TDCS efektivitāte gados vecāku pieaugušo atpazīšanas uzlabošanā un viltus atmiņu mazināšanā 1. daļa

Abstract:

Fons:

Viltus atmiņas mēdz palielināties veselīgas un patoloģiskas novecošanas gadījumā, un to samazināšana varētu būt noderīga kognitīvās darbības uzlabošanā.

Novecojot, mūsu ķermenī sāk parādīties dažādi novecošanas simptomi, no kuriem visizplatītākā ir patoloģiska novecošanās. Patoloģiskā novecošana attiecas uz parādību, ka mūsu orgānu darbība pakāpeniski pasliktinās, izraisot dažādu slimību parādīšanos. Lai gan patoloģiskā novecošana ir daļa no dabiskā dzīves procesa, tai ne vienmēr ir tieša negatīva ietekme uz atmiņu.

Pētījumi liecina, ka cilvēku atmiņa var pasliktināties līdz ar vecumu, taču to pilnībā neizraisa patoloģiska novecošanās. Daži pētījumi liecina, ka tādi faktori kā menopauze, pensionēšanās un sociālā atslāņošanās var arī kaitēt atmiņai. Tas nozīmē, ka pat tad, ja mēs veiksmīgi izvairāmies no fiziskās novecošanas sekām, mūs neizbēgami var ietekmēt daži citi faktori.

Noklikšķiniet uz zināt 10 veidus, kā uzlabot atmiņu

Tomēr, lai gan patoloģiskā novecošana tieši neietekmē atmiņu, tā joprojām var kaitēt mūsu veselībai, un šī ietekme tieši ietekmēs mūsu garīgo un kognitīvo veselību. Piemēram, dažas veselības problēmas var izraisīt ilgstošas ​​sāpes, nogurumu un bezmiegu, kas tieši ietekmēs mūsu fizisko un garīgo stāvokli un galu galā arī mūsu atmiņu un kognitīvās funkcijas.

Tāpēc mums ir jāsamazina patoloģiskās novecošanās ietekme uz mums. Tas ietver veselīga uztura un dzīvesveida uzturēšanu, piedalīšanos atbilstošās sporta un fiziskās aktivitātes aktivitātēs, regulāras veselības pārbaudes un labu sociālo attiecību uzturēšanu. Turklāt mēs varam piedalīties arī kognitīvās apmācības aktivitātēs, piemēram, atmiņas apmācībā, lai palīdzētu mums saglabāt kontroli pār atmiņu un kognitīvo funkciju.

Visbeidzot, mums ir skaidri jānorāda, ka patoloģiska novecošana nav neizbēgama lieta, un mēs varam samazināt tās ietekmi uz mums, izmantojot aktīvu dzīvesveidu un veselīgus ieradumus. Tikai tādā veidā mēs varam saglabāt pozitīvu attieksmi, labu fizisko un kognitīvo veselību un pilnībā izbaudīt dzīves skaistumu un satraukumu. Var redzēt, ka mums ir jāuzlabo atmiņa, un Cistanche var ievērojami uzlabot atmiņu, jo Cistanche ir tradicionālā ķīniešu medicīna ar daudziem unikāliem efektiem, no kuriem viens ir atmiņas uzlabošana. Cistanche iedarbīgumu nodrošina dažādas tajā esošās aktīvās sastāvdaļas, tostarp miecskābe, polisaharīdi, flavonoīdu glikozīdi utt., kas var veicināt smadzeņu veselību daudzos veidos.

Šī pētījuma mērķis bija izmantot aktīvās placebo metodi, lai pārbaudītu, vai transkraniālās līdzstrāvas stimulācijas (tDCS) pielietošana uzlaboja patieso atpazīšanu un mazināja viltus atmiņu veseliem vecākiem cilvēkiem. Metode: Dalībnieki bija 29 veseli gados vecāki pieaugušie (65–78 gadus veci), kuri tika iedalīti aktīvajā grupā vai placebo grupā; aktīvā grupa saņēma anodālu stimulāciju pie 2 mA 20 minūtes virs F7.

Lai novērtētu patieso un nepatieso atpazīšanu, tika izmantots eksperimentāls uzdevums. Procedūra notika divās sesijās divas dienas pēc kārtas. Rezultāti: patiesa atpazīšana uzrādīja būtisku sesiju galveno efektu (p < 0,01), kas liecina par pieaugumu no pirms ārstēšanas līdz pēc tās.

Viltus atpazīšana uzrādīja būtisku sesiju galveno efektu (p < {0}},01), kas liecina par samazinājumu no pirms ārstēšanas līdz pēc tās un nozīmīgu sesiju × mijiedarbību grupā (p < 0,0001).

Secinājumi: Kopumā mūsu rezultāti liecina, ka tDCS bija efektīvs līdzeklis patiesas atpazīšanas palielināšanai un nepareizas atpazīšanas samazināšanai neveselīgiem gados vecākiem cilvēkiem, un liecina, ka stimulēšana uzlaboja atmiņu, palielinot to vienumu skaitu, ko dalībnieks varēja atsaukt, un samazinot atmiņas kļūdu skaitu.

Atslēgvārdi: transkraniālā līdzstrāvas stimulācija; patiesa atzīšana; viltus atpazīšana; novecošana; eksperiments.

1. Ievads

Cilvēka atmiņa ir jutīga pret izkropļojumiem, ilūzijām un viltus atmiņām, kurām ir tendence palielināties gan veselīgas, gan patoloģiskas novecošanas laikā [1], īpaši, saskaroties ar notikumiem, kuriem ir kopīgas uztveres vai konceptuālas īpašības.

Vēlākā dzīvē ir svarīgi samazināt viltus atmiņas, lai veiktu ikdienas darbības, piemēram, atcerētos, vai kāds ir lietojis zāles, izslēdzis uguni, gatavojot ēdienu, aizvēris durvis pirms došanās prom vai vienkārši par to domājis.

Tādējādi funkcionālas epizodiskās atmiņas sistēmas uzturēšana ir ļoti svarīga, lai ar vecumu saglabātu augstu dzīves kvalitāti, īpaši neatkarīgai dzīvei [2]. Līdz ar to ir acīmredzamas priekšrocības, ja noteiktos apstākļos viltus atmiņas var īslaicīgi samazināt.

Ievainojumu pētījumos iegūtie pierādījumi ir identificējuši mediālo temporālo daivu (MTL), īpaši hipokampu un prefrontālo garozu (PFC), kā kritiskas smadzeņu struktūras epizodiskās atmiņas kodēšanai un izguvei [3].

Samazināts hipokampu apjoms ir saistīts ar samazinātu atmiņas veiktspēju [4], un samazināts priekšējais, dorsolaterālais un ventrolateral PFC ir saistīts ar samazinātu atmiņas ietilpību [5].

Samazināta MTL un PFC struktūra un funkcija ir saistīta arī ar paaugstinātu jutību pret viltus atmiņām [6]. Gados vecāki pieaugušie ar mazāku hipokampu tilpumu rada vairāk viltus trauksmju asociatīvās atpazīšanas uzdevumos nekā gados vecāki pieaugušie ar lielākiem apjomiem [7].

Turklāt šo divu reģionu savienojamība ir ļoti svarīga precīzai atmiņas kodēšanai un izguvei, taču funkcionālā savienojamība starp MTL un PFC reģioniem ir samazinājusies līdz ar veselīgu novecošanos [8]. Pēdējā laikā ir bijusi liela interese par transkraniālās tiešās izmantošanas izmantošanu. strāvas stimulācija (tDCS), lai uzlabotu izziņu [9,10].

tDCS ir neinvazīvs paņēmiens, kas caur galvas ādā novietotiem elektrodiem caur smadzeņu garozu izraisa pastāvīgu vāju elektrisko strāvu, kas plūst no pozitīvi lādēta anoda uz negatīvi lādētu katodu. Ir pierādīts, ka šī metode modulē uzbudināmību garozas un subkortikālajos audos, un tāpēc var veicināt šūnu plastiskumu.

Tiek uzskatīts, ka strāva modulē neironu miera membrānas potenciālu atkarībā no elektroda polaritātes tā, ka anodālā stimulācija izraisa membrānas potenciāla depolarizāciju un palielina kortikālo uzbudināmību, bet katoda stimulācija izraisa hiperpolarizāciju un samazina garozas uzbudināmību [11].

Daudzi eksperimentāli pētījumi [12,13] ir pierādījuši DCS efektivitāti veseliem cilvēkiem saistībā ar dažādiem kognitīviem uzdevumiem, piemēram, asociatīvo verbalo mācīšanos, darba atmiņu, selektīvo uzmanību, vizuālo atmiņu, stimulu atsaukšanu un atpazīšanu, kā arī viltus atmiņu samazināšanu [14]. Tomēr ir ziņots par tDCS neefektivitāti, kas varētu būt saistīts ar stimulācijas parametru neviendabīgumu [13], piemēram, stimulācijas laukumu (kreisais sānu garozs, temporālais-parietallobe utt.), stimulācija (anodāla, katoda vai bez stimulācijas (fiktīva)), strāvas stiprums (1 mA, 2 mA utt.), sesijas veids (vienreizēja vai atkārtota) un tā ilgums (15 min, 20 min, 30 min utt. .), intervāls starp atkārtojumiem, elektroda izmērs kvadrātcentimetros vai izmantotā dizaina veids (starp subjektiem, iekšēji subjekts, ar vai bez dubultaklā kontroles utt.). Par tDCS ietekmi uz patiesu atsaukšanu. un atpazīšana, Javadi un Walsh [15] ievadīja anodālu vai katodu tDCS pār kreiso dorsolaterālo prefrontālo garozu (dlPFC) vārdu kodēšanas vai atpazīšanas laikā. Par kodēšanu dati liecina, ka tikai anodālā stimulācija pa kreiso dlPFC uzlaboja atmiņu; atpazīšanas gadījumā anodālā stimulācija bija saistīta ar tendenci uzlabot atpazīšanu.

Šie dati būtībā atbalsta kreisās puses dlPFC lomu vārdu kodēšanas un izguves laikā. tDCS ietekme uz asociatīvo atmiņu ir mērīta gan ar atpazīšanas, gan atsaukšanas testiem.

Rezultāti [16] liecina, ka tika iegūts ievērojams pieaugums atsaukšanas testos, norādot, ka tDCS uzlaboja seju vārdu asociāciju kodēšanu; tomēr stimulācija būtiski neietekmēja atpazīšanas atmiņas veiktspēju. Citā pētījumā [17] tika novērtēta gan tūlītēja, gan aizkavēta kreisās dlPFCon asociatīvās atmiņas stimulācijas ietekme, kas tika mērīta atsaukšanas un atpazīšanas izteiksmē.

Autori neatrada pierādījumus par stimulācijas izraisītām atpazīšanas atmiņas izmaiņām, bet tika novērota uzlabota asociatīvā atsaukšana. Šī atsaukšanas priekšrocība bija acīmredzama pat pēc 24 stundu kavēšanās, kas liecina, ka atmiņas efekti saglabājas arī pēc konsolidācijas perioda.

Autori arī norāda, ka šie rezultāti liecina, ka viena tDCS sesija izpētes (kodēšanas) laikā uzlaboja atsaukšanas veiktspēju. Kopumā šķiet, ka šie rezultāti norāda, ka kreisajam dlPFC lietotā DCSstimulācija, šķiet, uzlabo patieso atsaukšanu, taču tā neietekmē patieso atpazīšanu.

Tomēr viltus atmiņas literatūrā ir maz pētījumu un maz informācijas. Vairāki autori apstiprināja domu, ka priekšējo temporalobu (ATL) modulējošā aktivitāte ar tDCS smadzeņu stimulāciju pirms dotā kognitīvā uzdevuma vai tā laikā ir efektīvs veids, kā mainīt atmiņas apstrādi [14]. . Viņi atrada pierādījumus tam, ka anodālais tDCS kreisajā priekšējā laika daivā (novietots virs T3, izmantojot elektroencefalogrāfijas (EEG) International 10/20 sistēmu) ir efektīvs viltus atmiņu mazināšanai, vienlaikus izmantojot Dīsa–Rūdigera–McDermota (DRM) paradigmas modificēto versiju. Anodālā kreisā un katoda labā ATL par 73% samazināja viltus atmiņu veidošanos.

Pēc anoda stimulācijas (saskaņā ar Starptautisko 10-10 EEG elektrodu izvietošanas sistēmu) ir novērots ievērojams viltus atmiņu samazinājums, salīdzinot ar viltus, ja tiek izmantoti vārdu saraksti, kas sastāv no spēcīgiem kritisko vārdu savienojumiem; tomēr nekāda ietekme neparādījās, kad sarakstus veidoja paraugi, kas piederēja tai pašai taksonomijas kategorijai kā kritiskie mānekļi (kategoriskie saraksti) [18].

Autori norāda, ka kreisais ATL var darboties kā integrācijas centrs, apstrādājot asociatīvi saistītus verbālos materiālus epizodiskās mācīšanās kontekstā. Ņemot vērā šos nepārliecinošos rezultātus, mūsu pētījuma mērķis bija analizēt, vai tDCS, izmantojot anodālo stimulāciju, bija efektīvs uzlabošanā. patiesa atpazīšana un nepatiesu atmiņu samazināšana veseliem vecākiem cilvēkiem, izmantojot atpazīšanas uzdevumu, lai izraisītu viltus fonoloģiskās atmiņas [19].

Stimulācijas parametru izvēlei šī izpēte tika balstīta uz visbiežāk izmantotajiem kritērijiem saskaņā ar dažādām atsauksmēm [13,20]. Tradicionāli viltus atmiņu izpēte veikta ar eksperimentālām procedūrām, kur pētītie stimuli ir semantiski saistīti ar katru. citi (piemēram, tīģeris, puma, kaķis utt.), kas var izraisīt nepatiesu nepētītu kritisko stimulu atpazīšanu, kas ir semantiski saistīti ar pētījuma sarakstu (piemēram, pantera). Tomēr ir iespējams arī radīt nepatiesas atmiņas par kritiskiem vārdiem (piem., krēsls), izpētot vārdus, kas ir saistīti ar temfonoloģiski, nevis semantiski (piemēram, uzmundrinājums, mati) [21].

Šīs fonoloģiskās viltus atmiņas palielinās līdz ar veselīgu novecošanu līdzīgi kā semantiskās viltus atmiņas [22, 23]. Tādējādi mēs ierosinājām eksperimentu, lai izraisītu fonoloģiskas viltus atmiņas, pamatojoties uz uztveres manipulāciju ar stimuliem, kas bija netieši dalībniekiem, lai palielinātu kritiski vārdi [19].

Šī pielāgotā procedūra [24] galvenokārt sastāvēja no mācību vārdu uzrādīšanas, kas veidoti vai nu no puses alfabēta burtiem (pus nosacījums), vai no visa alfabēta (viss nosacījums).

Nākamajā atpazīšanas testā jaunos vārdus varēja veidot vai nu no tiem pašiem burtiem, kas pētīti pusnosacījuma (vai kritiski vilinājumi, jo tie bija fonoloģiski saistīti ar pētītajiem vārdiem), traucējošos faktorus veidoja no alfabēta burtu otras puses. , vai traucētāji, kas izveidoti no visa alfabēta.

Tāpēc šī eksperimentālā paradigma, kurā tika izmantots vienkāršs pētījums un vārdu atpazīšanas uzdevums, ļāva iegūt aplēses gan par patieso, gan nepareizo atpazīšanu (pēdējo izmantoja no viltus trauksmes signāliem, kas tika izsaukti, izmantojot kritiskos vilinājumus).

Mēs ierosinājām piemērot šo paradigmu veseliem vecākiem cilvēkiem divās sesijās. Abās sesijās izmantotie materiāli katram priekšmetam bija atšķirīgi (un līdzsvaroti starp priekšmetiem). Dalībnieki pēc nejaušības principa tika iedalīti vai nu ārstēšanas grupā, kas saņēma divas elektrostimulācijas sesijas, izmantojot tDCS, vai kontroles grupā, kas saņēma divas fiktīvas sesijas.

Tāpēc šī procedūra ļāva mums noteikt tDCS efektivitāti vietā F7 (Starptautiskā 10-20 EEG elektrodu ievietošanas sistēma), lai stimulētu dlPFC, analizējot, vai ārstēšanas laikā ir uzlabojusies patiesā atpazīšana vai samazinājusies viltus atpazīšana. grupai.

2. Materiāli un metodes

2.1. Dalībnieki

Vecāku pieaugušo izlasi veidoja 29 cilvēki (18 sievietes, 11 vīrieši) vecumā no 65 līdz 78 gadiem (M=68.79, SD=3.33), kuri piederēja dažādiem vecākiem veltītiem atpūtas centriem. pieaugušajiem Valensijas pilsētā.

Valensijas Universitātes Cilvēku pētījumu ētikas komiteja apstiprināja šo pētījumu. Visi dalībnieki brīvprātīgi deva savu piekrišanu piedalīties, un viņi ziņoja, ka viņiem ir laba fiziskā un garīgā veselība bez zināmiem atmiņas traucējumiem.

Šajā sakarā vidējais vecāka gadagājuma cilvēku mini garīgā stāvokļa pārbaudē [25] bija 29.86 (SD=0.35, diapazons 29–30), atklājot atmiņas traucējumus. Dalībnieki tika nejauši iedalīti, lai saņemtu vai nu tDCS, vai shamstimulāciju.

Ārstēšanas grupā bija 16 gados vecāki pieaugušie (10 sievietes, 6 vīrieši) vecumā no 65 līdz 77 gadiem (M=68.93, SD=3.35); fiktīvo grupu veidoja 13 gados vecāki pieaugušie (8 sievietes, 5 vīrieši) vecumā no 65 līdz 78 gadiem (M=68.61, SD=3.42).

Turklāt, salīdzinot MMSE [25] rezultātus starp grupām (ārstēšanas grupa=29,94, fiktīva grupa=29,77), būtiskas atšķirības netika novērotas (t(27) {{6). }}.3,p > 0.05).

2.2. Materiāli

Pusnosacījums ietvēra divus sarakstus ar 50 vārdiem katrā, kas pilnībā izveidoti no šādiem spāņu alfabēta burtiem: a, e, u, b, d, g, j, n, r un z (saraksts A) vai i, o, c, f, h, l, m, p, s, t, v un y (saraksts B).

C sarakstā (viss nosacījums) bija 50 vārdi, kas izveidoti no visa alfabēta, un vienīgais kritērijs bija tāds, ka katrā vārdā bija jāsatur vismaz viens burts no saraksta A un vismaz viens burts no saraksta B. Saraksti A, B un C tika līdzsvaroti vidējās frekvences izteiksmes uz diviem miljoniem [26], 93,30 (SD=166,69), 91,28 (SD=129,87) un 92,40 (SD=165.46), un garums, attiecīgi 5.00 (SD=1.20), 4.70 (SD=1.30) un 4.95 burti (SD=1.15).

2.3. Procedūra

Eksperiments notika divās sesijās divas dienas pēc kārtas (viena sesija katru dienu). Pirmajā dienā dalībnieki veica pirmo pētījuma un atpazīšanas uzdevumu bez tDCS stimulācijas, kas kalpotu kā pirmspārbaude vai sākumstāvoklis (iepriekšējais nosacījums 1. tabulā).

Pēc tam viņi tika iedalīti vai nu ārstēšanas grupā, vai viltus grupā, otrajā dienā (24 stundas vēlāk) 20 minūtes saņemot DCS vai fiktīvu stimulācijas sesiju.

Stimulēšana sākās piecas minūtes pirms eksperimentālā uzdevuma uzsākšanas un turpinājās līdz atpazīšanas uzdevuma beigām, kas kalpotu kā pēcpārbaude (pēc nosacījums 1. tabulā).

Eksperimentālais uzdevums tika uzsākts piecas minūtes pēc stimulācijas sākuma, jo trīs minūtes ilga stimulācija ir minimālais laiks, lai izraisītu būtiskas pēcefekta izmaiņas garozas uzbudināmībā [11].

For more information:1950477648nn@gmail.com