti tiek uzskatīts, ka transabdominālajai pieejai ir zems recidīvu biežums un augsts simptomu uzlabošanās līmenis, bet nedaudz augstāks komplikāciju līmenis; savukārt transperineālajai pieejai ir mazāks komplikāciju līmenis, bet lielāks recidīvu līmenis. Līdz ar laparoskopisko un robotizēto minimāli invazīvo ķirurģiju popularitāti, transabdominālā ķirurģiskā pieeja arvien vairāk tiek ieteikta starptautiskā mērogā. Tomēr ir kontrindikācijas transabdominālās pieejas operācijām, tiem, kuri nepanes vispārējo anestēziju, kā arī jauniem un pusmūža vīriešiem, kuri ir piesardzīgi par operācijas iespējamo ietekmi uz reproduktīvo funkciju. Ja tiek ietekmēta, transperineāla operācija ir arī saprātīga iespēja. Klīniski izvēle jāveic individuāli, pamatojoties uz stāvokli, ārsta pieredzi un ieradumiem, kā arī pacienta prasībām.

6. Ja rektocele var izskaidrot izejas obstrukcijas un aizcietējuma klīniskos simptomus, var apsvērt operāciju (pierādījumu līmenis: B, ieteikuma stiprums: spēcīgs).

If the symptoms of outlet obstruction and constipation are obvious, rectocele may be considered in clinical and imaging diagnosis. If conservative treatment is ineffective, surgery may be considered. It is generally believed that when the depth of rectocele shown by defecography is >3 cm, and some studies suggest that it is >2 cm, kad simptomi ir smagi, var uzskatīt arī [77]; izvirzītajā maisiņā ir kontrastvielas atlikumi, un tam ir nepieciešams manuāls spiediens uz maksts vai rokām. Palīdzība defekācijai ir arī svarīgs pamats, lai palielinātu ķirurģijas apsvērumus [13, 78]. Pašlaik ziņotās ķirurģiskās pieejas rektocelei ietver transanālu, transvaginālu, transperineālu un transabdominālu pieeju [13, 78-83].

Transanālas taisnās zarnas remonts ietver tradicionālo transanālo taisnās zarnas labošanu, STARR operāciju un citus transanālo griezumu un skavotāju taisnās zarnas labošanu [13, 79-83]. Pacientiem, kuriem ir anālās nesaturēšanas risks, transanālas operācijas jālieto piesardzīgi [13]. Saskaņā ar literatūras ziņojumiem tradicionālās transanālās taisnās zarnas atjaunošanas kopējā efektivitāte ir aptuveni 70% [84]; kopējais pēcoperācijas apmierinātības rādītājs pēc STARR ir 68% līdz 99% [80, 85]. Pēcoperācijas aizcietējums bija ievērojami zemāks nekā pirms operācijas [80]. Biežas komplikācijas ir steidzama defekācija, anastomotiska asiņošana un taisnās zarnas sāpes. Palielinoties novērošanas laikam, palielinās aizcietējuma atkārtošanās biežums [76, 85-86].

Transvaginal rectocele surgery is a commonly used surgical approach. It has the advantages of better exposing the pelvic fascia and levator ani muscles, maintaining the integrity of the rectal wall, and reducing complications such as infection and rectovaginal fistula formation. The overall effective rate is >80 %, un atkārtošanās biežums ir zems [85]. Literatūrā aprakstīto dispareunijas komplikāciju sastopamības biežums ir no 0 līdz 36% [87].

Transperineālā pieeja rektocēles atjaunošanai bieži tiek apvienota ar plākstera ievietošanu vai levatora angioplastiku, kas ir īpaši piemērota pacientiem ar rektoceli, ko pavada sfinktera defekts vai fekāliju nesaturēšanas risks. Izejas obstrukcijas simptomu uzlabošanās līmenis ir 70% līdz 91%. [88⁃89]. Biežas komplikācijas ir brūču infekcija, asiņošana vai hematoma, dispareūnija, taisnās zarnas fistula un plankuma erozija [89-90]. Nesenā RCT pētījumā secināts, ka transvaginālajai pieejai ir labāks aizcietējuma uzlabošanās ātrums un seksuālās dzīves kvalitāte [88].

Pacientiem ar rektoceli, ko pavada anatomiskas novirzes, piemēram, taisnās zarnas prolapss, iegurņa pamatnes peritoneālā trūce vai dzemdes-vesikālā prolapss, ir ieteicama LVMR operācija [13, 78, 85, 91-92]. Dažos pētījumos tiek uzskatīts, ka, salīdzinot ar transvaginālo un transanālo rektocēles atjaunošanu, pacienti LVMR grupā sasniedza labākus pēcoperācijas dzīves kvalitātes rādītājus, anatomisku korekciju un mazāku recidīvu biežumu [91-92].

7. Biofeedback ārstēšanai jābūt pirmajai izvēlei iegurņa pamatnes muskuļu spastiska aizcietējuma gadījumā. Var izvēlēties arī A tipa karnitīna injekcijas aizdari. Operācijas ietekme uz iegurņa pamatnes muskuļu spastisku aizcietējumu ir neskaidra, un ir nepieciešama rūpīga atlase (pierādījumu kvalitāte: C, ieteikuma stiprums: spēcīgs).

Tipiski dissinerģiski defekācijas traucējumi (DD), kas klīniski bieži sastopami, ir iegurņa grīdas spazmas sindroms un puborektālas sindroms. Abu klīniskās izpausmes ir līdzīgas, un tās ir grūti atšķirt ar attēlveidošanu. Galvenā izpausme ir tāda, ka iekšējais un ārējais anālais sfinkteris, puborektāls un citi iegurņa pamatnes muskuļi defekācijas laikā nespēj atslābt vai atslābināties pietiekami, vai pat neparasti sarauties [93]. Bioatgriezeniskās saites ārstēšanas panākumu līmenis ir no 33% līdz 80% [94-95]. To var izmantot kā pirmās izvēles ārstēšanas metodi, un tā ir daudzkārt izmēģināta.

Pacientiem, kuriem bioatgriezeniskā terapija ir neefektīva, A tipa karnitīna perianālu injekciju var apsvērt slēgtai ārstēšanai. Parasti digitālās tūpļa izmeklēšanas vadībā pulksten 3 un 9 tiek injicēts puborektālais muskulis un/vai ārējais anālais sfinkteris, un simptomi uzlabojas. Likme ir 29,2% ~ 100%, ar lielu neviendabīgumu [96]. Ja dažādas konservatīvas ārstēšanas metodes ir neefektīvas, var mēģināt veikt daļēju puborektālā muskuļa amputāciju, taču ir maz attiecīgu ziņojumu, efektivitāte ir neskaidra, pastāv zināms nesaturēšanas risks, un ir stingri jākontrolē operācijas indikācijas [95].

8. Pieaugušo Hiršprunga slimība ir īpašs aizcietējuma veids ar unikālu patoģenēzi un dažādām ķirurģiskām metodēm. Šīs slimības klātbūtne ir jānoskaidro hroniska aizcietējuma pirmsoperācijas novērtējumā (pierādījumu līmenis: B, ieteikuma stiprums: spēcīgs)

Pieaugušo megakolons ietver pieaugušo Hirschsprung slimību (HD) un pieaugušo idiopātisku megakolonu (IMC). Atšķirīgās patoģenēzes dēļ ķirurģiskās procedūras ir atšķirīgas [97-98].

HD izraisa ganglija šūnu trūkums distālajā resnajā zarnā, taisnās zarnas submukozālajā pinumā un mienteriskajā pinumā. Ķirurģija ir efektīva slimības ārstēšanas metode. Operācijas pamatprincips ir stenozējošā, pārejas segmenta un acīmredzami paplašinātā zarnu segmenta noņemšana. Operācijas laikā audi tika ātri sasaldēti un sadalīti, lai novērotu ganglija šūnu izplatību zarnu sienas muskuļu slānī. Pirms zarnu rekonstrukcijas veikšanas ganglija šūnām jābūt skaidri redzamām gan tālajā, gan tuvākajā rezekcijas malās [99].

IMC ir daudz līdzību ar HD, bet IMC nav acīmredzami šaura zarnu segmenta. Tās paplašinātais zarnu segments ir slimais zarnu segments. Gangliju skaits šajā zarnu segmentā ir samazināts un deģenerēts, zarnu sieniņu gludo muskuļu slānis ir plāns, zarnu peristaltika ir vāja. Arī IMC ķirurģiskās ārstēšanas principi atšķiras no HD. Pirmajā gadījumā paplašinātais zarnu segments ir jāizgriež. Jāizvēlas starpsumma kolektomija plus ileorektālā anastomoze vai augošā kolorektālā anastomoze. Pēdējais saglabā ileocekālā vārsta funkciju un var samazināt pēcoperācijas caureju. Simptomi[100].

Tā kā pieaugušo megakolona cēloņi ir atšķirīgi, atšķiras arī ķirurģiskās ārstēšanas stratēģijas. Tikai veicot pēc iespējas visaptverošāku un detalizētāku pirmsoperācijas novērtējumu, mēs varam iegūt apmierinošus ārstēšanas rezultātus.

Dabiskas augu izcelsmes zāles aizcietējuma mazināšanai - Cistanche

Cistanche ir parazitāro augu ģints, kas pieder Orobanchaceae ģimenei. Šie augi ir pazīstami ar savām ārstnieciskajām īpašībām un ir izmantoti tradicionālajā ķīniešu medicīnā (TCM) gadsimtiem ilgi. Cistanche sugas pārsvarā sastopamas Ķīnas, Mongolijas un citu Vidusāzijas daļu sausajos un tuksnešainajos reģionos. Cistanche augiem raksturīgi to gaļīgie, dzeltenīgie stublāji, un tie ir ļoti novērtēti to potenciālo ieguvumu veselībai dēļ. Tiek uzskatīts, ka TCM gadījumā Cistanche piemīt tonizējošas īpašības, un to parasti izmanto, lai barotu nieres, uzlabotu vitalitāti un atbalstītu seksuālo funkciju. To izmanto arī, lai risinātu problēmas, kas saistītas ar novecošanu, nogurumu un vispārējo labsajūtu. Lai gan Cistanche ir sena lietošanas vēsture tradicionālajā medicīnā, zinātniskie pētījumi par tā efektivitāti un drošību turpinās un ir ierobežoti. Tomēr ir zināms, ka tas satur dažādus bioaktīvus savienojumus, piemēram, feniletanoīdu glikozīdus, iridoīdus, lignānus un polisaharīdus, kas var veicināt tā ārstniecisko iedarbību.

Wecistanche's cistanche pulveris, cistanche tabletes, cistanche kapsulas un citi produkti ir izstrādāti, izmantojot tuksneša cistanche kā izejvielas, un tie visi labi ietekmē aizcietējumus. Konkrētais mehānisms ir šāds: tiek uzskatīts, ka Cistanche var potenciāli atvieglot aizcietējumus, pamatojoties uz tā tradicionālo lietošanu un noteiktiem savienojumiem, ko tas satur. Lai gan zinātniskie pētījumi par Cistanche ietekmi uz aizcietējumiem ir ierobežoti, tiek uzskatīts, ka tam ir vairāki mehānismi, kas var veicināt tā potenciālu mazināt aizcietējumus. Caureju veicinoša iedarbība: Cistanche jau sen ir izmantots tradicionālajā ķīniešu medicīnā kā līdzeklis pret aizcietējumiem. Tiek uzskatīts, ka tai ir viegla caureju veicinoša iedarbība, kas var palīdzēt veicināt zarnu kustību un izraisīt aizcietējumus. Šo efektu var attiecināt uz dažādiem Cistanche savienojumiem, piemēram, feniletanoīdu glikozīdiem un polisaharīdiem. Zarnu mitrināšana: Pamatojoties uz tradicionālo lietošanu, tiek uzskatīts, ka Cistanche piemīt mitrinošas īpašības, īpaši vērstas uz zarnām. Zarnu mitrināšanas un eļļošanas veicināšana var palīdzēt mīkstināt instrumentus un atvieglot pārvietošanos, tādējādi mazinot aizcietējumus. Pretiekaisuma iedarbība: aizcietējums dažkārt var būt saistīts ar iekaisumu gremošanas traktā. Cistanche satur noteiktus savienojumus, tostarp feniletanoīdu glikozīdus un lignānus, kuriem tiek uzskatīts, ka tiem piemīt pretiekaisuma īpašības. Samazinot iekaisumu zarnās, tas var palīdzēt uzlabot zarnu kustības regularitāti un mazināt aizcietējumus.