TDCS efektivitāte gados vecāku pieaugušo atpazīšanas uzlabošanā un viltus atmiņu mazināšanā 2. daļa

Jun 24, 2024

'Katrs izpētes un atpazīšanas uzdevums ilga apmēram 15 minūtes. Katrs pētījuma uzdevums sastāvēja no 50 vārdiem (katrs tika uzrādīts nejaušā secībā 1,5 s, ar interstimulu periodu vienu sekundi) [24].

Pastāv cieša saikne starp stimulu intervālu un atmiņu. Stimulēšanas intervāls attiecas uz laika intervālu starp dažiem regulāriem un atbilstošiem atkārtotiem stimuliem. Pētījumi ir parādījuši, ka, ja laika intervāls starp atkārtotiem stimuliem ir piemērots, atmiņas spēja tiks efektīvi uzlabota salīdzinājumā ar atkārtotiem stimuliem bez stimulēšanas intervāla.

Stimulēšanas intervāls var likt cilvēkiem izprast zināšanas dziļāk un palīdzēt cilvēkiem pārnest zināšanas no īstermiņa atmiņas uz ilgtermiņa atmiņu. Piemēram, kad mēs apgūstam jaunus vārdus, ir svarīgi vārdus pastāvīgi atkārtot, bet arī intervāla laiks ir izšķirošs atmiņas uzlabošanai. Ja mēs ilgstoši nepārskatām apgūtos vārdus, šie vārdi mums var aizmirst, tāpēc mums ir jāpārskata un jāatkārto prakse atbilstošā laika intervālā.

Turklāt stimulēšanas intervāls var arī palīdzēt mums labāk atcerēties kādu svarīgu informāciju, piemēram, uzzināt vēsturiskus notikumus vai slavenus citātus. Atbilstošs stimulu intervāls var mums palīdzēt nostiprināt iespaidu par šo informāciju un atvieglot tās atcerēšanos.

Īsāk sakot, neatkarīgi no tā, vai tā ir jaunu zināšanu apguve vai veco zināšanu pārskatīšana, stimulēšanas intervāls ir ļoti svarīgs. Mums jāpārskata un jāatkārto prakse atbilstošā laika intervālā, lai mēs varētu labāk uzlabot atmiņu. Var redzēt, ka mums ir jāuzlabo atmiņa, un Cistanche var ievērojami uzlabot atmiņu, jo tai ir antioksidanta, pretiekaisuma un pretnovecošanās iedarbība, kas var palīdzēt samazināt oksidācijas un iekaisuma reakcijas smadzenēs, tādējādi aizsargājot cilvēka veselību. nervu sistēma. Turklāt Cistanche var arī veicināt nervu šūnu augšanu un atjaunošanos, tādējādi uzlabojot neironu tīklu savienojamību un darbību. Šie efekti var palīdzēt uzlabot atmiņu, mācīšanās spējas un domāšanas ātrumu, kā arī var novērst kognitīvo disfunkciju un neirodeģeneratīvo slimību rašanos.

increase memory power

Noklikšķiniet uz Zināt, lai uzlabotu īstermiņa atmiņu

Puse vārdu attiecās uz pusi nosacījumu (ņemti no saraksta A vai saraksta B un līdzsvaroti starp dalībniekiem; tas ir, tie tika veidoti no puses alfabēta burtiem), bet puse vārdu piederēja visam nosacījumam (no saraksta C; tas ir, tie tika veidoti no visiem alfabēta burtiem). Pēc pētījuma uzdevuma dalībnieki veica atpazīšanas uzdevumu (pašā tempā) ar 66 vārdiem (uzrādīts nejaušā secībā): 15 pētīti vārdi no pusnosacījuma (piemēram, no saraksta A), 15 pētīti vārdi no visa nosacījuma (saraksts C) , 12 kritiskie mānekļi, kas izveidoti no tās pašas burtu puses kā pētītā puse nosacījumu saraksta (piemēram, no saraksta A), 12 traucētāji no otras puses nosacījumu saraksta (piemēram, no saraksta B) un 12 traucētāji no visa stāvokļa (saraksts C ).

Pētījumu un atpazīšanas uzdevumu stimuli tika līdzsvaroti starp subjektiem tā, ka, piemēram, dalībnieks, kurš pirmajā dienā pētīja 25 stimulus no saraksta A un 25 no saraksta C, pētīja 25 stimulus no saraksta B, bet atlikušos 25 stimulus no saraksta Con. otrā diena.

Tas nozīmē, ka visu divu sesiju laikā subjektos netika atkārtots neviens stimuls. Tā kā visa nosacījuma traucētāji no saraksta A un saraksta B radīja līdzīgus viltus trauksmes (FA) rādītājus, kā tas būtu sagaidāms, pamatojoties uz abu sarakstu līdzvērtību, interpretācijas vienkāršības labad mēs nolēmām tos aprēķināt tikai vienā stāvoklī, ko sauc par FA (visi burti alfabētā 1. tabulā).

Visbeidzot, aptaujas anketā dalībniekiem tika jautāts, vai viņi zina par sakarībām starp vārdiem. Neviens no dalībniekiem netika izslēgts šī iemesla dēļ, kas, šķiet, norāda, ka mūsu eksperimentālā procedūra garantēja neatkarīgā mainīgā netiešu manipulāciju.

2.4. Transkraniālā līdzstrāvas stimulācija

Starstim tDCS neirostimulators (Neuroelectrics©, Barselona, ​​Spānija) tika izmantots, lai veiktu neinvazīvu tDCS ar nemainīgu strāvas intensitāti 2 mA. Pastāvīgas līdzstrāvas pārvadei tika izmantoti divi 5 × 5 cm gumijas elektrodi, kas pārklāti ar fizioloģiskā šķīdumā samērcētiem sūkļiem, kā rezultātā strāvas blīvums bija 0,08 mA/cm2. Anods tika novietots virs vietas F7 saskaņā ar Starptautisko 10–20 sistēmu EEG elektrodu novietošanai; šī vietne ir izmantota iepriekšējos pētījumos, lai stimulētu PFC [15,17,27,28].

Katods tika novietots virs Fp2 labajā supraorbitālajā (rSO) zonā, lai samazinātu tā ietekmi uz smadzenēm.

Stimulācijas pielietošanas laiks bija 20 min, ar katru 30 s strāvas palielināšanai un samazināšanai; tā pati procedūra tika izmantota fiktīvai stimulācijai, taču šajā gadījumā elektriskā strāva tika pielietota tikai rampingā.

3. Rezultāti

Mūsu eksperimenta kopējie rezultāti ir parādīti 1. tabulā.

Pusstāvoklī katra dalībnieka patiesie atpazīšanas aprēķini tika iegūti, no trāpījumu proporcijas atņemot viltus trauksmju īpatsvaru vārdiem ar tādiem pašiem burtiem kā pētījuma sarakstā (kritiskie vārdi), turpretim visā stāvoklī patieso atpazīšanu. aprēķini tika iegūti, no trāpījumu proporcijas atņemot viltus trauksmju daļu uz vārdiem ar visiem alfabēta burtiem, lai kontrolētu dalībnieku atbildes novirzi [29, 30].

increase memory

Attiecībā uz šīm patiesajām atpazīšanas aplēsēm, jauktā ANOVA ar diviem pētījuma nosacījumiem (puse pret visu; subjektu iekšienē) × divas sesijas (pirms un pēc ārstēšanas; subjektu iekšienē) × divas grupas (ārstēšana pret kontroli; starp subjektiem) parādīja. ka sesiju mainīgā galvenā ietekme bija nozīmīga (F(1, 27)=10.06, p < 0.01, η2p=0.27, kas liecina, ka patiesā atpazīšana palielinājās no pirms ārstēšanas līdz pēc tās, attiecīgi M=0.52 un M=0.60), un sesija × grupas mijiedarbība bija nozīmīga (F(1, 27) {{17} },55,p < 0,0001, η2p=0.55).

Pārējie galvenie efekti un mijiedarbība nebija nozīmīga (p > 0.05).

Post hoc Bonferroni t-testi, kas tika veikti, lai analizētu nozīmīgu sesijas × grupu mijiedarbību, parādīja, ka (a) ārstēšanas un kontroles grupu patiesie atpazīšanas līdzekļi pirms ārstēšanas būtiski neatšķīrās (M=0.46 un M {). {3}}.58, attiecīgi;t(27)=1.85, p > 0.05); tomēr (b) ārstēšanas grupas patiesais atpazīšanas vidējais rādītājs pēc ārstēšanas bija ievērojami augstāks nekā kontroles grupas vidējais rādītājs (attiecīgi M=0,69 un M=0,51; t(27) {{). 15}}.76,=0.01).

Turklāt (c) kontroles grupas vidējais rādītājs pirms ārstēšanas būtiski neatšķīrās no vidējā pēc ārstēšanas (attiecīgi M {{0}},58 un M=0,51; t(12) {{5 }}.97, p > 0.05); tomēr (d) ārstēšanas grupas vidējais pēcapstrādes apjoms bija ievērojami augstāks nekā vidējais pirms ārstēšanas (attiecīgi M=0.69 un M=0.46; t(15)=6.21 , p < 0,0001).

Attiecībā uz viltus atpazīšanas aprēķiniem mēs izmantojām relatīvo viltus atpazīšanas indeksu [22,23], katram dalībniekam dalot viltus trauksmju proporciju kritiskajos posmos ar trāpījumu proporciju pusstāvoklī (1. tabula), lai kontrolētu dalībnieku atbildes novirzes.

Attiecībā uz šiem viltus atpazīšanas aprēķiniem, jauktā ANOVA ar divām sesijām (pirms un pēc ārstēšanas; subjektu iekšienē) × divas grupas (ārstēšana pret kontroli; starp subjektiem) parādīja, ka sesiju mainīgā galvenā ietekme bija nozīmīga (F(1, 27)=9.96,p < 0.01, η2p=0.27, kas norāda, ka viltus atpazīšana ir samazinājusies no pirms ārstēšanas līdz pēc ārstēšanas M {; {10}}.38 un M=0.29, attiecīgi, un sesija × grupas mijiedarbība arī bija nozīmīga (F(1, 27)=16.55, p < 0,0001, η2p {{21 }}.38).

Grupas mainīgā galvenā ietekme nebija nozīmīga (F < 1, p > 0.05). Post hoc Bonferroni t-testi, kas tika veikti, lai analizētu nozīmīgo sesijas × grupu mijiedarbību, parādīja, ka (a) ārstēšanas un kontroles grupu viltus atpazīšanas līdzekļi pirms ārstēšanas būtiski neatšķīrās (M=0.43 un M {{6). }}.34, attiecīgi t(27)=1.52, p > 0.05); tomēr (b) viltus atpazīšanas vidējais rādītājs ārstēšanas grupā bija ievērojami zemāks nekā vidējais kontroles grupā pēc ārstēšanas (attiecīgi M=0.21 un M=0.36; t(27) {{). 18}},60, p < 0,05).

Turklāt (c) kontroles grupas vidējais rādītājs pirms ārstēšanas būtiski neatšķīrās no vidējā pēc ārstēšanas (attiecīgi M {{0}}.34 un M=0.36; t(12) {{ 5}}.73, p > 0.05); tomēr (d) ārstēšanas grupas vidējais rādītājs pēc ārstēšanas bija ievērojami zemāks nekā vidējais pirms ārstēšanas (M=0.21 un M {{11} }.43, attiecīgi t(15)=6.21, p < 0,0001).

Kopumā mūsu rezultāti liecina, ka tDCS bija efektīvs līdzeklis, lai palielinātu patieso atpazīšanu un samazinātu viltus atpazīšanu veseliem vecākiem cilvēkiem.

4. Diskusija

Vairāki pētījumi par atmiņu liecina, ka tDCS var uzlabot patieso atpazīšanu vai samazināt viltus atpazīšanu. Tomēr daži pētījumi ir sistemātiski pārbaudījuši tDCS ietekmi gan uz atpazīšanu, gan viltus atpazīšanu vienā eksperimentā. Šī pētījuma mērķis bija salīdzināt tDCS ietekmi, salīdzinot aktīvās stimulācijas grupu un aplacebo grupu.

ways to improve brain function

Lai gan daži pētījumi ir parādījuši stimulācijas izraisītus atmiņas uzlabojumus, ko mēra ar atpazīšanu, citi nav atklājuši uzlabojumus. Kopumā mūsu rezultāti liecina, ka tDCS šķita efektīva, lai palielinātu patieso atpazīšanu veseliem gados vecākiem pieaugušajiem abos pētījuma apstākļos, kas sakrita ar citiem pētījumiem [15, 31], bet nepiekrīt citiem pētījumiem [16, 17], kuros netika konstatēts atpazīšanas atmiņas uzlabojums pēc tDCS.

Ir pierādīts, ka, piemērojot stimulāciju ar anodu virs kreisās puses dlPFC, dalībniekiem bija ievērojami labāki atmiņas precizitātes rādītāji nekā ar katoda stimulāciju [31].

Rezultāti apstiprina hipotēzi, ka anodālais tDCS nodrošinās lielāku atmiņas precizitāti atmiņas atpazīšanas uzdevumā. Tomēr precīza funkcionālā loma, ko anodālajam tDCS spēlē atmiņas precizitātes uzlabošanā, joprojām nav skaidra.

Atmiņas uzlabošana, kas iegūta, stimulējot kreiso dlPFC, varētu būt radusies spēcīgāka mērķa vārdu kodēšana, labāka kodēto vārdu saglabāšana vai pat citu sistēmu iesaistīšana.

Turklāt kreisā dlPFC anodālā stimulēšana kodēšanas fāzē uzlaboja atmiņas veiktspēju vēlākā atpazīšanas uzdevumā [31]. Un otrādi, sejas vārda asociatīvās atmiņas uzdevumā tika parādīti uzlabojumi attiecībā uz atsaukšanu, bet ne atpazīšanu [16, 17].

tDCS, ko izmanto virs F9 kodēšanas laikā, uzlaboja asociatīvo atmiņu, ko mēra kā atsaukšanu, kas liecina, ka pat tajā pašā pētījumā atmiņas efekti var būt acīmredzami tikai dažos testēšanas apstākļos, īpaši tajos, kas balstās uz atcerēšanos [16].

Autori spekulē, ka, ņemot vērā asociatīvās atmiņas raksturu, tDCS var būt efektīva, lai veicinātu kortikālos savienojumus, kas atbalsta atmiņu aktīvās stimulācijas grupā. Pēc thedlPFC stimulēšanas tika ierosināts, ka stimulācija uzlabo atmiņu gan ar tūlītēju, gan aizkavētu mehānismu palīdzību, taču šie uzlabojumi ir acīmredzami tikai stingrākos atmiņas pārbaudes apstākļos (atgādināšana, bet ne atpazīšana) [17].

Viens no iemesliem ir tāds, ka tiek uzskatīts, ka dlPFC ir svarīga loma attiecību veidošanā starp pētījuma laikā vienlaikus prezentētiem vienumiem, kas savukārt uzlabo asociatīvās atmiņas veiktspēju.

Neiroattēlveidošanas un smadzeņu bojājumu pētījumi ir identificējuši dlPFC kā galveno smadzeņu reģionu spējai atcerēties konkrētas detaļas, un pētījumi liecina, ka thedlPFC tDCS kodēšanas vai izguves laikā var arī uzlabot veiktspēju [32].

Ir arī secināts [33], ka, ja dlPFC ievēro kognitīvi kontrolētos epizodiskās kolekcijas aspektus, tDCS vajadzētu arī uzlabot atmiņu kvalitāti, ļaujot cilvēkiem precīzāk atcerēties konkrētas detaļas, kas saistītas ar pētītajiem vienumiem, un izvairīties no nepatiesas kļūdainu detaļu atcerēšanās. .

Dažos pētījumos viltus atpazīšanas rezultāti ir parādījuši tDCS pozitīvo ietekmi, samazinot viltus atsaukšanas biežumu (ti, ražojot priekšmetu, kas iepriekš nav pētīts) [14]. Tāpat kā atpazīšanas gadījumā, šie rezultāti liecina, ka stimulēšana uzlabo atsaukšanu, palielinot to vienumu skaitu, ko dalībnieks var atcerēties, un samazinot atmiņas kļūdu skaitu.

Kopumā mūsu rezultāti skaidri parāda, ka tDCS arī šķiet efektīvs, lai samazinātu viltus atpazīšanu gados vecākiem cilvēkiem studiju apstākļos, kas līdzīgi iepriekšējiem pētījumiem [12,14].

Ir atrasti pierādījumi, kas liecina, ka anodālā tDCS kreisajā ATL pirms kodēšanas un izguves fāzes efektīvi samazina viltus atmiņas, un tie apstiprināja domu, ka ATL aktivitātes modulēšana ar smadzeņu stimulāciju pirms dotā kognitīvā uzdevuma vai tā laikā ir efektīva metode, lai mainītu. atmiņas apstrāde [14].

Ir arī konstatēts, ka pēc anodālās stimulācijas tika novērota ievērojama viltus atmiņu samazināšanās, salīdzinot ar fiktīvu stimulāciju, un to rezultāti saplūst, parādot, ka nervu aktivitātes modulēšana kreisajā ATL maina viltus atpazīšanas modeli [12].

Lai gan rezultāti ir konverģenti, šajos pētījumos ir jānorāda daži atšķirīgi aspekti: pielietotie uzdevumi bija atšķirīgi, un mūsu pētījumā anodālā stimulācija tika veikta uz dlPFC. Iepriekšējie pētījumi ir parādījuši prefrontālo reģionu lomu starpvienību asociāciju veidošanā, kas nepieciešamas veiksmīgai asociatīvai kodēšanai [34].

Mūsu pētījumā dalībnieki saņēma stimulāciju gan kodēšanas, gan atsaukšanas fāzē, un daži pētījumi, kuru mērķis bija dlPFC, ziņoja par veicinošiem efektiem, ja tiešsaistes kodēšanas laikā tika ievadīts anodālais tDCS [35,36] vai kad stimulācija tika veikta izguves laikā [32]. Pozitīvi rezultāti var norādīt uz to. ka dlPFC ir svarīga loma viltus atpazīšanas samazināšanā.

Ņemot vērā, ka Alcheimera slimības pacientiem visvairāk tiek ietekmēta temporālā zona, prefrontālās zonas stimulēšana, iespējams, varētu uzlabot epizodisko atmiņu, kā arī autobiogrāfisko atmiņu, jo abas skartās zonas [1,37].

Viens no mūsu darba ierobežojumiem varētu būt saistīts ar mūsu nelielo izlases lielumu, kas varētu novest pie statistikas jaudas trūkuma. Būtu arī vērts mēģināt atkārtot mūsu rezultātus klīniskajos paraugos (piemēram, pacientiem ar viegliem kognitīviem traucējumiem, Alcheimera slimību utt.).

Turklāt jāņem vērā, ka gados vecāki pieaugušie pētījumā bija jaunāki par 80 gadiem; tādēļ turpmākajos pētījumos varētu iekļaut veselus gados vecākus pieaugušos un pārbaudīt, vai tDCS tehnika ir efektīva šai populācijai nozīmīgu rezultātu novērošanas ziņā. Turpmākajos pētījumos šīs idejas jāanalizē.

5. Secinājumi

Kā jauns atklājums literatūrā, rezultāti parādīja, ka tDCS uzlaboja vecāku cilvēku atmiņu, pārbaudot gan patiesās atpazīšanas pieaugumu, gan viltus atpazīšanas samazināšanos.

Autora ieguldījums: konceptualizācija, JCM; datu pārvaldīšana, ES, ID un ER; finansējuma apguve, JCM; izmeklēšana, ER un JE; metodika, AP; resursi, ES, ID un JE; programmatūra, AP; rakstīšanas oriģinālais melnraksts, ES, ID un ER; rakstot-pārskatot un rediģējot, JCM, AP un JEAvisi autori ir izlasījuši un piekrituši publicētajai manuskripta versijai.

Finansējums: šo darbu atbalstīja Spānijas Ministrio de Ciencia, Innovación y Universidades (Spānija) (dotācijas Nr. PID2019-103956RB-I00).

Institucionālās pārbaudes padomes paziņojums: pētījums tika veikts saskaņā ar Helsinku deklarācijas vadlīnijām, un to apstiprināja Valensijas Universitātes Institucionālā pārskata padome (vai Ētikas komiteja) (H1526539449220; 2018. gada 7. jūnijs).

Informētas piekrišanas paziņojums: no visiem pētījumā iesaistītajiem subjektiem tika iegūta informēta piekrišana.

improve your memory

Paziņojums par datu pieejamību: šajā pētījumā sniegtie dati ir pieejami pēc autoru pieprasījuma. Dati nav publiski pieejami privātuma apsvērumu dēļ.

Interešu konflikti: autori paziņo, ka nav interešu konflikta.


Atsauces

1. Pitarque, A.; Melendess, JC; Pārdošana, A.; Majordomo, T.; Satorres, E.; Eskudero, J.; Algarabel, S. Veselīgas novecošanas, amnestisku vieglu kognitīvu traucējumu un Alcheimera slimības ietekme uz atcerēšanos, iepazīšanu un viltus atpazīšanu, kas novērtēta ar asociatīvā procesa-disociācijas atpazīšanas procedūru. Neuropsychologia 2016, 91, 29–35. [CrossRef] [PubMed]

2. Nguyen, CM; Koplenda, CT; Lowe, DA; Heianka, dīdžejs; Linck, JF. Izpildvaras funkcionēšanas ieguldījums vecāku pieaugušo ikdienas dzīves instrumentālajās aktivitātēs. Appl. Neiropsihols. Pieaugušais 2020, 27, 326–333. [CrossRef]

3. Alens, LM; Lesišins, RA; O'Dell, SJ; Alens, TA; Fortin, Ņūdžersija Hipokamps, prefrontālā garoza un perirhinālā garoza ir kritiski svarīgas nejaušas kārtības atmiņai. Behav. Brain Res. 2020, 379, 112215. [CrossRef] [PubMed]

4. Perosa, V.; Priesteris, A.; Zīglers, G.; Kardenass-Blanko, A.; Dobišs, L.; Spallaci, M.; Asmans, A.; Māss, A.; Speks, O.; Oltmer, J.; et al. Hipokampu asinsvadu rezerve ir saistīta ar kognitīvo veiktspēju un hipokampu tilpumu. Brain 2020, 143, 622–634.[CrossRef] [PubMed]

5. Fandakova, Y.; Lindenbergers, U.; Shing, YL Procesam specifiskās prefrontālās un hipokampu aktivācijas deficīts veicina pieaugušo vecuma atšķirības epizodiskajos atmiņas traucējumos. Cereb. Cortex 2014, 24, 1832–1844. [CrossRef] [PubMed]

6. Maklahlans, E.; Rai, S.; Al-Šihabi, A.; Hantlijs, Dž.; Bērdžess, N.; Hovards, R.; Reeves, S. Neuroimaging korelē viltus atmiņu Alcheimera slimībā: provizorisks sistemātisks pārskats. Psychiatry Res. Neiroattēlveidošana. 2020, 296, 111021. [CrossRef]

7. Benets, I. Dž. Stārks, SM; Stārks, CE Atpazīšanas atmiņas disfunkcija ir saistīta ar hipokampu apakšlauka tilpumu: pētījums par kognitīvi normāliem un viegliem traucējumiem gados vecākiem pieaugušajiem. J. Gerontols. B Psih. Sci. Soc. Sci. 2019, 74, 1132–1141. [CrossRef]

8. Žaks, PLS; Rubīns, DC; Cabeza, R. Age-related effects on the neuro correlates of autobiographical memory retrieval.Neurobiol. Novecošana 2012, 33, 1298–1310. [CrossRef]

9. Byeon, H. Metaanalīze par transkraniālās līdzstrāvas stimulācijas ietekmi uz vecāka gadagājuma cilvēku ar primāru progresējošu afāziju nosaukšanu. Int. J. Vide. Res. Sabiedrības veselība, 2020, 17, 1095. [CrossRef]

10. Galli, G.; Vadillo, MA; Sirota, M.; Feurra, M.; Medvedeva, A. Transkraniālās tiešās strāvas stimulācijas (tDCS) ietekmes uz epizodisko atmiņu sistemātisks pārskats un metaanalīze. Smadzeņu stimuls. 2019, 12, 231–241. [CrossRef]

11. Nitsche, MA; Paulus, W. Uzbudināmības izmaiņas, ko izraisa vāja transkraniāla līdzstrāvas stimulācija cilvēka motorajā garozā.J. Fiziol. 2000, 527, 633–639. [CrossRef] [PubMed]

12. Kruss-Gonzāless, P.; Fongs, K.; Čungs, R.; Tings, KH; Likums, LL; Brown, T. Vai transkraniālo līdzstrāvas stimulāciju atsevišķi vai kopā ar kognitīvo apmācību var izmantot kā klīnisku iejaukšanos, lai uzlabotu kognitīvo darbību personām ar viegliem kognitīviem traucējumiem un demenci? Sistemātisks pārskats un metaanalīze. Priekšpuse. Hum. Neirosci. 2018, 12, 416. [CrossRef][PubMed]


For more information:1950477648nn@gmail.com

Jums varētu patikt arī