Kāpēc karambola ir toksiska nierēm?

Feb 09, 2023

 

[Rīta veselība / Dr. Hong Yongxiang] Pat ar veselības izglītības informācijas attīstību mūsdienās ir divi miljoni pacientu arhroniska nieru mazspējaTaivānā. Katru gadu daudzinieru slimību pacientiemkļūdas dēļ uzkāpiet uz šiem trim šausminošajiem mīnu laukiem, un vieglie nodara nopietnus fiziskus bojājumus. Bojājumi,agrīna dialīze, smagi gadījumi var būt pat dzīvībai bīstami. Kuri trīs mīnu lauki ir tik biedējoši?

Cistanche-kidney dialysis-220

Noklikšķiniet šeit, lai uzzinātu, kā cistanche uzlabo nieru darbību

 

 

 

Pirmais mīnu lauks: karambolas ēdiens

Nieru slimību pacientiar hronisku nieru mazspēju un urēmiju nevar ēst pat kumosukarambola, ieskaitot karambolas sulu un žāvētu karambolu! Karambola ir ļoti veselīgs auglis. Tie, kuriem ir veselas nieres, var uzņemt vairāk, bet tiem, kam ir hroniska nieru mazspēja un nieru dialīze, nevajadzētu ēst nevienu kumosu!

Galvenais iemesls nav tas, ka zvaigžņu augļi satur kālija jonus, unhroniska nieru mazspējanepieciešams kālija ierobežojums; bet tas zvaigžņu auglis vielmaiņas laikā rada neirotoksīnu, kas jāmaina ar nierēm. Ja toksīnu nevar metabolizēt, jonieru mazspēja, ekstremitātes kļūs nejutīgas, parādīsies žagas, un tad būs apziņas traucējumi un pat koma un nāve!

Cistanche-kidney dialysis-624

Taivānas Gaosjunas Medicīnas koledžas saistītā slimnīca savulaik ziņoja par 20 pacientiem, kas saindējušies ar karambolu. Šie pacienti neēda pārspīlēti, 17 cilvēki ēda tikai pusi vai svaigu karambolu, bet 3 cilvēki dzēra tirgū nopērkamo karambolas sulu, bet 20 cilvēkiem sekas bija ļoti nopietnas: 15 cilvēki bija nejutīgi ekstremitātēs, 10 cilvēki bija pie samaņas. Šķēršļi, 12 cilvēki turpināja žagas, un daudzi cilvēki cieta no neirotoksicitātes, piemēram, aizdusas un vispārēja muskuļu vājuma. Galu galā 8 cilvēki gāja bojā un 12 cilvēki atveseļojās.

 

Otrais mīnu lauks: intravenozais kontrasts

Neatkarīgi no tā, vai tā ir datortomogrāfija vai sirds kateterizācija vai angiogrāfija un citi izmeklējumi, kontrastvielas parasti injicē intravenozi. Kontrastviela tiks metabolizēta nierēs, izraisot vazokonstrikciju un īslaicīgas išēmiskas izmaiņas nierēs. Kontrastvielas injekcija īpaši neietekmēs cilvēkus ar normālu nieru darbību, taču īpaša uzmanība jāpievērš noteiktām cilvēku grupām. Īpaši pacienti arhroniska nieru mazspēja.

Nieru bojājumisāk parādīties 1-2 dienas pēc kontrastvielas injekcijas, un augstākais nieru darbības indekss samazināsies aptuveni 3-5 dienu laikā, un parasti tas atveseļosies pats 1-2 nedēļu laikā. . Tomēr nelielam skaitam pacientu ar pavājinātu nieru darbību, īpaši ceturtajā un piektajā stadijā, dažkārt ir akūts nieru bojājums, ko izraisa vienreizēja kontrastvielas injekcija, un nieru dialīze sākas, kad eksplodē urēmijas simptomi.

cistanche-kidney disease-149

Saskaņā ar pētījumiem, veicot ātras pilienveida injekcijas pirms un pēc kontrastvielu iedarbības, varsamazināt nieru darbības traucējumus. Ja esat hospitalizēts pacients, vienu dienu pirms kontrastvielas varat sākt intravenozu pilienu infūziju un palielināt nieru perfūzijas plūsmu 2-3 dienas pēc kārtas. Šo soli sauc par nieru glomerulāro pietvīkumu vai piespiedu diurēzi; ja neesat hospitalizēts pacients, varat lietot Dzerot daudz ūdens, var sasniegt līdzīgu efektu. Tomēr šis solis ir piemērots tikai tiem nieru slimību pacientiem, kuri joprojām var izvadīt ūdeni no nierēm un kuriem nav tūskas. Ja pacientam ar nieru slimību skūšanās jau ir izveidojusies smaga ūdens uzkrāšanās vai sirds mazspēja, viņiem nevajadzētu veikt šo vingrinājumu, pretējā gadījumā tas izraisīs akūtu plaušu tūsku un tā vietā radīsies agrīnas dialīzes draudi!

Turklāt lielas acetilcisteīna (acetilcisteīna) devas ievadīšana 3 dienas pēc kārtas, sākot 1 dienu pirms kontrastvielas iedarbības, var arī samazināt akūtu nieru bojājumu risku. Acetilcisteīns ir Ai X flegma putojošs enkurs, ko mēs bieži izmantojam jaunā vainaga seku novēršanai.

Atcerieties: ja hroniskas nieru mazspējas gadījumā glomerulārās filtrācijas ātrums ir mazāks par 45, mēģiniet to nelietot, ja varat iztikt bez kontrastvielas. Pirms kontrastvielas lietošanas noteikti ļaujiet ārstam redzēt jaunāko glomerulārās filtrācijas ātruma ziņojumu. Neuztveriet datus pirms pusgada kā atskaiti. Bet, ja tas ir jāizmanto, iepriekš jāveic profilaktiski pasākumi, lai samazinātu vai izvairītos no stāvokļa pasliktināšanāsnieru funkcija!

cistanche-kidney function-559

Jums varētu patikt arī