Vai vēlaties efektīvi pazemināt kreatinīna līmeni? Jums ir jāizdara šie 7 punkti!

Seruma kreatinīna līmenis ir svarīgs nieru darbības rādītājs, un kreatinīna līmeņa paaugstināšanās serumā nozīmē nieru darbības samazināšanos. Tāpēc daudzi pacienti vēlas pazemināt kreatinīna līmeni serumā. Dažos gadījumos, piemēram, milzīgs asins zudums, smaga dehidratācija utt., vai zāles, kas izraisa akūtu kanāliņu nekrozi, audzēji, milzu akmeņi utt., bloķē urīnceļus, strauji palielināsies arī kreatinīna līmenis serumā, ko sauc par akūtu nieru mazspēju. Parasti, kad šie iemesli tiek novērsti, kreatinīna līmenis serumā var pilnībā atgriezties normālā stāvoklī. Akūta nieru mazspēja nav tas, par ko es šodien runāju. Paaugstināts kreatinīna līmenis serumā šeit attiecas uz hronisku seruma kreatinīna līmeņa paaugstināšanos. Kāda ir hroniska seruma kreatinīna līmeņa paaugstināšanās ārstēšana?

Noklikšķiniet, lai cistanche tubulosa pulveris kreatinīna

Kas ir seruma kreatinīns?

Kreatinīns ir ķermeņa vielmaiņas atkritumi. Precīzāk sakot, kreatinīns ir muskuļu metabolīts, parasti uz 20 g muskuļu var metabolizēt 1 mg kreatinīna. Turklāt gaļas vielmaiņa organismā rada arī kreatinīnu. Kreatinīns galvenokārt izdalās caur nierēm.

Vispārīgi runājot, vielmaiņa cilvēka ķermeņa muskuļos ir stabila. Ja uztura paradumi mainās maz un arī gaļas ēdiena uzņemšana ir stabila, ikdienas seruma kreatinīna ražošana ir samērā nemainīga. Pat ja tiek palielināta uzņemšana un tiek ražots vairāk, normālas nieres no organisma izvadīs lieko kreatinīnu. Taču, ja ir problēmas ar nierēm un kreatinīna izvadīšanas spēja samazinās, rodas kreatinīna līmeņa paaugstināšanās serumā. Un jo sliktāka ir nieru darbība, jo augstāks ir kreatinīna līmenis serumā.

Klīniski seruma kreatinīna vērtību izmanto, lai novērtētu nieru darbību. Seruma kreatinīna normālā vērtība ir 54-106 μmol/L vīriešiem un 44-97 μmol/L sievietēm. Lūdzu, ņemiet vērā, ka šī ir tikai atsauces vērtība. Dažādām pārbaudes mašīnām ir dažādas standarta vērtības. Neatkarīgi no tā, vai tas ir normāli vai nē, jums ir jāatsaucas uz standarta vērtību uzvednēm, kas norādītas testa lapā.

Tomēr seruma kreatinīna veidošanos viegli ietekmē daudzi faktori, piemēram, vecums, dzimums, ķermeņa forma, augums un muskuļu masa, un tas nevar patiesi atspoguļot nieru darbības līmeni. Piemēram, vecāka gadagājuma cilvēks ar muskuļu atrofiju, lēnu vielmaiņu un samazinātu apetīti katru dienu neražo daudz kreatinīna. Pat ja nieru darbība ir ievērojami samazināta, kreatinīna līmenis serumā nebūs pārāk augsts. Tādēļ normāls kreatinīna līmenis serumā gados vecākiem cilvēkiem nenozīmē, ka nieru darbība ir normāla; ja gados vecākiem cilvēkiem seruma kreatinīna līmenis ir nedaudz paaugstināts, iespējams, ka nieru darbība jau ir ļoti slikta.

Nefroloģijas speciālisti aprēķina nieru darbību pēc kreatinīna līmeņa serumā, apvienojumā ar pacienta dzimumu, vecumu, svaru un citiem faktoriem, ko sauc par aprēķināto glomerulārās filtrācijas ātrumu. Salīdzinot ar seruma kreatinīna vērtību, glomerulārās filtrācijas ātrums ir precīzāks nieru darbības novērtējums. Klīniski nieru slimība ir sadalīta piecos posmos atbilstoši glomerulārās filtrācijas ātrumam.

Kā efektīvi pazemināt kreatinīna līmeni?

Cilvēka organismā divās nierēs ir aptuveni 2 līdz 2,4 miljoni glomerulu. Nieru slimības agrīnā stadijā, pat ja simtiem tūkstošu glomerulu tiek iznīcināti, nieres joprojām darbojas normāli, nieru darbība netiks ietekmēta, un kreatinīna līmenis serumā ir normāls. Tomēr, ja glomeruli turpina iznīcināt un bojājumu skaits pārsniedz pusi no kopējā, tiek ietekmēta nieru darbība un paaugstināts kreatinīna līmenis serumā.

Tas nozīmē, ka normāls kreatinīna līmenis serumā nenozīmē, ka nav problēmu ar nierēm, un paaugstināts kreatinīna līmenis serumā nozīmē, ka nieru slimība ir smaga. Tomēr, ja slimība tiek ierobežota, glomeruli vairs netiek bojāti, un atlikušie glomeruli var pilnībā veikt normālas fizioloģiskās funkcijas, kas joprojām var nodrošināt jums veselīgu dzīves ceļu.

Bojāti glomeruli ir neatgriezeniski, un pakāpeniski paaugstināto kreatinīna līmeni serumā nevar pazemināt. Agresīvas ārstēšanas mērķis nav pazemināt kreatinīnu, bet gan aizsargāt atlikušos glomerulus no bojājumiem. Īpašs atgādinājums: netērējiet daudz enerģijas un finanšu resursu tā sauktajai "kreatinīna samazināšanai", lai pasargātu atlikušo nieru darbību no bojājumiem. Šī ir labākā hroniskas nieru slimības ārstēšana.

1. Novērsiet cēloni:

Ja primārā slimība turpinās būt aktīva, glomeruls tiks bojāts vēl vairāk, un primārās slimības kontrole ir visefektīvākais pasākums, lai izvairītos no turpmākiem glomerulu bojājumiem. Tāpēc, ja tiek konstatēts paaugstināts kreatinīna līmenis serumā, ir jānosaka cēlonis. Hormonus izmanto hormoniem, imūnsupresantus lieto imūnsupresantiem, hipoglikēmiskiem, hipotensīviem un hipotensīviem. Īsāk sakot, par cēloni, precīzu ārstēšanu.

2. Stingri kontrolējiet asinsspiedienu:

Neatkarīgi no tā, vai tā ir hipertensīva nefropātija vai nieru hipertensija, ko izraisa nieru slimība, pastāvīga hipertensija paātrinās turpmāku nieru darbības bojājumu, un asinsspiediena kontrole līdz standartam ir visefektīvākais līdzeklis nieru aizsardzībai. Parasti hroniskai nieru slimībai ieteicams kontrolēt asinsspiedienu zem 130/80 mmHg.

Pirmā izvēle ir sartāna tipa antihipertensīvie līdzekļi (ARB) vai prilīna tipa antihipertensīvie līdzekļi (ACEI), kas abi var ievērojami aizkavēt nieru bojājumus, vienlaikus samazinot asinsspiedienu. Kombinācijā var lietot citus antihipertensīvos līdzekļus. Īsāk sakot, asinsspiediena pazemināšana ir pēdējais vārds.

3. Stingri kontrolējiet proteīnūriju:

Proteīnūrija ir glomerulu bojājumu rezultāts, kas savukārt var vēl vairāk bojāt glomerulus, tāpēc proteīnūrijas kontrole ir arī labākais nieru aizsardzības līdzeklis. Pirmā antihipertensīvo zāļu, piemēram, sartāna vai puli, izvēle, papildus iepriekš minētajiem efektiem, šīm divām zālēm ir arī urīna proteīna samazināšanās. Īpaši diabētiskās nefropātijas proteīnūrijas un hroniska glomerulonefrīta gadījumā, kuriem nepietiek ar hormonu lietošanu, šie divu veidu zāles ir galvenās ārstēšanas zāles. Diabētisko nefropātiju ar proteīnūriju var kombinēt ar sartāniem un sartāniem.

4. Stingri kontrolējiet diētu:

Pārmērīga olbaltumvielu un sāls uzņemšana palielinās slogu uz nierēm, tāpēc tiem, kam ir paaugstināts kreatinīna līmenis serumā, nepieciešama zema sāls, zema tauku satura, augstas kvalitātes zema proteīna diēta. Ikdienas sāls uzņemšanai jābūt mazākai par 5 g vai mazāk, un augstas kvalitātes diētai ar zemu olbaltumvielu saturu ir divas nozīmes:

Pirmkārt, augstas kvalitātes olbaltumvielas: piens, olas, liesa gaļa, zivis utt. ir augstas kvalitātes olbaltumvielas. Agrāk tika uzskatīts, ka sojas pupiņas un sojas produkti ir augu olbaltumvielas, un pacientiem ar hronisku nieru mazspēju bija aizliegts tos lietot.

Otrkārt, zems proteīna līmenis: pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu hronisku nieru mazspēju olbaltumvielu dienas deva nedrīkst pārsniegt {{0}},8 g/kg; pacientiem ar smagu nieru mazspēju olbaltumvielu dienas deva nedrīkst pārsniegt 0,6 g/kg.

Piemēram, 4 taels pamatbarības katru dienu, viena ola, 1 tael liesas gaļas, puse kaķa piena utt. Dienas augstas kvalitātes olbaltumvielu pārtika vienmērīgi jāsadala trīs ēdienreizēs, nevis jākoncentrē vienā ēdienreizē. Nespeciālisti runājot, augstas kvalitātes diēta ar zemu olbaltumvielu saturu nozīmē ēst labi un ēst mazāk. Mērķis ir: nevis palielināt slogu nierēm, bet arī nodrošināt cilvēka ķermeņa vajadzības pēc uztura.

5. Pareiza anēmija:

Eritropoetīns, ko ražo nieres, veicina sarkano asins šūnu veidošanos, un pēc hroniskas nieru mazspējas samazinās eritropoetīna sekrēcija, kas var izraisīt anēmiju. No vienas puses, anēmija samazina dzīves kvalitāti, un, no otras puses, tā var saasināt nieru bojājumus, kā rezultātā palielinās kreatinīna līmenis serumā.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka aktīvā ārstēšana anēmijas koriģēšanai ir arī efektīvs līdzeklis, lai izvairītos no nieru darbības pasliktināšanās. Parasti hemoglobīna līmenis jākontrolē no 110 līdz 130 g/l. Pārāk augsts vai pārāk zems ir kaitīgs. Sintētiskā eritropoetīna subkutānai injekcijai vienlaikus jābūt arī intravenozai vai perorālai dzelzs injekcijai.

6. Stingri kontrolējiet hiperglikēmiju, hiperlipidēmiju un paaugstinātu urīnskābes līmeni.

Visiem trim ir tiešs nieru bojājums, un klīniskajās vadlīnijās ir skaidri kontroles standarti šiem trim, un stingra kontrole ir labākais līdzeklis nieru aizsardzībai.

7. Izvairieties no narkotiku lietošanas:

Tas ir parasts jautājums. Populārākās nieres bojājošas zāles ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (pretdrudža pretsāpju līdzekļi), noteiktas antibiotikas un noteiktas tradicionālās ķīniešu zāles. Nedomājiet, ka, jo vairāk zāļu lietosiet, jo labāk aizsargās jūsu nieres! Ir neskaitāmi piemēri, kad pacienti lieto daudz medikamentu, lai "pazeminātu kreatinīnu", lai panāktu pretēju efektu. Visbeidzot, vēlreiz tiek uzsvērts: pēc kreatinīna līmeņa paaugstināšanās serumā ārstēšanas mērķim nevajadzētu būt kreatinīna samazināšanai, bet gan atlikušās nieru darbības aizsardzībai.

lai iegūtu plašāku informāciju:ali.ma@wecistanche.com