Yang/Qi Vigoration: Cistanche, ārstniecības augu terapija hroniska noguruma sindromam ar Jang deficītu?
Mar 07, 2022
Kontaktpersona: Odrija Hu Whatsapp/hp: 0086 13880143964 E-pasts:audrey.hu@wecistanche.com
Pou Kuan Leong, Hoi Shan Wong, Jihang Chen un Kam Ming Ko
Abstrakts
Saskaņā ar tradicionālās ķīniešu medicīnas (TCM) teoriju Yang un Qi ir cilvēka ķermeņa bioloģisko aktivitāšu virzītājspēki. Pamatojoties uz mitohondriju izšķirošo lomu enerģijas metabolismā, mēs piedāvājam paplašinātu Jangu un Qi skatījumu uz mitohondriju virzītu šūnu un ķermeņa funkciju kontekstā. Interesanti, ka Yang / Qi deficīta klīniskās izpausmes TCM līdzinās hroniska noguruma sindroma izpausmēm Rietumu medicīnā, kas ir patoloģiski saistīta ar mitohondriju disfunkciju. Pateicoties to spējai uzlabot mitohondriju darbību un tās regulēšanu, Jan un Qi uzmundrinošie tonizējošie augi, piemēram,Cistanches Herbaun Schisandrae Fructus, tāpēc var izrādīties labvēlīgs hroniska noguruma sindroma ārstēšanā ar Yang deficītu.
Jaņ un Cji jēdzieni tradicionālajā ķīniešu medicīnā
Tradicionālā ķīniešu medicīna (TCM) uzskata cilvēka ķermeni kā organisku vienību, kas sastāv no dažādu orgānu kopuma, kas darbojas savstarpēji atkarīgi [1]. "Yin/Yang teorija" ir TCM konceptuāls ietvars. Saskaņā ar Iņ/Jaņ teoriju Visums ir pretēju spēku, proti, Iņ un Jaņ, vienotības rezultāts. Dinamiskais līdzsvars starp Iņ un Jaņ nosaka dotā objekta statusu/fāzi [2]. Izmantojot šo filozofisko koncepciju, TCM klasificē ķermeņa struktūras, izskaidro klīniskos simptomus un vada slimību ārstēšanu, pamatojoties uz Yin/Yang teoriju [3]. Svarīgas vielas (proti, esence, Qi, asinis un ķermeņa šķidrums) ir dzīvībai svarīgas un nodrošina cilvēka ķermeņa materiālo un funkcionālo pamatu [1]. Saskaņā ar Iņ/Jaņ teoriju ķermeņa funkcionālās aktivitātes (piemēram, Qi) tiek klasificētas kā Jaņ, savukārt dzīvības funkciju materiālais pamats (piemēram, esence, asinis un ķermeņa šķidrumi) pieder Iņ [4].
TCM teorija apgalvo, ka mijiedarbība starp Yin un Yang rada Qi. Qi attiecas uz rafinētajām un barojošām vielām, kas plūst organismā, kā arī uz orgānu un audu funkcionālo stāvokli. Šajā kontekstā pilnīga Qi atņemšana nozīmē nāvi TCM [5]. Lai nodrošinātu dzīvībai svarīgu enerģiju, Qi plūst caur meridiāniem un baro orgānus. Attiecībā uz Qi lomu fizioloģisko funkciju modulēšanā, Qi var iedalīt trīs funkcionāli saistītos veidos, proti, pirmatnējā Qi, krūšu Qi un parastajā Qi, pēdējo iedalot uzturvielu Qi un aizsardzības Qi (1. attēls). 5]. Būtībā pirmatnējais Qi, kas pazīstams arī kā "iedzimtā nieres būtība", ir mantots no vecākiem un ir atbildīgs par izaugsmes un attīstības stimulēšanu, kā arī ķermeņa orgānu dzīvībai svarīgo darbību uzmundrināšanu; tas ir, tas ir Yang dabā. Krūšu Qi sastāv no "dabiskā gaisa", ko ieelpo plaušās, un "graudu Qi", ko liesa un kuņģis pārveido no pārtikas un ūdens; tas ir, tas ir Iņ dabā. Krūšu Qi galvenās darbības ir veicināt gāzu apmaiņu plaušās un regulēt asinsriti sirdī, kā arī sirdsdarbības ātrumu. Primordial Qi apvienojas ar krūšu Qi, veidojot normālu Qi (ķīniešu valodā sauc arī par Zheng Qi), kas cirkulē organismā, lai atbalstītu dažādas ķermeņa funkcijas. Savstarpējā saistība starp pirmatnējo Qi un krūšu Qi atbilst priekšstatam, ka Qi (vai normāls Qi) rodas no Iņ un Jaņ mijiedarbības. Parastā Qi (turpmāk tekstā parasti saukta par Qi) izpaužas kā divas funkcijas, proti, barojoša Cji un aizsargājoša Qi. Kamēr barojošais Qi baro iekšējos orgānus, lai uzturētu ķermeņa fizioloģiskās funkcijas, aizsargājošais Qi aizsargā organismu pret slimību izraisošiem iekšējiem (iekaisumiem un vēzi) un ārējiem (baktērijas un vīrusi) faktoriem.
Qi funkcijas bioķīmiskais un fizioloģiskais pamats
Pēdējo desmitgažu laikā mitohondriji ir uzskatīti par centrālo dzīvības un nāves koordinatoru šūnās, pateicoties tā regulējošajai lomai gan bioenerģētikā, gan ieprogrammētā šūnu nāvē [6]. Saskaņā ar TCM teoriju, Qi izsīkums ir nejauši saistīts ar nāvi. Šajā sakarā Qi jēdziens TCM atbilst mitohondriju būtiskajai lomai dzīvības un nāves noteikšanā Rietumu medicīnas konceptuālajā ietvaros.
Mitohondrijs ir šūnas "spēks", kur notiek degvielas molekulu aerobā vielmaiņa. Aerobā metabolismā acetil-CoA, kas veidojas no glikozes, izmantojot glikolīzi un piruvāta oksidatīvo dekarboksilēšanu, nonāk Krebsa ciklā, kas notiek mitohondriju matricā. Acetil CoA galu galā tiek oksidēts līdz oglekļa dioksīdam, vienlaikus radot augstu enerģiju samazinošus ekvivalentus NADH un FADH2. Gan NADH, gan FADH2 pēc tam ziedo savus augstas enerģijas elektronus mitohondriju elektronu transportēšanas ķēdei, kas rada protonu gradientu pāri mitohondriju iekšējai membrānai. Izmantojot šajā protonu gradientā uzkrāto elektroķīmisko potenciālo enerģiju, ATP sintāze sintezē ATP no ADP. ATP, molekula ar augstu fosforilu pārneses potenciālu (ti, potenciālo enerģiju), šūnā stimulē vairākas endergoniskas reakcijas, īpaši tās, kas atbalsta dzīvībai svarīgas aktivitātes. Mitohondriju elektronu transportēšanas procesa laikā elektronu noplūdes rezultātā neizbēgami rodas reaktīvās skābekļa sugas (ROS), īpaši no I un III kompleksa. Pārmērīga ROS veidošanās no mitohondrijiem augstas elpošanas aktivitātes apstākļos un/vai homeostāzes draudu klātbūtnē izraisa oksidatīvā stresa palielināšanos. Smaga oksidatīvā stresa apstākļos atveras mitohondriju caurlaidības pārejas poras, kam seko nespecifiska proapoptotisku faktoru (piemēram, citohroma c un apoptozi izraisošā faktora) atbrīvošanās, izraisot no kaspāzes atkarīgu un no kaspāzes neatkarīgu šūnu nāvi [7]. Attiecībā uz bioenerģētikas un šūnu nāves regulēšanu mitohondriju var uzskatīt par Qi funkcionālo vienību. Šī postulācija var izskaidrot to eritrocītu salīdzinoši īso dzīves ilgumu, kuriem nav mitohondriju.
Primordial Qi, kas ir galvenais cilvēka dzīves dzinējspēks TCM kontekstā, var būt funkcionāli saistīts ar sirds sūknēšanas darbību, kas uztur asinsriti visā ķermenī (1. attēls). Nesen, pieņemot jēdzienu "rezonanse", Wang et al. ir ierosinājuši jaunu modeli, lai izskaidrotu, kā sūknējoša sirds var veicināt asinsriti visā ķermenī [8, 9]. Būtībā arteriālo sistēmu un dažādus orgānus organismā savieno arteriālo asinsvadu zari. Sirds ritmiskā kontrakcija izraisa vibrācijas artērijās, un šo asinsvadu elastīgajās sieniņās uzkrātā potenciālā enerģija pēc tam tiks pārnesta caur asinsriti. Pastāv hipotēze, ka sirds sūknēšanas darbība var nodrošināt arteriālo sistēmu ar virkni harmonisku svārstību frekvenču, ko var pārnest uz dažādiem mērķa orgāniem. Ja mērķa orgāna dabiskā frekvence sinhronizējas ar kādu no šīm harmoniskajām frekvencēm, iegūtā rezonanse atvieglos asiņu iekļūšanu orgānā. Neskatoties uz to, ka šis "rezonanses" modelis nav vispārpieņemts Rietumu medicīnā, tas apraksta, kā pirmatnējais Qi var darboties, virzot asins vai Qi cirkulāciju visā ķermenī. Krūšu Qi rodas ieelpotā svaigā gaisa un uzņemtās pārtikas "esences" (ti, būtisku uzturvielu) kombinācijas rezultātā. Sagremotās un pēc tam absorbētās barības vielas vispirms tiek transportētas uz aknām asimilācijai. Attiecīgi krūšu Qi funkcija var būt saistīta ar uzņemto barības vielu asimilāciju.
Primordial Qi (Yang) mijiedarbojas ar krūšu Cji (Iņ), veidojot normālu Cji, kas sastāv no barojošā Cji un aizsardzības Qi. Uztura Qi ir atbildīgs par viscerālo orgānu barošanu. Šajā sakarā barojošais Qi var būt saistīts ar audu/šūnu efektivitāti, lai ģenerētu enerģiju no barības vielām, tas ir, ar mitohondriju efektivitāti, lai radītu ATP, izmantojot degvielas molekulas (1. attēls). Šo postulāciju pastiprina agrākais priekšstats, ka mitohondriji tiek uzskatīti par Qi (enerģijas) šūnu izcelsmi. Šajā sakarā barojošais Qi var būt arī jaņs. Aizsardzības Qi ir atbildīgs par ķermeņa aizsardzību pret slimību izraisošiem iekšējiem un ārējiem faktoriem. Patogēna invāzijas gadījumā tiek izraisīta iedzimta imūnreakcija, kuras laikā fagocītiskās šūnas (makrofāgi un neitrofīli) migrē uz invāzijas vietu un aprij iebrūkošo patogēnu. Pēc tam absorbēto patogēnu aprij ROS un lizocīma pūslīši fagocītos, un tādējādi tas tiek noārdīts. "Elpošanas sprādziens" ietver NADPH oksidāzes katalizētu ROS veidošanos fagocītiskajās šūnās. Saskaņā ar TCM teoriju kauli (smadzenes), asinis un ķermeņa šķidrumi, kas ir bagātināti ar imūnsistēmas šūnām, tiek klasificēti kā Iņ, kas liecina, ka aizsargājošais Qi pēc būtības var būt Iņ. Nesen tika atklāts, ka ar vecumu saistīta imunitātes pasliktināšanās ("imunozes") ir saistīta ar oksidatīvo stresu [10], un imūnnovecošanās ir cieši saistīta ar novecošanas procesu [11]. Šajā sakarā imūnnovecošanās iesaistīšanās novecošanā atbilst TCM teorijai, kurā teikts, ka būtisks Qi samazinājums ir galvenais novecošanās cēlonis. Lai aizsargātu oksidatīvā stresa izraisīto imūnnovecošanos, imūnās šūnas ir aprīkotas ar antioksidantu aizsardzības sistēmu, kas sastāv no brīvo radikāļu uztvērējiem un antioksidantu enzīmiem. Tāpēc antioksidantu aizsardzības stiprināšana var uzlabot imūnsistēmu un tādējādi netieši stimulēt aizsardzības Qi.
Cistanche ekstrakts
"Yang/Qi deficīta" slimība: hroniska noguruma sindroms
Ņemot vērā cēloņsakarību starp Yang un Qi, mēs pieņēmām terminu "Yang / Qi" nākamajā diskusijā par hroniska noguruma sindromu (CFS). Saskaņā ar TCM teoriju, Yang/Qi ir cilvēka ķermeņa bioloģisko aktivitāšu virzītājspēks. Jang/Qi trūkumi liecina par augstu "noguruma sindroma" izplatību cilvēkiem [12]. Ja Yang-uzmundrināšana ir saistīta ar ķermeņa funkciju uzlabošanu un enerģijas metabolismu dažādos orgānos, jaņ deficītu raksturo samazinātas vielmaiņas aktivitātes, par ko liecina, piemēram, ķermeņa temperatūras pazemināšanās [13]. Nesen veikts metabonomisks pētījums parādīja, ka hidrokortizona izraisītas nieru "Yang deficīta" [14] žurku modelī tika novēroti smagi glikozes un lipīdu metabolisma traucējumi, kas atspoguļo uzturvielu Qi trūkumu TCM. Pavājināta mitohondriju funkcionālā kapacitāte, par ko liecina samazināts kreatinīna (fosfokreatīna sadalīšanās produkts) un citrāta (svarīgs vielmaiņas starpprodukts Krebsa ciklā) līmenis urīnā, tika konstatēts arī dzīvniekiem ar nieru "Yang deficītu" [15]. Izmantojot 1H kodolmasas rezonanses spektrometriju un daļējo mazāko kvadrātu diskriminācijas analīzi pacientiem, kuri cieš no Jan deficīta sindroma, atklājās, ka asins lipīdu parametri, zema blīvuma lipoproteīnu attiecība pret ļoti zema blīvuma lipoproteīniem, pienskābi un cukuriem ir enerģijas metabolisma degvielas molekulas vai metabolīti, tika konstatēts, ka tie ir nelīdzsvaroti un/vai patoloģiski [16], kas liecina par mitohondriju enerģijas metabolisma disregulāciju.
Interesanti, ka CFS Rietumu medicīnā daļēji atgādina Yang/Qi deficīta izraisītu noguruma sindromu TCM [17]. Atšķirībā no noguruma, kas ir pārejošs, bieži sastopams pašierobežojošs simptoms, CFS ir slimība, kurai raksturīgs pastāvīgs (vai recidivējoša) novājinošs un klīniski neizskaidrojams nogurums, kas izraisa būtisku funkcionālā stāvokļa pasliktināšanos un sekojošas personiskas un ekonomiskas saslimstības [18]. Pacientiem, kuri cieš no CFS, vismaz 6 mēnešus ir izteikts invaliditāti veicinošs nogurums, ko pavada daudzi reimatoloģiski, infekciozi un neiropsihiski simptomi [18]. CFS ir neviendabīgs sindroms, kuram, šķiet, ir ģenētiska nosliece, ko raksturo dažādas patofizioloģiskas pazīmes, tostarp neiroendokrīnas anomālijas, paaugstināta uzņēmība pret infekcijām, aptaukošanās un hronisks stress. Neskatoties uz šo patofizioloģisko anomāliju daudzveidību, ir pierādīts, ka mitohondriju disfunkcijai ir izšķiroša nozīme CFS attīstībā. Pētījumi, kas koncentrējās uz CFS izraisītām gēnu ekspresijas izmaiņām, parādīja ar mitohondrijiem saistīto gēnu atšķirīgu ekspresijas modeli un mitohondriju metabolisma apstrādes samazināšanos CFS pacientiem (2. attēls) [19]. Tika arī konstatēts, ka tika traucēta mitohondriju strukturālā integritāte skeleta muskuļos, kas, iespējams, bija saistīts ar enerģijas līmeņa pazemināšanos pacientiem, kuri cieš no CFS [20, 21]. Šķērsgriezuma pētījumos, izmantojot magnētiskās rezonanses metodi, tika konstatētas arī atšķirīgas un reproducējamas muskuļu un sirds bioģenētiskās anomālijas CFS pacientiem [22], kas ir Yang deficīta izpausme TCM. Pacientiem, kuri cieš no CFS, novēroja izteiktu intramuskulārās acidozes palielināšanos, reaģējot uz atkārtotu slodzi, salīdzinot ar nenogurušām kontrolēm, kas liecina par palielinātu paļaušanos uz anaerobo metabolismu samazinātas mitohondriju oksidatīvās fosforilācijas spējas dēļ [23]. Turklāt klīniskajā pētījumā, kurā tika pētīta saistība starp CFS un mitohondriju funkciju, tika ierosināts, ka CFS kā neviendabīgs sindroms ne vienmēr ir saistīts ar mitohondriju integritātes traucējumiem, bet gan ar mitohondriju funkcionālās spējas deficītu, ko novērtē pēc šūnu magnija kompleksais ATP, mitohondriju oksidatīvās fosforilācijas spēja un ADP/ATP apmaiņas efektivitāte starp mitohondrijiem un citozolu (2. attēls). Rezultāti parādīja nozīmīgu korelāciju starp mitohondriju disfunkcijas pakāpi un CFS smagumu [21]. Tomēr daži CFS simptomi atgādina Iņ deficīta izpausmi, piemēram, pastiprināta svīšana [24], zemas pakāpes drudzis [25] un gļotādas sausums [26]. Turklāt tika konstatēts, ka imūnsistēmas disfunkcija (aizsardzības Qi, ti, Iņ pēc būtības) ir saistīta ar CFS [27, 28]. Ar šo mēs ierosinām, ka CFS klīnisko simptomu ziņā var iedalīt 2 apakškategorijās: Yang deficīta tips ar mitohondriju disfunkciju (sal. barojošo Qi) un Iņ deficīta tips ar imūnās/ķermeņa šķidruma regulēšanas disfunkciju (sal. aizsargājošo Qi).
Arvien vairāk pierādījumu liecina par mitohondriju disfunkcijas iesaistīšanos CFS patoģenēzē ar Yang / Qi deficītu. Šajā sakarā fiziskie vingrinājumi, kas uzlabo skeleta muskuļu oksidatīvo spēju pacientiem ar mitohondriju miopātiju [29], tiek piedāvāti kā CFS ārstēšana [30]. Klīniskie pētījumi atklāja, ka pakāpeniska vingrojumu terapija un kognitīvās uzvedības terapija labvēlīgi ietekmēja pacientus ar CFS [31, 32]. Pamatojoties uz klīnisko pierādījumu kopumu, van Cauwenbergh et al. ir apkopojušas prakses vadlīnijas vingrojumu iejaukšanās pacientiem CFS [30]. Tomēr Kindlon ziņoja par kaitīgām blakusparādībām, kas saistītas ar pakāpenisku vingrojumu terapiju un kognitīvās uzvedības terapiju dažiem CFS pacientiem [33]. Jādomā, ka pakāpeniskās vingrojumu terapijas un kognitīvās uzvedības terapijas nespēja atvieglot dažu CFS pacientu simptomus var būt saistīta ar Yang deficīta un Iņ deficīta CFS veidu esamību. Neatkarīgi no tā, vai vingrošanas iejaukšanās ir vai nav panaceja CFS veidam, kuram trūkst Janga deficīta, noteikti ir nepieciešama plašāka klīniskā izmeklēšana.
cistanche ekstrakts: ehinakozīds
Jan un Cji uzmundrinoši augi un mitohondriju funkcija
TCM jomā patoloģisku stāvokli izraisa Yin/Yang statusa nelīdzsvarotība organismā. Recepte ar tonizējošu augu(-iem) var palīdzēt atjaunot Iņ un Jaņ līdzsvaru un sasniegt veselīgu stāvokli. Tonizējošie augi parasti tiek iedalīti četrās kategorijās, pamatojoties uz to veselību veicinošajām darbībām, proti, "Yang-uzmundrinošie", "Qi-uzmundrinošie", "Iņ barojošie" un "asinis bagātinoši" augi (1. tabula). "Cji uzmundrinošajiem" un "asinis bagātinošajiem" augiem piemīt attiecīgi Jaņ un Iņ īpašības. Ņemot vērā uzskatu, ka Jaņs un Cji ir saistīti ar mitohondriju enerģijas metabolismu organismā, tika konstatēts, ka Janu uzmundrinošu un Cji uzmundrinošu augu recepte uzlabo mitohondriju ATP veidošanos [34], kas var būt noderīga pacientiem ar CFS ar Jaņ deficītu. veids. Konsekventi tika konstatēts, ka Iņ barojošie augi rada imūnmodulējošu efektu, iespējams, uzmundrina aizsardzības Qi (Yin) [35]. Jaunākie pētījumi ir salīdzinājuši dažādu Yang-uzmundrinošu augu efektivitāti mitohondriju ATP ģenerēšanas kapacitātes (ATP-GC) palielināšanā H9c2 kardiomiocītos in vitro un žurku sirdīs ex vivo.Cistanches Herbatika konstatēts, ka tas palielina ATP-GC H9c2 kardiomiocītos un žurku sirdīs, un stimulācijas apjoms ir visspēcīgākais starp visiem pārbaudītajiem Yang-uzmundrinošajiem augiem. Ir pierādīts, ka starp Qi uzmundrinošiem augiem Schisandrae Fructus nodrošina šūnu/audu aizsardzību pret oksidatīvo stresu grauzēju smadzenēs, sirdī, aknās un ādas audos, uzlabojot mitohondriju antioksidantu stāvokli [36]. Šajā sakarā mēs centāmies pārskatīt divu parasti izrakstīto Yang un Qi uzmundrinošo augu farmakoloģiskās darbības saistībā ar to labvēlīgo ietekmi uz mitohondriju darbību.
Cistanches Herba, viens no "Yang-uzmundrinošajiem" tonizējošajiem augiem, tika konstatēts, ka tas uzlabo mitohondriju elpošanu, par ko liecina ievērojams ATP-GC un mitohondriju 3. stāvokļa elpošanas pieaugums H9c2 šūnās un izolētās žurkas sirds mitohondrijās [37]. Tika arī pierādīts, ka Cistanches Herba izraisa mitohondriju atdalīšanu gan šūnu, gan dzīvnieku modeļos. Mitohondriju atsaistes indukcija veido substrāta ciklu, kas ietver mitohondriju elektronu transportēšanas ķēdi, kā rezultātā palielinās mitohondriju reakcija uz šūnu enerģijas pieprasījumu [38]. Mitohondriju atsaistes indukcija savukārt var aktivizēt mitohondriju elektronu transportu, kas ir saistīts ar palielinātu mitohondriju ROS veidošanos [37]. Ilgstošais zemais mitohondriju ROS ražošanas līmenis izraisa virkni šūnu reakciju, tostarp mitohondriju bioģenēzi, aktivizējot AMP aktivētās proteīna kināzes (AMPK) ceļu [39, 40]. Kopumā Cistanches Herba izraisītais mitohondriju skaita pieaugums, kā arī palielināta mitohondriju reakcija uz enerģijas pieprasījumu, ļauj iegūt pietiekamu enerģijas daudzumu, lai uzturētu fiziskās un garīgās aktivitātes un tādējādi radītu labvēlīgu ietekmi CFS pacientiem ar Yang deficītu (3. attēls).
Schisandrae Fructus (proti, Wu-Wei-Zi ķīniešu valodā), Schisandra Chinensis auglis, ir Qi uzmundrinošs augs. Schisandrae Fructus piemīt piecas garšas, proti, salda, skāba, rūgta, savelkoša un sāļa, kas saskaņā ar "Piecu elementu teoriju" atbilst pieciem viscerālajiem orgāniem (liesai, aknām, sirdij, plaušām un nierēm). TCM [41]. Saskaņā ar TCM, Schisandrae Fructus var uzmundrināt šo piecu viscerālo orgānu Qi [41]. Pēdējo desmitgažu laikā plaši pētījumi ir vērsti uz Schisandrae Fructus, īpaši tā polisaharīdu un lignāna komponentu, farmakoloģisko aktivitāšu izpēti. Tika konstatēts, ka no Fructus Schisandrae izolētie polisaharīdi (proti, SCP-IIa un SCPP11) rada imūnmodulējošu iedarbību uz peritoneālajiem makrofāgiem un limfocītiem pelēm [42, 43]. No lignāniem Schisandra B (Sch B), kas ir visizplatītākais dibenzociklooktadiēna lignāns Schisandrae Fructus, piemīt antioksidanta un pretiekaisuma iedarbība [44]. Milzīgs eksperimentālu pierādījumu kopums ir parādījis, ka Sch B var uzlabot mitohondriju glutationa antioksidanta statusu un tādējādi aizsargāt pret oksidantu izraisītiem bojājumiem gan in vitro [45], gan in vivo [46] eksperimentālos apstākļos. Mehāniskie pētījumi ir parādījuši, ka Sch B metabolizē citohroms P-450, vienlaikus radot zemu ROS līmeni [47]. Iespējams, ka šie "signalizācijas ROS" pēc tam stimulē redoksjutīgo ERK (āršūnu signālu regulētās kināzes)/Nrf2 (ar kodolfaktoru eritroīdā -2 saistītais faktors 2)/EpRE (elektrofiliem reaģējošais elements) signalizācijas ceļu, kā rezultātā izpaužas antioksidantu proteīni [47]. Kā ierosināts "Mitohondriju novecošanas teorijā", mitohondriju disfunkciju galvenokārt izraisa kumulatīvi oksidatīvi bojājumi [48]. Sch B izraisītā glutationa antioksidanta reakcija var saglabāt mitohondriju strukturālo integritāti, saskaroties ar oksidatīvo izaicinājumu, kas savukārt var netieši uzlabot mitohondriju funkcionālo spēju, par ko liecina ATP-GC līmeņa paaugstināšanās pelēm, kas ārstētas ar Sch B [49 ]. Tāpēc šie atklājumi liecina, ka Sch B Qi stimulējošā iedarbība var būt noderīga arī pacientiem, kuri cieš no CFS ar Yang deficītu (3. attēls). Turklāt Nrf2 aktivizēšana ar Sch B var ne tikai uzlabot antioksidantu aizsardzības komponentus un samazināt iekaisuma pakāpi [44, 45], bet arī pozitīvi ietekmēt šūnu bioenerģētiku, kontrolējot substrāta pieejamību mitohondriju elpošanai [50].
Secinājums
Pamatojoties uz mitohondriju izšķirošo lomu enerģijas metabolismā, mēs piedāvājam paplašinātu Jangu un Qi skatījumu uz mitohondriju virzītu šūnu un ķermeņa funkciju kontekstā. Yang un Qi, iespējams, norāda uz mitohondriju izraisītiem bioloģiskiem procesiem cilvēka ķermenī. Yang / Qi trūkumu izpausme TCM ir līdzīga Yang deficīta tipa CFS, par kuru ir uzkrāts milzīgs klīnisko pierādījumu kopums, kas saista mitohondriju disfunkciju ar CFS. Pateicoties to spējai uzlabot mitohondriju darbību un tās regulēšanu, jangu un/vai ci uzmundrinoši augi, piemēram,Cistanches Herbaun Schisandrae Fructus, attiecīgi, var izrādīties noderīgi, lai ārstētu CFS ar Yang deficītu. Turklāt Fructus Schisandrae savelkošā un imūnmodulējošā iedarbība var būt noderīga arī CFS pacientiem ar Yin deficīta simptomiem, piemēram, pastiprinātu svīšanu, sausu muti un imūnsistēmas disfunkciju. Tāpēc turpmākie klīniskie pētījumi par Cistanches Herba un Schisandrae Fructus vai to kombinācijām CFS pacientiem, īpaši tiem, kuriem ir Yang deficīts, ir pamatoti.
Cistanche ekstrakts
Interešu konflikts
Autori paziņo, ka saistībā ar šī darba publicēšanu nav interešu konflikta.
Atsauces
[1] Z. Džens, Advanced Textbook on Traditional Chinese Medicine and Pharmacology, sēj. 1, New World Press, Pekina, Ķīna, 1995.
[2] H. Yin un X. Shuai, Fundamentals of Traditional Chinese Medicine, Foreign Languages Press, Pekina, Ķīna, 1992. gads.
[3] KA O'Braiens un CC Xue, "The theoretical framework of Chinese Medicine", A Comprehensive Guide to Chinese Medicine, PC Leung, CC Xue, and YC Chen, Eds., World Scientific Publishers, Singapūra, 2003. gads.
[4] Z. Liu un L. Liu, Essentials of Chinese Medicine, Springer, Londona, Apvienotā Karaliste, 2009. gads.
[5] D. Džans un X. Vu, "Qi, asinis, ķermeņa šķidrums, dzīvības un gara būtība", grāmatā The Basic Knowledge of Traditional Chinese Medicine, Y. Liu, Ed., sēj. 5, 5. nodaļa, Haifeng Publishing, Honkonga, 1991. gads.
[6] ˚ AB Gustafsson un RA Gottlieb, "Sirds mitohondriji: dzīvības un nāves vārti", Cardiovascular Research, sēj. 77, Nr. 2, 334.–343. lpp., 2008. gads.
[7] SC Hand un MA Menze, "Mitohondriji enerģijas ierobežotos stāvokļos: mehānismi, kas samazina šūnu nāves signālus", The Journal of Experimental Biology, sēj. 211, Nr. 12, 1829.–1840. lpp., 2008. gads.
[8] YY Wang, SL Chang, YE Wu, TL Hsu un WK Wang, "Rezonanse: trūkstošais fenomens hemodinamikā", Circulation Research, sēj. 69, Nr. 1, 246.–249. lpp., 1991. gads.
[9] Y.-YL Wang, T.-L. Hsu, M.-Y. Jans un V.-K. Vangs, "Pārskats: arteriālā spiediena impulsa viļņu harmoniskās analīzes teorija un pielietojumi", Medicīnas un bioloģiskās inženierijas žurnāls, sēj. 30, Nr. 3, 2010. gada 125.–131. lpp.
[10] ES Cannizzo, CC Clement, R. Sahu, C. Follo un L. Santambrogio, "Oksidatīvais stress, iekaisums un imūnsenescence", Journal of Proteomics, sēj. 74, Nr. 11, 2313.–2323. lpp., 2011. gads.
[11] M. de La Fuente, A. Hernanz un MC Vallejo, "Imūnsistēma novecošanās un hipertensijas oksidatīvā stresa apstākļos: antioksidantu un fizisko vingrinājumu labvēlīga ietekme", Antioxidants & Redox Signaling, sēj. 7, Nr. 9-10, 1356.–1366. lpp., 2005. gads.
[12] Y.-M. Yiu un M.-Y. Qiu, "Sākotnējais epidemioloģiskais pētījums un diskusija par tradicionālās ķīniešu medicīnas hroniskā noguruma sindroma patoģenēzi Honkongā", Ķīniešu integratīvās medicīnas žurnāls., sēj. 3, nē. 5, 359.–362.lpp., 2005. gads.
[13] L. Wu un C. Yan, "Viscerālo orgānu funkcijas enerģijas metabolismā un ķermeņa temperatūras regulēšanā tradicionālajā ķīniešu medicīnā", Gansu tradicionālās ķīniešu medicīnas koledžas žurnāls, sēj. 21, 12.–13. lpp., 2004 (ķīniešu val.).