Cistanche Total Glycoside ārstnieciskās iedarbības uz Alcheimera slimību novērošana

Plašāka informācija: Ali.ma@wecistanche.com

Wang En Huang Qin Huang Miwu Bao Zuxiao Chen Baojun Wang Ying Zheng Haibin Zhou Yuanlin Jin Xiaoping

Linhai 317000, Taidžou slimnīca, Džedzjanas province

Atslēgvārdi: Alcheimera slimība, Cistanche Total Glycoside, Donepezil Klīniskā novērošana, Cistanche

Alcheimera slimība (AD)ir neirodeģeneratīva slimība, kurai raksturīga progresējošademenci. 65-69 gadus vecu cilvēku izplatība ir aptuveni 1 procents, un cilvēku, kas vecāki par 85 gadiem, izplatība ir gandrīz 20 procenti E. Pašreizējā AD izplatība Ķīnā ir 4,8 procenti. Kā holīnesterāzes inhibitors donepezila hidrohlorīds (tirdzniecības nosaukums: Aricept) ir atzīts par "zelta standarta" medikamentu vieglas vai vidēji smagas AD ārstēšanai. No 2008. gada janvāra līdz 2010. gada februārim mēs izmantojām kontrolētu donepezila hidrohlorīda izmēģinājumu, lai novērtētuefektivitāti un drošībuCistancheKopējais glikozīds vieglas vai vidēji smagas slimības ārstēšanāAlcheimera slimība. Ziņojums ir šāds.

Noklikšķiniet uz Cistanche devas Alcheimera slimībai

1 klīniskie dati

1.1 Vispārīga informācija

TheAlcheimera slimībapacienti ir no mūsu slimnīcas neiroloģijas klīnikas, un skaitļu tabulas metode ir nejauši sadalīta ārstēšanas grupā 52 gadījumi, 24 vīrieši un 28 sievietes, ar vidējo vecumu (69,5±5.0) gadi un vidējais ilgums (3.0±0.5) gadi; X Cunzhao grupā bija 50 gadījumi, tostarp 24 vīrieši un 26 sievietes, ar vidējo vecumu (68,6 plus 4,8) gadi un vidējo ilgumu (3.0 ± 0,3) gadi. . Starp abām grupām nebija statistiskas atšķirības vecuma un slimības gaitā, un tās bija salīdzināmas.

1.2. Iekļaušanas kritēriji

Alcheimera slimības pacienti ir vecumā50-80-gadus veci vīrieši un sievietes pēcmenopauzes periodā; saskaņā ar Amerikas Psihiatru asociācijas "Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas" pārskatītajiem ceturtā izdevuma (DSM-IV-R) demences diagnostikas kritērijiem; saskaņā ar amerikāņu neiroloģiju, valodas traucējumiem un Insulta institūta AD un saistīto slimību asociācijas (NINCDS-ADRDA) noteiktie iespējamie vai iespējamie AD diagnostikas kritēriji ir pazemināti; kognitīvās funkcijas un ikdienas dzīves spējas ir pazeminātas vismaz 6 mēnešus; Hamiltona depresijas vērtēšanas skalas (HAM-D) rezultāts ir W14 un modificētās Hačinska išēmijas rezultāts ir W6 punkti, izņemot vidēji smagu un smagu depresiju un asinsvadudemenci （Alcheimera slimība). Demences smagums tika diagnosticēts kā viegla vai vidēji smagademencisaskaņā ar DSM{0}}VR, un MMSE rezultāts svārstījās no 10 līdz 26 punktiem.

1.3. Izslēgšanas kritēriji

Pacienti ar citām slimībām, kas var izraisīt demenci, izņemotAlcheimera slimība; smaga vai ļoti vieglademenci, ti, MMSE<10 points="" or="">26 punkti; pacienti ar acīmredzamiem depresijas simptomiem uz HAM-DN 15 punkti; pacienti ar citām smagām un nestabilām slimībām.

2 ārstēšanas metodes

Kontroles grupai tika ievadīts Aricept 5 mg vienu reizi naktī, iekšķīgi; tika dota ārstēšanas grupakapsulas noCistanche glikozīds, 2 kapsulas vienu reizi, 3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss abām grupām bija 16 nedēļas. Novērtējietārstnieciska iedarbībapēc ārstēšanas kursa.

Novērošanas indekss:Efektivitātes novērtējums: MMSE izmanto, lai noteiktu pacientu kognitīvās funkcijas, sākot no {{0}} līdz 30 punktiem. Augsts rādītājs norāda uz stāvokļa uzlabošanos. Blessed-Roth skala novērtē pacienta ikdienas dzīves spējas (mājas darbu veikšana, nelielas naudas summas iegaumēšana, sarakstu atcerēšanās, pazīstamas vides identificēšana, neseno notikumu atsaukšana u.c.), pamata paradumu izmaiņas (ēšana, ģērbšanās, urinēšana utt.). ), detalizēti jautājot aprūpētājiem. ), izmaiņas personībā (izmaiņas personībā, emocijās, iekšējā dzenā utt.) Tiek vērtēti 22 punkti, kas svārstās no 0 līdz 28 punktiem. Rezultātu samazināšanās norāda uz stāvokļa uzlabošanos. Globālo samazinājuma skalu (GDS) izmanto, lai novērtētu demences smagumu. Pētnieki pieņem lēmumus pēc klīniskām pārbaudēm un intervijām ar aprūpētājiem. Rezultāts ir 1-7. Jo augstāks rādītājs, jo smagāka ir demence.

Drošības novērtējums:Pēc 16-nedēļas izmēģinājuma pabeigšanas veiciet klīniskās un laboratoriskās pārbaudes. Ambulatorā novērošana tiek veikta ik pēc 4 nedēļām, lai izplatītu zāles un uzraudzītu blakusparādības. Ziņojumos par blakusparādībām ir reģistrēts ilgums, smagums, saistība ar pārbaudītajām zālēm un tiek veikti pasākumi. Izmēģinājuma galapunkts bija 16 nedēļu novērošanas pabeigšana vai nepanesamu blakusparādību rašanās, vai brīvprātīgo lūgums atsaukt.

Statistiskā metode:statistikas analīzei izmantojiet statistiskās analīzes programmatūru SPSS13. Mērījumu datu salīdzināšanas lietojumprogrammai/pārbaudei un skaitīšanas datu salīdzināšanai jāizmanto X tests. Visi statistikas testi bija divpusēji, un nozīmīguma līmenis tika noteikts kā kadaverisks<>

3 ārstēšanas rezultāti

3.1. MMSE, Blessed-Roth un GDS rezultātu salīdzinājums starp abām grupām.

Pēc 16 ārstēšanas nedēļām abu grupu MMSE ievērojami palielinājās (P<0.05), but="" the="" difference="" between="" the="" two="" groups="" was="" not="" statistically="" significant="" (p="">0.05); Blessed-Roth ievērojami samazinājās (mājsaimniecība<0.05), but="" the="" difference="" between="" the="" two="" groups="" was="" not="" statistically="" significant="" (p="">0.05); there was no statistically significant difference in GDS scores between the two groups before and after treatment and between the two groups (P>0.05).

3.2 Nevēlamās reakcijas

Ārstēšanas laikā netika konstatēta neviena nāve vai nopietnas blakusparādības. Kontroles grupā 10 gadījumos (20 procenti) novēroja tādas nevēlamas blakusparādības kā reibonis, slikta dūša, apetītes zudums, viegla caureja, aizcietējums, nogurums un uzbudinājums 10 gadījumos (20 procenti), taču zāļu lietošana tika turpināta. Ārstēšanas grupā bija 3 vieglas caurejas gadījumi (5,8 procenti), un zāles joprojām tika turpinātas. Salīdzinot blakusparādību biežumu starp abām grupām, ārstēšanas grupa bija zemāka nekā kontroles grupa (P<>

4 Diskusija

AD ir deģeneratīva nervu sistēmas slimība, un tās klīniskās izpausmes ir saistītas ar acetilholīnerģisko neironu disfunkciju centrālajā nervu sistēmā. Allison var efektīvi un selektīvi inhibēt acetilholīna degradāciju centrālajā nervu sistēmā, palielināt acetilholīna koncentrāciju nervu šūnu sinaptiskajā telpā un uzlabot AD pacientu kognitīvo disfunkciju. Tomēr šīs zāles ir dārgas un daudziem pacientiem ir grūti pieņemt.

Cistanchepirmo reizi tika publicēts "Shen Nong's Materia Medica" un tika uzskaitīts kā augstākās kvalitātes ķīniešu medicīna. Tam ir barojoša nieru jaņ, barojoša esence un asinis, zarnu mitrināšana un caureju veicinoša iedarbība. Pētījumi ir parādījuši, ka "QiCistanche ir daudzveidīga iedarbība, piemēram, stiprina imunitāti, uzmundrina nieres un stiprina jaņ,uzlabo ķermeņa pretnovecošanās spējas, aizsargā aknas un novērš oksidēšanos. Cistanche kopējais glikozīdstiek iegūts noCistanche garšaugs, un tā galvenā sastāvdaļa irKopējais Cistanche feniletanoīda glikozīds.Eksperimentos ar dzīvniekiem,Cistanche kopējais glikozīdsuzlabo dažādu Alcheimera slimību (AD) mācīšanās spējaspeles modeļi. Xue Dejun et al. izgatavotsCistanche kopējais glikozīdspretnovecošanās preparātos un veica pētījumus par cilvēka ķermeni, lai izvadītu lipīdu peroksīdus asinīs. Par to liecina rezultātipretnovecošanaspreparāti var samazināt LPO vērtību cilvēka asinīs, un tajā pašā laikā var ievērojamiuzlabo ķermeņa novecošanās simptomus, atjaunot enerģijuunuzlabotfiziskais spēks, un vitalitāte pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēkiem, unaizkavēt novecošanos.

Gan MMSE, gan Blessed-Roth skala ir efektīvi instrumenti, lai novērtētu izziņas izmaiņas, ikdienas dzīves spējas un emocijas pacientiem ar demenci. GDS ir vispārēja skala demences smaguma novērtēšanai. Salīdzinot ar kopējo MMSE punktu skaitu pirms un pēc ārstēšanas šajā grupā, gan ārstēšanas grupai, gan kontroles grupai bija paaugstināti rādītāji, un atšķirība bija statistiski nozīmīga, norādot, ka abas zāles var uzlabot kognitīvo funkciju pacientiem ar vieglu un vidēji smagu AD. . Pirms un pēc Blessed-Roth skalas kopvērtējuma salīdzināšanas atšķirība starp ārstēšanas grupu un kontroles grupu bija statistiski nozīmīga, kas liecina, ka abiCistancheKopējais glikozīdsun donepezila hidrohlorīds var būtiski uzlabot ikdienas dzīves un garīgās uzvedības simptomus pacientiem ar vieglu un vidēji smagu Alcheimera slimība.Šajā pētījumā atlasītie gadījumi ir visi pacienti ar vieglu un vidēji smagu demenci. Sākotnējie GDS rādītāji lielākoties ir no 3 līdz 5 punktiem. Maz ticams, ka demences smagums būtiski mainīsies 16 nedēļu laikā. Tāpēc GDS rezultāts šajā pētījumā ir starp diviem punktiem. Salīdzinot grupas pirms un pēc ārstēšanas, nebija statistiskas nozīmes. Šis pētījums atklāja, ka MMSE rezultāts un Blessed-Rothfi tabulas kopējais punktu skaits pēc 16 nedēļām nebija statistiski nozīmīgi, kas liecina, kaCistanche kopējais glikozīdsun donepezila hidrohlorīds vienlīdz efektīvi uzlabo kognitīvās funkcijas un dzīves spējas pacientiem ar vieglu un vidēji smaguAlcheimera slimība (AD).

Kopsavilkumā,Cistanche Total Glycoside ir terapeitiska iedarbība uz pacientiem, kuriemAlcheimera slimība. Īstermiņa efektivitāte ir līdzīga Aricept efektivitātei, un cena ir mērena, ievērojami zemāka nekā Aricept, ar mazākām blakusparādībām, un tai ir noteikta klīniskā pielietojuma vērtība.

atsauces

[1]Fratiglioni L, De Ronchi D, Aguero-Torres H. Demences izplatība un sastopamība visā pasaulē [j]. Drug Aging, 1999, 15: 365-375.

[2]Zhang ZX, Zahner GE, Roman CG u.c. Demences apakštipi Ķīnā: izplatība Pekinā, Šanhajā un Čendu [J]. Arch Neurol, 2005, 62: 447-453.

[3]Amerikāņu psihiatru asociācija. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. 4. izdevums[M]. Vašingtona: American Psychiatric Press, 1994. 147-154.

[4] McKhann G, Drachman D, Folstein M u.c. Klīniskā diagnozeAlcheimera slimība: Veselības un cilvēku pakalpojumu departamenta darba grupas NINCDS-ADRDA darba grupas ziņojums parAlcheimera slimība[j]. Neurology, 1984, 34: 939-944.

[5] Džans Džensjins, Honsja, Li Hui u.c. Pekinas pilsētas iedzīvotāji vecumā no 55 gadiem.