Apspriediet par Artemisia Annua recepšu izmantošanu COVID ārstēšanā{0}}

Kontaktpersona: Odrija Hu Whatsapp/hp: 0086 13880143964 E-pasts:audrey.hu@wecistanche.com

Ruolans Dongs, Siņju Sjons, Guans Čeņs

Izceļ

Pamatojoties uz mitruma un karstuma attīrīšanas efektu, Artemisia annua receptes nodrošina labus rezultātus jaunā koronavīrusa pneimonijas pacientu ārstēšanā. Iespējamā Artemisia annua recepšu mehānisma izpēte jaunas koronavīrusa pneimonijas ārstēšanā veicina šīs receptes popularizēšanu, un tai ir svarīga klīniska vērtība. Šajā pārskatā tiks apspriests iespējamais mehānisms, kā Artemisia annua receptes ārstē jaunu koronavīrusa pneimoniju, salīdzinot artemizinīna un hlorokvīna līdzīgu aizsargājošo iedarbību epidēmisko slimību gadījumā.

TCM garšaugs: cistanche ieguvums

Abstrakts

Pieteikumi partradicionālā ķīniešu medicīna(TCM) ir bijusi nozīmīga loma 2019. gada koronavīrusa slimības (COVID-19) epidēmiju ārstēšanā, kas šobrīd ir izplatīta visā pasaulē. Tomēr TCM savienojumu izrakstīšanas mehānismu izpēte varētu būt sarežģīta, taču farmakoloģiskie pētījumi par TCM efektīvo komponentu noskaidrošanu varētu kalpot par eksperimentālu bāzi TCM savienojumu receptes pielietošanai COVID ārstēšanā-19. Kā Qinghao (Artemisia annua) kritiskā aktīvā sastāvdaļa artemizinīns sākotnēji tika izmantots kā pretmalārijas līdzeklis. Artemisia annua receptes ievērojami iedarbojas pret pneimoniju. Līdzības farmakoloģijā ar artemizinīnu ir apstiprināts, ka hlorokvīns efektīvi inhibē smaga akūta respiratorā sindroma koronavīrusu 2 (SARS-Cov-2) gan in vitro, gan praktiski. Šajā kontekstā mēs apspriedām Artemisia annua recepšu piemērošanupret COVID-19kopā ar hlorokvīna pretvīrusu iedarbību.

Atslēgvārdi: COVID-19, hlorokvīns, artemizinīns, artemisia annua

cistanche ieguvums: uzlabo imunitātiun pret COVID-19

Fons

2019. gada koronavīrusa slimība (COVID-19) ir strauji izplatījusies daudzās valstīs un reģionos visā pasaulē, radot nopietnus draudus sabiedrības veselībai. Tā kā nav iespējams īsā laikā izstrādāt jaunas pretvīrusu zāles, veco zāļu jauna lietošana ir kļuvusi par būtisku pieeju zāļu skrīningā. Hlorokvīns bija visplašāk lietotais pretmalārijas līdzeklis pirms artemizinīna atklāšanas. Vēlāk tika atklāts, ka tam ir pretvīrusu iedarbība pret daudzām infekcijas slimībām [1]. 2020. gada 19. februārī hlorokvīna fosfāts tika iekļauts kā pretvīrusu zāles COVID-19 diagnostikas un ārstēšanas plānā (6. izmēģinājuma versija), ko izdevusi Ķīnas Nacionālā veselības komisija. Artemisinīns kļuva par izvēlēto medikamentu pēc tam, kad plazmodijs attīstīja rezistenci pret hlorokvīnu. Nesen tika ziņots, ka artemizinīns inhibē RNS vīrusus [2], jo Qinghao (Artemisia anmmu) receptes ir plaši izmantotas, lai efektīvi ārstētu COVID{8}}, un tām ir panākts labs ārstnieciskais efekts. Pamatojoties uz artemizinīna un hlorokvīna pretvīrusu iedarbību, šajā rakstā tika mēģināts apspriest iespējamo Artemisia anmua recepšu pamatā esošo mehānismu COVID ārstēšanā{10}}.

No hlorokvīna līdz artemizinīnam

1820. gadā franču farmaceiti Peletjē un Kaventū pirmo pretmalārijas medikamentu hinīnu ekstrahēja no hinīna mizas. 20. gadsimta 40. gados, ierobežojot hinīna ekstrakcijas izejvielas, vācu zinātnieki sintezēja hlorokvīnu, kas pēc ķīmiskās struktūras ir līdzīgs dabiskajam hinīnam. Tā atvasinājums hidroksihlorokvīns tika sintezēts arī ar lielāku efektivitāti un mazāku toksicitāti. Gadsimta vidum malārija Ķīnā tika pakāpeniski kontrolēta. Tomēr 60. gados izcēlās vietēja epidēmija, kas strauji izplatījās Dienvidaustrumāzijā un Dienvidamerikā. Turklāt Plasmodium falciparum attīstīja spēcīgu rezistenci pret hlorokvīnu. Iedvesmojoties no senajām TCM grāmatām, ķīniešu zinātnieks Youyou Tu veiksmīgi ekstrahēja artemizinīnu no Artemisia anmua. Ar 100% inhibīcijas līmeni pret plazmodiju, artemizinīns kopš tā laika pakāpeniski ir aizstājis hlorokvīnu kā svarīgu pretmalārijas līdzekli. Par šo sasniegumu Youyou Tu kļuva par Nobela prēmijas laureātu fizioloģijā vai medicīnā 2015. gadā.

Hlorokvīna atklāšana COVID ārstēšanā{0}}

Ir apstiprināts, ka hlorokvīns ir efektīvs dažādu infekcijas slimību, īpaši smaga akūta respiratorā sindroma (SARS) un Tuvo Austrumu respiratorā sindroma koronavīrusa (MERS) epidēmiju laikā. 2003. gadā Ķīnā uzliesmoja SARS ar 5327 inficēšanās gadījumiem, no kuriem 349 nomira. 2004. gadā MarcVanRanst un viņa kolēģi atklāja, ka hlorokvīns efektīvi inhibē SARS koronavīrusa replikāciju in vitro [3]. 2005. gadā Nichol ST atklāja, ka hlorokvīns nomāc SARS vīrusa replikāciju gan pirms, gan pēc inficēšanās, kas liecina par hlorokvīna profilaktisko un terapeitisko lomu pret SARS [4]. Eric J. Snijder komanda veiksmīgi inhibēja MERS koronavīrusa replikāciju ar hlorokvīnu pērtiķiem ar līdzīgu nomācošo iedarbību pret SARS un cilvēka koronavīrusu [1]. Turklāt ir ziņots, ka hlorokvīns inhibē arī cilvēka imūndeficīta vīrusu (HIV), Zikas vīrusu (ZIKV) un tropu drudža vīrusu (DENV)[5]. Tika ziņots, ka hlorokvīna fosfāts arī mazina plaušu autofagiju, ko izraisa putnu gripa A (H5N1), un samazina alveolu bojājumus pelēm [6].

Covid{0}} ir strauji izplatījies daudzās valstīs un reģionos visā pasaulē. Turpmāka pacienta apakšējo elpceļu sekrēciju sekvencēšana atklāja, ka slimība ir saistīta ar koronavīrusu, kuru Pasaules Veselības organizācija pirmo reizi nosauca par 2019. gada jauno koronavīrusu (2019-nCOV). SARS-Cov-2 pieder -koronavīrusam, un tam ir 85% homoloģija ar SARS-Cov, un Starptautiskā vīrusu klasifikācijas komiteja vēlāk to nosauca par SARS-Cov-2 [7-8]. Pasaules Veselības organizācija 2020. gada 11. februārī SARS-Cov-2 izraisīto pneimoniju provizoriski nosauca par koronavīrusa slimību 2019 (COVID-19). COVID-19 ir ļoti lipīga, un izplatīšanās ar elpceļu pilieniņām, tieša kontakta un aerosola transmisija, cilvēki ir ļoti uzņēmīgi pret šo slimību. Covid{18}} līdz šim ir izplatījies vairāk nekā 100 valstīs visā pasaulē, radot lielus draudus cilvēku fiziskajai un garīgajai veselībai. .

SARS-Cov-2 infekcija izraisa drudzi, sausu klepu, nogurumu un sasprindzinājumu krūtīs, lai gan dažiem pacientiem simptomi nav vai tie ir viegli. Lielākajai daļai pacientu ir labvēlīga prognoze, savukārt daži smagi cilvēki galu galā nomirs no elpošanas traucējumiem, sepses vai vairāku orgānu mazspējas9]. Tā kā nav pieejamas vīrusu specifiskas zāles. COVID-19 pašlaik tiek ārstēts simptomātiski. Ņemot vērā zāļu izstrādes ilgo apgrozījumu, apstiprināto zāļu iespējamās anti-SARS-Cov-2 aktivitātes pārbaude ir kļuvusi par būtisku līdzekli šajā scenārijā.

2020. gada 6. februārī Ķīnas Zinātņu akadēmijas Uhaņas Vīrusu pētniecības institūts un citas vienības kopīgi publicēja pētījumu rezultātus par šūnu pētniecību, kas parādīja, ka hlorokvīna fosfāts efektīvi inhibē SARS-Cov-2 un ka šāda inhibīcija bija labāka kā salīdzinot ar Redsevir [10]. Sekojošā klīniskā pētījuma provizoriskie rezultāti, kuros piedalījās vairāk nekā 100 pacienti, ko kopīgi veica vairāk nekā 10 slimnīcas, tostarp Pekinas un Šanhajas, liecina, ka hlorokvīna fosfāts bija pārāks par kontroles grupu vairāku rādītāju, piemēram, smagu slimību biežuma ziņā. , pretdrudža parādība, plaušu attēla uzlabošanās laiks, vīrusu nukleīnskābju negatīvās konversijas laiks un ātrums un slimības gaitas saīsināšana [11]. Ņemot vērā pašreizējās klīniskās ārstēšanas neatliekamās vajadzības, Ķīnas Tautas Republikas Nacionālā veselības komisija 2020. gada 19. februārī izdeva COVID-19 diagnostikas un ārstēšanas plānu (6. izmēģinājuma versija), kurā hlorokvīna fosfāts ( pieaugušajiem 500 mg, 2 reizes dienā), tika pievienota kā efektīva pretjauna tipa koronavīrusa ārstēšana. Nesen Francijā veikts pētījums, kurā piedalījās 36 pacienti, norādīja, ka hidroksihlorokvīns kopā ar azitromicīnu ievērojami samazina elpceļu vīrusu slodzi COVID{17}} pacientiem [12].

Hlorokvīna fosfāta pretvīrusu mehānismi uz SARS-Cov-2 var būt šādi: 1) vājināt vīrusa saistīšanos ar receptoru, traucējot koronavīrusa receptora proteīna angiotenzīna 2 receptoru invertāzes terminālo glikozilāciju; 2) Kā sārmains medikaments hlorokvīns paaugstina pH vērtību endosomās, kas neveicināja vīrusu un šūnu saplūšanu; 3) inhibē šūnu autofagiju un regulē saimnieka imūnreakciju, lai nomāktu vīrusa infekciju un replikāciju; 4) Nomāc vīrusa proteīna transkripciju un translāciju, saistoties ar vīrusa proteāzi, un 5) Atvieglo citokīnu vētru, kavējot TNF-a un IL ražošanu un izdalīšanos-6 [13].

TCM herb cistanche ietekme: uzlabo imunitāti un pret COVID{1}}

Artemisia annua recepšu pielietošana un domāšana COVID ārstēšanā{0}}

Karstuma attīrīšanas, mitruma noņemšanas un flegma likvidēšanas metodes COVID ārstēšanā{0}}

Saskaņā ar TCM teoriju COVID{0}} var klasificēt kā "mēri", kas izraisa "mēri". Atbilstoši medicīniskajai stadijai tiek izvirzīts praktisks ārstēšanas plāns, kura pamatā ir sindroma diferenciācija. Galvenie sākotnējie simptomi lielākajai daļai COVID-19 pacientu bija klepus, nogurums, slikta anoreksija un biezs taukains mēles pārklājums. Saskaņā ar TCM teoriju COVID-19 patogēnais faktors ir mitrums, kura galvenā patoģenēze ir ir mitrums, kas aizsprosto plaušas un nomāc kustību a. COVID-19 patoloģiskās pazīmes var apkopot kā "mitrums, toksīni, bloķēšana un trūkums". Slimība atrodas plaušās, dažkārt skarot liesu un kuņģi, un smagiem pacientiem var tikt uzbrukta arī sirds un nieres[14]. Mitruma radītie bojājumi ir dažādi. Tas var sajaukties ar aukstumu un pasliktināt jaņ Cji vai sajaukt ar sausumu un pasliktināt iņ ci, vai pat sajaukt ar siltumu un pārvērsties mitrā siltumā. Transformācijas tendence ir saistīta ar daudziem faktoriem, piemēram, pacienta ķermeņa uzbūvi, ēšanas paradumiem, dzīves vidi, agrīnu medikamentu lietošanu utt. Covid-19 progresējot, mitrais toksīns parasti nonāk iekšā un pārvēršas siltumā, kas apvij viens otru, un atrodas plaušās, membrānās un Sanjiao, kā rezultātā rodas sasprindzinājums krūtīs un elpas trūkums, kas saasina. pēc aktivitātes vai drudzis un apetītes zudums, rūgta garša, sirdsklauves, slikts miegs, nogurums, caureja un biezs taukains mēles pārklājums [15]. Kā dokumentēts Shire Tiaobian rakstītajā Shengbai Xue, viens slavenais TCM ārsts Cj dinastijā, jo karstums ir viens Qi no debesīm un mitrums ir vēl viens Qi no zemes. Siltums kļūst kvēlojošs, kad tas nāk ar mitrumu, un mitrums būs briesmīgāks, kad tas nāk ar karstumu. Slimība uzlabosies un palēnināsies, sadalot siltumu un mitrumu. Pretējā gadījumā būs gluži otrādi. Mitrā karstuma epidēmiskā toksīna invāzijas laikā Šaojanas žultspūšļa meridiānu un Sandzjao meridiānu kavē šie patogēnie faktori, kuru rezultātā ir bojāta gāzes kustība Sanjiao jing un tiek bloķēta tās augšupejošā lejupejošā, iekļūšanas un izejas funkcija, Xianghuo ir kvēlspuldze, tāpēc Qi nedarbosies labi.

Žultspūšļa meridiāns un Sanjiao ir vienlīdz svarīgi ārstēšanā, viens ir jāsaskaņo ārpuses un iekšpuses, kā arī jāiztīra žultspūšļa meridiāna mitrums un karstums, un otrs ir, lai kliedētu Sanjiao ļaunumu. Harwin Qingdan novārījums, kas ir svarīgs recepte mitruma un karstuma ārstēšanai, liecina par žultspūšļa mitruma attīrīšanu un kuņģa atdzīvināšanu. Harwin Qingdan novārījums galvenokārt ir vērsts uz nomāktu mitrumu un karstumu, un tas palīdz bagarēt Shaoyang žultspūšļa meridiāna un Sanjiao meridiāna aizsprostoto Qi. Recepte sastāv no Qinghao (Artemisia anmua)4.5-6.0g, Huangqin(Scutellariae radix)4.5-9.0g Zhuru(Bambusae caulis taemias)9g , Ban Xia (Pinelliae rhizoma) 4,5 g, Zhiqiao (Auranti Fructus) 4,5 g, Chengpi (Ciri reticulate pericardium) 4,5 g, Fulin (Poria) 9 g, Biyu novārījums (talks, Glycyrrhizae radix et rhizoma)9, Indigo Naturalis. Receptē Artemisia anmua un Scutellariae radix tiek izmantotas kā monarhu zāles, no kurām pirmā attīra Shaoyang meridiāna ļauno siltumu, bet otra attīra žultspūšļa karstumu un žāvē mitrumu. Bambusa caulis taenias un Pinelliae rhizoma sakrīt kā galminieku zāles, attīrot flegmu un atslogojot kuņģi, lai apturētu vemšanu. Aurantium fruchus un Citri reticulate pericardium tiek izmantoti kā palīgvielas, pirmais vadošais saglabā Oi organismā, otrais regulē Oi un izšķīdina flegmu; abas zāles lieto mitruma izvadīšanai un flegma likvidēšanai. Tāpēc COVID ārstēšanai var izmantot dialektisko saskaitīšanu un atņemšanu, pamatojoties uz Haoqin Qingdan novārījumu{16}}. Iepriekš mēs esam veiksmīgi izārstējuši smagu pacientu ar Haoqin Qingdan novārījumu kombinācijā ar citiem ķīniešu un rietumu medikamentiem [16]. Epidēmijām progresējot, ķīniešu medicīnas lietojuma nozīme COVID{18}} ārstēšanā kļūst arvien nozīmīgāka. Piedaloties COVID ārstēšanā-19, Ķīnas TCM akadēmija lietoja Haoqin Oingdan novārījumu arī viegliem un kritiski slimiem pacientiem un sasniedza daudzsološu prognozi [15].

Domas un Artemisia annua un tās analogās receptes pielietojums COVID ārstēšanā{0}}

Artemisia anmua piemīt funkcijas, kas novērš drudžains karstumu, novērš kaulu tvaiku, mazina vasaras karstumu, novērš malāriju un novērš dzelti. Artemisia anmua ir rūgta pēc garšas un auksta, ar meridiānu tropismu aknās un žultspūslī. Saskaņā ar TCM teoriju, Shaoyang žultspūšļa meridiāns ir saistīts ar Juevin aknu meridiānu un ir vieta, kur rodas Yang Qi. Tā rezultātā Shaoyang žultspūšļa meridiāns bieži ir drudža slimību ārstēšanas mērķis. Atbalsojoties ar ortodoksālo principu, ārstējot mitruma un karstuma sindromu, kas mitrumu ārstē ar rūgtumu un karstumu ar aukstumu, Artemisia anmua vienmēr tika uzskatīta par atsauci uz karstuma attīrīšanu un mitruma novēršanu. Uz Artemisia anmua balstītās receptes ietver Haoqin Qingdan novārījumu un Qinghao Biejia novārījumu. Pirmo izmanto mitruma-karstuma sindromam ar patogēnu, kas iebrūk Shaoyang, turpretim otro bieži lieto pacientiem ar malāriju, kas ietver Shaoyang meridiānu. Pateicoties tās ieguldījumam siltuma un mitruma novēršanā, Artemisia ammua darbojas kā galvenās zāles abās receptēs. SARS izpaužas kā paaugstināts drudzis, iņ izsīkums un šķidruma ievainojums. SARS ārstēšana ir vērsta uz siltuma attīrīšanu ar mitruma novēršanu kā palīglīdzekli. Pateicoties iepriekšminētajām īpašībām, uz Artemisia anmua balstītām receptēm ir bijusi nozīmīga loma SARS ārstēšanā [17]. Līdzīgi kā SARS, arī COVID{5}} ir koronavīruss, kas izraisa elpceļu sindromus, kas sākas ar mitrumu, ar ilgu latentumu un gaitu. COVID-19 patoģenēzi galvenokārt raksturo iekšēja mitruma invāzija, lai pārvērstos siltumā. Tāpēc COVID-19 ārstēšanā jākoncentrējas uz karstuma, mitruma noņemšanu un krēpu likvidēšanu. Ņemot vērā COVID-19 sākotnējās klīniskās izpausmes, kurām raksturīgs patogēns, kas iebrūk Shaoyang žultspūšļa meridiānā, Artemisia anmmua ir paredzams, ka tā būs būtiska zāles COVID-19 ārstēšanai.

Clinically, Artemisia ammua prescriptions played an important role in treating COVID-19. Jinhua Qinggan granule, which is made from Yinqiao powder and Maxing Shigan decoction, is composed of 12 medicinal materials: Jinyinghua(Lonicerae japonica fos). Shigao (Gypsum fibrosum), Zhimahuang (Ephedare herba), Zhimu(Anemarrhenae rhizoma), Lian Qiao(Forsythia Fructus), Kuxingren (Armeniacae semen amarum), Huangqin (Scutellariae Radix), Niubangzi(Arctic Fructus) Bohe (Menthae haplocalycis herba), Qinghao(Artemisia anmua), Zhebeimu (Fritilariae thunbergia bulbs), and Gan Cao(Glycyrrhizae radix et rhizoma). Two studies on the treatment of COVID-19 with Jinhua Qinggan granule led by Dr. Boli Zhang show that Jinhua Qinggan granule is effective for mild and ordinary patients, which shortens the antipyretic time, increases the normalization rate of lymphocytes and leukocytes, and significantly reduces the possibility of disease progression [18]. From the fourth edition to the seventh edition of the COVD-19 diagnosis and treatment Plan, Jinhua Qinggan granule has been recommended as Chinese patented medicine for patients with fatigue and fever during the medical observation period. In another research, through the preliminary observation on the use of Xuanfei Baidu granule in 280 mild patients by Dr. Boli Zhang in Jiangxia Fangcang Hospital, no one turned to severe patients. Xuan Fei Baidu granule was adjusted by adding Aremisig anmug based on Maxing Shigan decoction, Maxing Yigan decoction, Tingli Dazao Xiefei Decoction, and Qianijin Weijing decoction [19]. It can be seen that Artemisia ammua prescriptions play an important role in the treatment of COVID-19.

Artemizinīns, kas iegūts no Artemisia anmua ar ēteri, ir pirmās rindas pretmalārijas līdzeklis, ko ieteikusi Pasaules Veselības organizācija. Tā galvenie atvasinājumi ir artemeters, artesunāts, dihidroartemizinīns utt. Kā pretmalārijas zālēm artemizinīnam un hlorokvīnam ir līdzīga terapeitiskā iedarbība daudzu slimību gadījumos. Turpinot pētījumu, ir konstatēts, ka artemizinīnam un tā atvasinājumiem ir ārstnieciska iedarbība uz leišmaniju, japonisko schistosoma japonicum, toxoplasma gondii un dažām citām infekcijas slimībām.

Artemisinīns var tieši nomākt vīrusa replikāciju. Ir pierādīts, ka artemizinīns un tā atvasinājumi ierobežo gan DNS vīrusu (piemēram, citomegalovīrusu, cilvēka herpesvīrusu 6, herpes simplex vīrusu 1 un 2, hepatīta B vīrusu), gan RNS vīrusu (piemēram, cilvēka imūndeficīta vīrusu 1 un 2, hepatīta C vīrusu, gripas vīrusu). )[2]. Pēc SARS-Cov-2 RNS atkarīgās RNS polimerāzes (RdRp) modelēšanas ar SARS-Coy proteīna kristālisko struktūru tika konstatēts, ka artesunāts var pieslēgties SARS-Cov{ RdRp modeļa aktīvajā centrā. {11}}, kas daļēji var izskaidrot mehānismu, kā artesunāts nomāc vīrusu[20].

Papildus tiešai vīrusa nomākšanai Jun et al ziņoja, ka artesunāts no devas atkarīgā veidā samazināja iekaisuma faktoru ekspresiju septiskās pelēs, ko izraisīja baktēriju un skābes dezoksiribonukleīna lipopolisaharīds [21]. Yaiie Wang et al arī parādīja, ka šūnu iekaisuma faktori makrofāgā RAW264.7, plaušu audu mitrās/sausās masas attiecība, iekaisuma šūnu infiltrācija, mieloperoksidāzes aktivitāte un iekaisuma faktoru ekspresijas līmenis plaušu homogenātā LPS. visas ārstētās peles tika samazinātas ar artesunātu [22]. Tāpēc pretiekaisuma iedarbība varētu būt arī viens no svarīgākajiem Artemisia anmua recepšu mehānismiem COVID ārstēšanā{6}}. Klīniskajos pētījumos ir atklāts, ka citokīnu vētras sindromu var novērot smagiem pacientiem ar COVID-19 [23]. Ņemot vērā plazmodija rezistenci pret hlorokvīnu, pēdējos gados hlorokvīnu un tā atvasinājumus galvenokārt izmanto autoimūnu slimību ārstēšanai. Eksperimentālie pētījumi atklāja, ka artemizinīnu paredzēts lietot arī sistēmiskās sarkanās vilkēdes, reimatoīdā artrīta, audzēju un citu slimību ārstēšanā. Galvenie mehānismi ir T šūnu proliferācijas un aktivācijas kavēšana, B šūnu aktivācijas un antivielu ražošanas kavēšana, regulējošo T šūnu palielināšana un iekaisuma citokīnu izdalīšanās samazināšana [24]. Dihidroartemisinīna pētījums sarkanās vilkēdes ārstēšanā pašlaik atrodas II fāzes klīniskajos pētījumos. Artemizinīnam un tā atvasinājumiem ir izteikta pretiekaisuma un imūnmodulējoša iedarbība, un tādējādi tie spēj samazināt dažādu citokīnu līmeni, tādējādi var atvieglot audu un orgānu bojājumus, ko izraisa citokīnu vētra koronavīrusa pneimonijas gadījumā.

Ar līdzīgu farmakoloģisko iedarbību starp hlorokvīnu un artemizinīnu infekcijas slimību ārstēšanā šajā rakstā ir aplūkots modernais zinātniskais pamatojums Artemisia anmua recepšu lietošanai COVID gadījumā{0}}. Izņemot pretmalārijas līdzekļus, lielākā daļa citu farmakoloģisko pētījumu par artemizinīnu un tā atvasinājumiem joprojām tiek veikti stendā vai dzīvnieku līmenī, un tikai daži ir veikti klīniskajos pētījumos. Vēl nav ziņots par ārstēšanu ar artemizinīnu saistībā ar COVID{1}}. Kā TCM dārgums, kombinētās receptes ir bijusi nozīmīga loma sērgu vēsturē. Saskaņā ar TCM teoriju galvenais COVID-19 cēlonis Uhaņā ir mitrs karstums. Šajā epidēmijā plaši tiek izmantota recepte karstuma un mitruma novēršanai, pamatojoties uz Artemisia anmua. Pamatojoties uz artemizinīna un tā atvasinājumu pretvīrusu un pretiekaisuma iedarbību, Artemisia anmua receptēm ir liela nozīme, un tās ir daudzsološas izmantošanas vairāk infekcijas slimību gadījumos. Bet ir jāveic vairāk in vitro eksperimentu, lai iegūtu vairāk pierādījumu, piemēram, Artemisia vai Artemisia annua recepšu ietekme uz iekaisuma faktoru ekspresiju un plaušu bojājumiem akūtu infekcijas slimību gadījumā.

cistanche ieguvums: uzlabo imunitāti

Atsauces

1 Wilde AH, Jochmans D, Posthuma CC u.c. FDA apstiprinātas savienojumu bibliotēkas skrīnings identificē četrus mazmolekulārus Tuvo Austrumu respiratorā sindroma koronavīrusa replikācijas inhibitorus šūnu kultūrā. Antimikrobu līdzekļi, Chemother 2014, 58: 4875-84.

2. Efferth T. Papildus malārijai: vīrusu inhibīcija ar artemizinīna tipa savienojumiem. Biotechnol Adv 2018, 36: 1730-1737.

3. Keyaerts E, Vijgen L, Maes P, et al. Smaga akūta respiratorā sindroma koronavīrusa in vitro inhibīcija ar hlorokvīnu. Biochem Biophys Res Commun 2004, 323: 264-8.

4. Vincents MJ, Bergeron E, Benjannet S u.c. Hlorokvīns ir spēcīgs SARS koronavīrusa infekcijas un izplatības inhibitors. Virol J 2005, 22: 69. 5. Al-Bari MAA. Endosomu paskābināšanās noteikšana ar hlorokvīna analogiem kā daudzsološa stratēģija jaunu vīrusu slimību ārstēšanai. Pharmacol Res Perspect 2017, 5: e00293.

6. Yan Y, Zou Z, Sun Y u.c. Pretmalārijas zāles hlorokvīns ir ļoti efektīvs putnu gripas A H5N1 vīrusa infekcijas ārstēšanā dzīvnieku modelī. Cell Res 2013, 23: 300-2.

7. Ding Q, Lu P, Fan Y u.c. Pneimonijas pacientu klīniskās īpašības, kas vienlaikus inficētas ar 2019. gada jauno koronavīrusu un gripas vīrusu Uhaņā, Ķīnā. J Med Virol 2020, presē.

8. Ralph R, Lew J, Zeng T u.c. 2019-nCoV (Wuhan Virus), jauns koronavīruss: pārnešana no cilvēka uz cilvēku, ar ceļošanu saistīti gadījumi un gatavība vakcīnai. J Infect Dev Ctries 2020, 14: 3-17.

9. Valsts veselības komisijas galvenais birojs [internets]. COVID-19 diagnostikas un ārstēšanas plāns (sestais izmēģinājuma izdevums) [Citēts 2020. gada 19. februārī]. Pieejams

10. Wang M, Cao R, Zhang L u.c. Remdesivirs un hlorokvīns in vitro efektīvi inhibē nesen radušos jauno koronavīrusu (2019-nCoV). Cell Res 2020, 30: 269-271.

11. Gao J, Tian Z, Yang X. Izrāviens: klīniskajos pētījumos hlorokvīna fosfāts ir pierādījis acīmredzamu efektivitāti ar COVID-19 saistītās pneimonijas ārstēšanā. Biosci Trends 2020, 14: 72-73.

12. Gautret P, Lagier JC, Parola P u.c. Hidroksihlorokvīns un azitromicīns kā COVID ārstēšana-19: atklāta, nerandomizēta klīniskā pētījuma rezultāti. Int J Antimicrob Agents 2020, presē.

13. Che KK, Liu XM, Hu CH. Pretkoronavīrusu zāļu retrospektīvā analīze un farmaceitiskā aprūpe jaunākajā diagnostikas un ārstēšanas plānā. Dienvidrietumu universitātes žurnāls (Dabas zinātņu izdevums), 2020, 42: 1-9 plus 886. (ķīniešu)

14. Pang WT, Jin XY, Pang Bo u.c. Analīze par tradicionālās ķīniešu medicīnas receptēm un sindromiem jaunā koronavīrusa pneimonijas profilaksei un ārstēšanai. China Journal of Chinese Materia Medica 2020, 6:1242-1247 plus 886. (ķīniešu)

15. Li B, Cong X, Miao Q u.c. Ar Haoqin Qingdan novārījumu ārstēto koronavīrusa slimības 2019 medicīnisko gadījumu analīze. Ķīniešu žurnāls par eksperimentālās tradicionālās medicīnas formulām 2020, presē plus 886. (ķīniešu)

16. Hu M, Dong R, Chen G u.c. Smagas jaunā koronavīrusa pneimonijas klīniskais gadījums, kas ārstēts ar tradicionālās ķīniešu un rietumu medicīnas kombināciju. Ķīniešu integrētās tradicionālās un rietumu medicīnas žurnāls, 2020, 40: 228-230 plus 886. (ķīniešu)

17. Peng SQ. Sindroma diferenciācija un SARS ārstēšana. Shanghai Tradicionālās ķīniešu medicīnas žurnāls, 2003, 05: 3-4. (ķīniešu)

18. Duan C, Xia W, Zheng C u.c. Klīniskais novērojums par COVID{1}} ārstēšanu ar Jinhua Qinggan Granule. Tradicionālās ķīniešu medicīnas žurnāls 2020, presē plus 886. (ķīniešu)

19. Van Y, Li X, Zhang JH u.c. Xuanfei Baidu Tang mehānisms jaunā koronavīrusa pneimonijas ārstēšanā, pamatojoties uz tīkla farmakoloģiju. China Journal of Chinese Materia Medica 2020, presē plus 886. (ķīniešu)

20. Tian JH [internets]. Artesunate var būt zāles ar dubultu Covid ārstēšanu-19. Ķīnas biotehnoloģiju tīkls citēts 2020. gada 17. februārī. https://www.chemsrc. com/news/367.html

21. Wang J, Zhou H, Zheng J u.c. Pretmalārijas artemizinīns sinerģē ar antibiotikām, lai aizsargātu pret nāvējošu dzīvu Escherichia Coli infekciju, samazinot proinflammatorisko citokīnu izdalīšanos. Antimicr Ag Chemother 2006, 50: 2420-2427.

22. Vans JJ. PEGilētā artesunāta priekšzāļu terapeitiskā efektivitāte grauzēju akūtu plaušu bojājumu gadījumā, ko izraisa lipopolisaharīdi. Ķīnas tradicionālās ķīniešu medicīnas akadēmija 2019. plus 886. (ķīniešu)

23. Wan SX, Yi QJ, Fan SB u.c. Limfocītu apakšgrupu un citokīnu raksturojums perifērajās asinīs 123 hospitalizētiem pacientiem ar 2019. gada jauno koronavīrusa pneimoniju (NCP). BMJ-British Medical Journal 2020, presē.

24. Jiang WW, Qian Y. Artemisinīna un tā atvasinājumu pretiekaisuma, imūnregulācijas mehānismu un drošības pētījumu sasniegumi. Immunological Journal 2019, 35: 630-636 plus 886. (ķīniešu)