Cistanche ietekme uz hipertensijas un hronisku nieru slimību sastopamību Āzijas populācijā

AbstraktsĀzijas valstis ir daudznacionāli reģioni.Pastāv rasu atšķirības uzturā, kultūrā un attieksmē pret veselības pārbaudi, aprūpes pieejamību un hronisku slimību ārstēšanu.Nieru slimības beigu stadijas (ESKD) un hroniskas nieru slimības (HNS) pieaugošā saslimstība un izplatība ir saistīta ar pieaugošo neinfekcijas slimību, piemēram, diabēta un hipertensijas, sastopamību un izplatību.Viens no svarīgākajiem riska faktoriem, kas jākontrolē, lai novērstu ESKD komplikācijas, ir hipertensija pacientiem ar HNS.Mēs veicām stāstījuma pārskatu par HNS izplatību hipertensijas pacientiem, hipertensijas izplatību un kontroli pacientiem ar HNS, uncistancheuzņemšana populācijā ar HNS.

atslēgvārdsCistache hroniska, Nieru slimības izplatība beigu stadijā, Nieru slimība, Hipertensija

Šajā pārskatā mēs veicām meklēšanu vietnē Cistanche.Visi raksti, kas iegūti angļu valodā, atbilst šī pārskata mērķiem.Īpaši jautājumi ir hipertensijas izplatība un kontrole pacientiem ar HNS, cistanche uzņemšana dažādās populācijās ar HNS un ESKD, kas saistīta ar hipertensiju no publicētiem dokumentiem vai valsts slimību reģistriem.Lai izprastu ESKD sastopamību un cēloņus, internetā tika veikta valsts nosaukuma meklēšana, meklēšanas vienumi ESKD, dialīze, internās slimības un hipertensija.Tiek lietoti vārdi "nieres" un "nieres".Tika izmantoti tikai ziņojumi angļu valodā.Valsts reģistros dokumentētā ESKD etioloģija parasti balstās uz ārstējošā ārsta diagnozi, ko var apstiprināt ar nieru biopsiju vai klīnisku diagnozi.

Attēls: Faw Cistanche

Dati tiks sniegti, ja tie būs pieejami, un tiešie salīdzinājumi var nebūt savietojami populācijas paraugu ņemšanas un/vai definīcijas metožu atšķirību dēļ.Lai iekļautu datus šajā pārskatā, hipertensija tika definēta kā biroja sistoliskais asinsspiediens (SBP), kas lielāks vai vienāds ar 140 mmHg, vai diastoliskais asinsspiediens (DBP), kas lielāks vai vienāds ar 90 mmHg.Tiek definēti arī kontrolēti un nekontrolēti virsskaitļilīdz šim slieksnim. CKD tiek definēts kā aptuvenais vai izmērītais glomerulārās filtrācijas ātrums (GFR) 60 ml/min/1,73 m2. Dažas HNS definīcijas var ietvert arī personas ar augstu GFĀ, bet zināmām urīnceļu anomālijām, tostarp albumīnūriju vai albuminūriju.

1  |JAPĀNAHipertensijas izplatība vispārējā populācijā ir 45 procenti. CKD izplatība tika novērtēta, izmantojot datus no Japānas 2005. gada ikgadējās veselības pārbaudes programmas.17 5 74024 20-gadus veci dalībnieki (2 40, 594 vīrieši un 3 33, 430 sievietes) no 11 dažādiem apgabaliem.G1, G2, G3 un G4 plus G5 izplatības rādītāji HNS stadijās bija attiecīgi 0,6, 1,7, 10,4 un 0,2 procenti.2016. gada ikgadējais dialīzes ziņojums parādīja, ka hipertensīvā nefroskleroze bija ESKD cēlonis, kas veido 9,9 procentus.No 1953. gada līdz 2014. gadam vidējā svērtā nātrija izdalīšanās urīnā veseliem japāņu pieaugušajiem bija 4900 ± 190 mg/dienā (213 mmol/dienā). Šajā periodā nātrija izdalīšanās bija nozīmīgasamazināts par 4350 mg dienā. Amano et al. tika pieņemti darbā 162 ambulatori ar hronisku nieru slimību, kuriem 24 stundu laikā tika izdalīts vidēji 2744±1330 mg nātrija. Ir pierādīts, ka Cistanche ir nozīmīga ietekme hipertensīvās nefrosklerozes ārstēšanā.

Attēls: Cistanches Tubulosa

2  |MALAIZIJAMalaizija ir daudznacionāla valsts.Smits et al ziņoja, ka starp 15 147 respondentiem, kuri piekrita piedalīties 2011. gada Nacionālā veselības un saslimstības apsekojuma HNS apakšpētījumā, HNS izplatība bija 9,07 procenti.Hipertensijas izplatība šajā izlasē bija 38,4 procenti un cukura diabēta izplatība bija 19,6 procenti.ESKD izplatība strauji palielinās līdz ar diabēta izplatību.Nacionālā rīcības plāna veselām nierēm (ACT-KID) 2018-2025 mērķis ir samazināt esk21 sastopamību, palielinot hipertensijas kontroles līmeni primārajā aprūpē pacientiem ar HNS no 41,2 procentiem līdz vairāk nekā 60 procentiem.Turklāt ir plāns palielināt renīna-angiotenzīna sistēmas blokatoru lietošanu no 54,6 procentiem līdz vairāk nekā 70 procentiem.HNS riska izredžu koeficienti (3,09,1.{3}}.97) bija visaugstākie hipertensijas pacientiem, izņemot vecumu.10- gadu veiktā primārās aprūpes novērošanas pētījumā par hipertensijas pacientiem tika konstatēts, ka jaunCKD bija 30,9 procenti (n=142), un gada biežums bija 3 procenti. Asinsspiediena kontrole uzlabojās no 15,2 procentiem sākotnējā līmenī līdz 18,9 procentiem pēc 5 gadiem un 41,1 procentiem pēc 10 gadiem. Šķērsgriezuma pētījumā par nātrija izdalīšanos ar urīnu 24-stundu laikā vidējais nātrija patēriņš bija 2860±1369 mg dienā (124,3 mmol/dienā). Pēc cistanche lietošanas trīs augstās pacientu vērtības pakāpeniski tuvojas normālajam līmenim. Cistanche ir aknu un nieru funkcijas uzlabošana, vielmaiņas veicināšana, kā arī vazodilatējoša un asinsspiedienu pazeminoša iedarbība.

PIC: cistanche iedarbība uzlabo nieru darbību

3  |SINGAPŪRA

Singapūras iedzīvotāju etniskais sastāvs ir 74,4 procenti ķīniešu, 13,4 procenti Malaizijas, 9 procenti indiešu un 3,2 procenti citu iedzīvotāju.Nacionālais slimību reģistrs (lasīt) ziņoja, ka vairāk nekā 65 procenti gadījumu pacientiem ar beigu stadijas nieru slimību (ESKD) dialīzi sāka diabētiskās nefropātijas galveno cēloņu dēļ 2018. gadā.25, tas ir 1997. gada sākumā, saskaņā ar ziņojumu par ESKD glomerulāro slimību. ir biežāka un hipertensijaGalvenais ESKD cēlonis ir par 5 procentpunktiem. No 2008. līdz 2017. gadam ievērojami palielinājās vecuma standartizētā ESKD sastopamība, kam nepieciešama dialīze malajiešu pacientiem, salīdzinot ar pacientiem Indijā un Ķīnā.

Asinsspiediena pārvaldības profils daudzrasu Āzijas HNS pacientu populācijā Singapūrā iepriekš tika ziņots 613 pacientu grupā (vidējais vecums 57,8 ± 14,5 gadi;Vīrietis 55,1 procents;35,7 procentiem anamnēzē bija diabēts un 69.0 procentiem bija hipertensija.Tikai 62,1 procents 65 gadus vecu cilvēku un 36,6 procenti 65 gadus vecu cilvēku sasniedza sistolisko asinsspiedienu 140 mmHg.Vairāk nekā 90 procenti pacientu sasniedz DBP<90 mmHg.

Pētījumā, kurā piedalījās veseli pieaugušie (103) bez cukura diabēta, hipertensijas vai HNS, un pacientiem ar stabilu HNS (232), kuri saņēma arī 24-stundu nātrija urīnu, lai novērtētu nātrija uzņemšanu, 28335 indivīdiem nātrija izdalīšanās bija vidēji 124,9±124,9±. 68,3 mmol/d (vidējais vecums: 53,5±15,1 gads;Vīrietis 51.0 procenti ;38,5 procenti ķīniešu, 29,6 procenti malajiešu, 23,6 procenti indiešu;Hipertensija (57,3 procenti).Pacienti ar G1 stadijulīdz G3 CKD nātrija izdalīšanās ar urīnu bija 100 mmol. Kopumā 40,1% pacientu ar HNS nātrija izdalīšanās ar urīnu bija 100 mmol. Nātrija izdalīšanās urīnā Indijas pacientiem bija lielāka nekā ķīniešu un malajiešu pacientiem. Šķiet, ka pacienti ar G4 un G5 stadijas HNS ārstēšanas laikā adekvāti ierobežo nātrija uzņemšanu. Tomēr intervences, lai samazinātu nātrija uzņemšanu un palielinātu cistanche uzņemšanu, būtu jāpastiprina veseliem un agrīniem HNS (G1 līdz G3) pacientiem, īpaši Indijas izcelsmes pacientiem.

4  |TAIVĀNATaivānas uztura un veselības apsekojums (NAHSIT) ziņoja, ka hipertensijas izplatība bija 26 procenti vīriešiem un 19 procenti sievietēm, un kontroles rādītājs bija 21.0 procenti vīriešiem un 28,5 procenti sievietēm. Kopš Nacionālās veselības apdrošināšanas sistēmas ieviešanas 1995. gadā hipertensijas kontroles līmenis ir ievērojami uzlabojies līdz 50 procentiem. G1-G5 HNS izplatība bija 11,9 procenti. Hipertensijas kā ESKD cēloņa izplatība bija 8,3 procenti. Ir arī norādīts, ka cistanche ir trīs augstumu atvieglošanas efekts.

5  |KOPSAVILKUMSŠim pārskatam ir vairāki ierobežojumi. Pirmkārt, slimības variācijasdefinīcijas un dažādas pētītās populācijas neļāva tiešuanalīzes. Otrkārt, mēģinot iegūt ļoti specifisku informāciju,mēs, iespējams, esam izlaiduši pārskatus, kuros ir jaunāki datilaika periodā vai iekļauta reprezentatīvāka populācijas izlase.Treškārt, ierobežojot meklēšanu tikai angļu valodā, National redažu valstu ostas var būt izlaistas.

Hipertensijas identificēšana, klasifikācija un ārstēšanaĀzijas pacientiem nepieciešama sīkāka informācija par etnisko piederību. Turir etniskās atšķirības hipertensijas un HNS izplatībā.Dažos ziņojumos ir sīki aprakstītas dažādas etniskās piederības izlases rezultātādažādos reģionos. Citi ziņoja par etniskajām grupām pat par to pašu"rase", piemēram, Hakka etniskā piederība Taivānas ķīniešu valodā. tā kāmazākumtautību etniskās grupas, iespējams, tika atzītas tikai nesen.Lai uzlabotu HNS rezultātus, uzlabojumi identifikācijāir nepieciešams novērtēt nātrija uzņemšanu ar uzturutostarp detalizēti norādot etniskās piederības, kurās ir hipertensijas izplatība unkontrole ir atšķirīga. Tas uzlabos dažu slimību specifisko ārstēšanugrupām gan ar hipertensiju, gan HNS. Hipertensija vien vaikombinācijā ar citiem primāriem nieru stāvokļiemfaktori, kas izraisa ESKD. Pētījumi par kontroles rādītājiem Āzijas pacientiemar CKD jācenšas identificēt šķēršļus mērķa sasniegšanai asinisspiedienus.

Noklikšķiniet šeit, lai uzzinātu vairāk par Tonifying nieru

ATSAUCES

1. Nieru slimību rezultātu kvalitātes iniciatīva (K/DOQI). K/DOQIklīniskās prakses vadlīnijas par hipertensiju un antihipertensīviem līdzekļiemlīdzekļi hroniskas nieru slimības ārstēšanai.Esmu J Nieres Dis. 2004;43(5 Suppl1):S1-S290.

2. KDOQI. KDOQI klīniskās prakses vadlīnijas un klīniskā prakseieteikumi diabēta un hronisku nieru slimību ārstēšanai.Esmu DžNieres Dis. 2007;49(2 Suppl 2):S12-S154.

3. Jinam TA, Kanzawa-Kiriyama H, Inoue I, Tokunaga K, Omoto K,Saitou N. Ainu populācijas unikālās īpašības ziemeļosJapāna.J Hum Genet. 2015;60(10):565-571.

4. Subramanian S, Teo BW, Toh QC u.c. Paredzēt urīna testus24-stundu nātrija izdalīšanos urīnā Āzijas pacientiem.J Ren Nutr. 2013;23(6):450-455.

5. Wu Y, Huxley R, Li L u.c. Izplatība, informētība, ārstēšana unhipertensijas kontrole Ķīnā: dati no Ķīnas nacionālā uztura2002. gada veselības apsekojums.Aprite. 2008;118(25):2679-2686.

6. Amano H, Kobayashi S, Terawaki H, Ogura M, Kawaguchi Y, YokooT. Ikdienas nātrija izdalīšanās mērīšana pacientiem ar hroniskunieru slimība; īpaša atsauce uz atšķirību starpdaudzums, kas mērīts no 24 stundu laikā savāktā urīna parauga un estipārošanās daudzumu no punktveida urīna.Ren Fail. 2018;40(1):238-242.

7. Džans L., Vans F., Vans L. u.c. Hroniskas nieru slimības izplatībaĶīnā: šķērsgriezuma apsekojums.Lancete. 2012;379(9818):815-822.

8. Yan Z, Wang Y, Li S u.c. Hipertensijas kontrole pieaugušajiemar CKD Ķīnā: sākotnējie rezultāti no ķīniešu kohortashroniskas nieru slimības pētījums (C-STRIDE).Esmu J Hipertensija. 2018;31(4):486-494.

9. Cai G, Chen X. Etioloģija, blakusslimības un faktori, kas saistīti arnieru funkcijas samazināšanās Ķīnas hroniskas nieru slimības pacientiem.J Esmu Soc Nefroloģija. 2011;22:183A-184A.

10. Tan M, He FJ, Wang C, MacGregor GA. Divdesmit četru stundu urīnsnātrija un kālija izdalīšanās Ķīnā: sistemātisks pārskats unmetaanalīze.J Am Heart asoc. 2019;8(14):e012923.

11. Veselības aizsardzības centra uzraudzības un epidemioloģijas nodaļa,Honkongas īpašā administratīvā reģiona Veselības departamentsvaldība. Iedzīvotāju veselības apsekojuma ziņojums 2014./2015. 2017. gads

12. Tang SC. CKD profilakse: perspektīvas Honkongā.Nefroloģija. 2018;23 (4. pielikums):72-75.

13. Ho YW, Chau KF, Choy BY u.c. Honkongas nieru reģistra ziņojums2010. Honkonga J Nefrols. 2010;12(2):81-98.

14. Anchala R, Kannuri NK, Pant H u.c. Hipertensija Indijā: a systematisks pārskats un metaanalīze par izplatību, informētību unhipertensijas kontrole.J Hipertensija. 2014;32(6):1170-1177.

15. Singh AK, Farag YM, Mittal BV u.c. Epidemioloģija un riska faktorihroniskas nieru slimības gadījumā Indijā – SEEK (skrīninga) rezultātiun Early Evaluation of Kidney Disease) pētījums.BMC Nephrol. 2013;14:114.

16. Sekikava A, Hayakawa T. Hipertensijas izplatība, tās apzināšanāspieaugušo populācijā Japānā.J Hum Hipertensija. 2004;18(12):911-912.

17. Imai E, Horio M, Watanabe T u.c. Hroniska mazuļa izplatībajapāņu vispārējā populācijā.Clin Exp Nephrol. 2009;13(6):621-630.

18. Masakane I, Taniguchi M, Nakai S u.c. Ikgadējais dialīzes datu pārskats2016, JSDT nieru datu reģistrs.Ren Aizstāt Ther. 2018;4:45.