Kā saprast kopējos nieru darbības rādītājus?

Kontaktpersona: emily.li@wecistanche.com

Parasti mēs pārbaudāmnierufunkciju, galvenokārt ietverot urīnvielas slāpekli, seruma kreatinīnu, urīnskābi, nātriju un kāliju un citus elektrolītu rādītājus, kāda ir šo rādītāju palielināšanās vai samazināšanās nozīme?

Šīs ir galvenās zināšanas, kā visaptverošāk interpretēt mūsu nieres:

Iekšnierufunkcijutesta ziņojumu, lai novērtētu, vai ir kāda problēmanierufunkciju, divi svarīgākie rādītāji ir urīnvielas slāpekļa līmenis asinīs un kreatinīna līmenis serumā:

1. Urīnvielas slāpeklis:

Urīnvielas slāpeklis ir cilvēka olbaltumvielu galvenais galaproduktsvielmaiņa. Tas tiek sintezēts aknās un izdalās caur nierēm. Normālā vērtība ir 2.86-7.14mmol/L.

2. Kreatinīns:

Kreatinīns rodas no kreatīna metabolisma skeleta muskuļos un gaļas uzņemšanas ar uzturu. Tas tiek izlaists asinsritē ar relatīvi nemainīgu ātrumu, un kreatinīnu var brīvi filtrēt cauri glomeruliem, to neuzsūcot un metabolizējoties nierēs. Seruma kreatinīna klīniskā noteikšana ir viena no galvenajām metodēm, ko parasti izmanto, lai izprastu nieru darbību.

Dažādās slimnīcās ir atšķirīgi mērīšanas standarti normālam kreatinīna līmenim serumā. Vispārīgi runājot, seruma kreatinīna normālo vērtību var apzīmēt šādi: 53-106 μmol/L vīriešiem; 44-97 μmol/L sievietēm; 24.9-69.7 μmol/L bērniem.

Kad šie divi rādītāji palielinās, būtībā var spriest, ka ir problēmas ar nieru darbību, piemēram, akūtanieresievainojumsvai hroniska nieru mazspēja.

Tomēr abiem ir arī trūkumi, vērtējot mūsunieru funkciju. Piemēram, agrīnā nieru darbības stadijā urīnvielas slāpekļa līmenis asinīs un kreatinīna līmenis serumā var nebūt paaugstināts, un tos vieglāk ietekmē citi faktori, īpaši urīnvielas slāpeklis asinīs. Piemēram, tai ir tendence palielināties arī pēc augstas olbaltumvielu diētas, kuņģa-zarnu trakta asiņošanas, infekcijas, dehidratācijas, perorālas.hormoniun citas zāles.

Tāpēc klīniski šie divi rādītāji ir jāanalizē kopā ar konkrēto stāvokli. Kā pacienti vai ģimenes locekļi mēs nevaram justies nokaitināti un zaudēt pārliecību par slimību ārstēšanu, tiklīdz novērojam kreatinīna līmeņa paaugstināšanos serumā.

Cistanche ir ļoti labs nieru darbībai

Visprecīzākais rādītājs, kas atspoguļo nieru darbību, ir glomerulārās filtrācijas ātrums (GFR), kas ir nieru spēja iziet plazmu minūtē. Normālā vērtība ir aptuveni 100 ml/min. Dati atbilst 100 punktiem, un normālu cilvēku nieru funkcijai jābūt vismaz 90 punktiem).

Praktiskā klīniskā praksē seruma kreatinīna klīrensa ātrumu parasti izmanto, lai novērtētu glomerulārās filtrācijas ātrumu (aptuvenais GFR, eGFR): pašlaik ir pieejamas divas formulas: Kokkrofta-Go formula un MDRD (diētas modifikācijas nieru slimībās). biežāk lietots un precīzāks.

Attiecībā uz glomerulārās filtrācijas ātruma aprēķinu jums ir jāzina tikai jūsu seruma kreatinīna līmenis, vecums un svars, un jūs to varat uzzināt, ievadot iepriekš minēto formulu. Protams, vienkāršāks veids ir meklēt glomerulārās filtrācijas ātrumu tiešsaistē un aprēķināt to tiešsaistē. Aizpildiet trīs iepriekš minētās vērtības, lai iegūtu glomerulārās filtrācijas ātruma lielumu.

Pašlaik daudzas slimnīcas, veicot mērījumus, sniedz arī aplēses par glomerulārās filtrācijas ātrumunierufunkciju. Tāpēc pacientam ar hroniskunieresslimība, pārbaudot nieru darbību, jākoncentrējas uz šo vērtību. Kad eGFĀ ir zemāks par 90ml/min, Noteikti jautājiet nefrologam, lai viņš pilnībā izvērtē, vai nav problēmas ar nierēm! Un, ja eGFR ir mazāks par 15 ml/min, tas nozīmē urēmiju, nieru funkcija ir tikai 15 procenti no sākotnējās nieru funkcijas, un pēc iespējas ātrāk ir nepieciešama dialīzes ārstēšana.

3. Urīnskābe:

Urīnskābe ir mūsu ķermeņa purīnu metabolisma galaprodukts, un 2/3 urīnskābes izdalās mūsu organismā.nieres. Tāpēc, kadnieresfunkcijusamazinās, var palielināties arī urīnskābe ne tikai tāpēc, ka mēs ēdam pārāk daudz pārtikas ar augstu purīna saturu.

Ja fiziskajā pārbaudē ir paaugstināts urīnskābes līmenis un sekojošās atkārtotās pārbaudes ir lielākas par 480 μmol/L, ir aktīvi jāmeklē palielināšanās cēlonis. Jo parasti asimptomātiskai hiperurikēmijai nav nepieciešami medikamenti.

4. Elektrolīts:

Parasti ietver nātriju (Na), kāliju (K), hloru (Cl).

Normāls nātrija diapazons: 135-145mmol/L.

Normālais kālija diapazons: ir 3.{1}},5 mmol/l.

Normālais hlora diapazons: ir 98–106 mmol/l.

Šie elektrolīti ir ļoti svarīgi dzīves aktivitāšu uzturēšanai. Piemēram, nātrijs ir galvenais pozitīvi lādētais jons ekstracelulārajā šķidrumā, kas var regulēt ūdens un osmotisko spiedienu organismā. Turklāt glikozes metabolismam un skābekļa izmantošanai ir nepieciešama arī nātrija līdzdalība. Nātrijs, kālijs un hlors ir mazmolekulāras vielas, kuras normālos apstākļos var izdalīties caur nierēm, lai saglabātu elektrolītu stabilitāti organismā.

Ja ir problēmas ar nieru darbību, var rasties elektrolītu līdzsvara traucējumi, piemēram, hiperkaliēmija, kas ir kritiska cilvēka ķermeņa slimība. Augsts kālija līmenis nomāc sirds muskuli un mazinās miokarda spriedzi, izraisot sirds apstāšanos un pēkšņu nāvi!

Visbeidzot, jums ir jāpaskaidro, ka iepriekš minēto rādītāju rezultāti katru reizi var būt atšķirīgi, parasti svārstās noteiktā diapazonā, un dažreiz svarīgāk ir aplūkot to dinamiskās izmaiņas, nevis akli skatīties uz rādītāju vērtību. noteiktu punktu. nozīme.