Apskatīsim hemodialīzes anoreksijas intervences stratēģijas

Hemodialīze ir vissvarīgākā urēmijas ārstēšana, taču stingru uztura ierobežojumu un ar dialīzi saistīto zarnu reakciju dēļ 30% līdz 70% dialīzes pacientu attīstīsies anoreksijas simptomi. Anoreksijas pacienti var viegli izraisīt muskuļu atrofiju un svara zudumu uztura trūkumu dēļ, kas var izraisīt imunitātes samazināšanos un apdraudēt pacienta dzīvību.

Uzlabot hemodialīzes metodes

Nepietiekama hemodialīze ir vissvarīgākais anoreksijas iemesls dialīzes pacientiem.

Noklikšķiniet uz Cistanche, lai uzzinātu par nieru slimību

Pētījumi liecina, ka dialīzes biežuma palielināšana un dialīzes devas palielināšana var efektīvi uzlabot pacientu anoreksiju. Īsā laikā palielinot dienas hemodialīzes vai nakts hemodialīzes biežumu, var arī uzlabot pacientu apetīti un uzņemto pārtiku.

Uzlaboto dialīzes metožu priekšrocības:

1) var samazināt šķidruma, izšķīdušo vielu un elektrolītu svārstības;

2) Uzlabot pacientu nogurumu pēc dialīzes;

3) Samazināt šķidruma pārslodzi;

4) Uzlabot urēmijas vidi;

5) Izņemiet no ķermeņa lielas un vidējas molekulas.

Dienas dializāta apjoma palielināšana peritoneālās dialīzes laikā var ievērojami samazināt anoreksijas biežumu pacientiem.

Tādēļ, ja pacientam ir aizdomas par anoreksiju un uztura stāvokļa pasliktināšanos, dialīzes deva ir atbilstoši jāpielāgo atbilstoši dialīzes statusam, lai dialīzes piemērotību varētu uzturēt saprātīgā diapazonā, lai nodrošinātu pacienta labu apetīti.

Dialīzes uztura atbalsts

Aktīvs uztura atbalsts hemodialīzes pacientiem var samazināt nāves risku dialīzes anoreksijas pacientiem, un mākslīgā uztura atbalsts (perorāla vai intravenoza injekcija) var uzlabot anoreksijas izraisītu nepietiekamu uzturu.

1) Perorālais uztura atbalsts (ONS) var uzlabot pacientu apetīti un uztura stāvokli

Vidēji 1548,77 kJ uztura šķīduma perorāla ievadīšana dienā var uzlabot uztura biomarķieru ekspresiju un hemodialīzes pacientu izdzīvošanas rādītāju. ONS nodrošināšana hemodialīzes pacientiem ar seruma albumīnu<35g/L and maintaining ONS until the patient's serum albumin level reaches 40g/L can reduce patient mortality by 9%.

2) Proteīna enerģijas izdevumi (PEW)

Lai gan PEW var nebūt tiešs nāves cēlonis dialīzes laikā, PEW var saasināt pacienta jau esošu sirds mazspēju un palielināt uzņēmību pret infekcijām, kā rezultātā ir slikta prognoze. Tāpēc arī medicīnas personālam un pacientiem ir aktīvi jākoncentrējas uz PEW, lai uzlabotu viņu uztura stāvokli.

Uzlabojiet apetīti dialīzes pacientiem

Klīniskie pētījumi liecina, ka dažu zāļu lietošana var palīdzēt uzlabot dialīzes pacientu apetīti.

1) Progesterona acetāts

Apetītes stimulēšana dialīzes pacientiem. Progesterona acetāts ir daļēji sintētisks progesterons. Sākotnēji to lietoja metastātiska krūts vēža un endometrija vēža ārstēšanai. Tas var palielināt pacienta apetīti un svaru, tāpēc tas pamazām kļūst par iegūtā imūndeficīta sindromu. vai noteikta nepietiekama uztura ārstēšana pacientiem ar vēzi, kas nereaģē uz hormoniem. Progesterona acetātam var būt arī laba nozīme anoreksijas pacientiem, kuriem tiek veikta dialīze. Tāpēc progesterona acetātu turpmāk var lietot anoreksijas ārstēšanai pacientiem ar uzturošo hemodialīzi.

2) Grelins

Subkutāna grelīna injekcija palielina pārtikas uzņemšanu pacientiem ar nepietiekamu uzturu un Parkinsona slimību. Grelīns un tā analogi var arī palīdzēt ārstēt anoreksiju pacientiem, kuriem tiek veikta dialīze, taču to specifiskā ietekme ir jāpārbauda turpmāk.

Dialīzes uztura norādījumi

Daudzi dialīzes pacienti nesaprot savas uztura vajadzības, īpaši hospitalizācijas laikā. Tādi faktori kā izmeklējumi, operācijas, psiholoģija un pati slimība var izraisīt nepietiekamu pārtikas uzņemšanu. Tāpēc Eiropas labākās prakses vadlīnijas DOQI iesaka hemodialīzes pacientam saņemt uztura konsultācijas. Intensīvas uztura konsultācijas parasti ir pirmais solis, lai ārstētu pacientus ar anoreksiju.

Uztura konsultācijas pozitīvi ietekmē dialīzes pacientus ar samazinātu apetīti. Konsultējoties un nodrošinot īpaši pielāgotas uztura atbalsta programmas, dialīzes pacientu ar anoreksiju saslimstību un mirstību var samazināt līdz ar anoreksiju slimojošo pacientu saslimstībai un mirstībai.

Kontrolēt iekaisumu

Anoreksija ir saistīta ar augstāku citokīnu līmeni serumā. Nozokomiālo infekciju samazināšana un iekaisuma kontrole ar zālēm ir iespējamas ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt mazināt pacientu anoreksiju.

Klīniskajā darbā medicīnas personālam stingri jāveic aseptiskas operācijas, jāveic regulāra dezinfekcija un pārbaudes pacientiem ar ilgstošu kateterizāciju un savlaicīga medikamentoza ārstēšana pacientiem ar iekaisumu.

Anoreksija ir samērā izplatīta dialīzes pacientu vidū, un tai ir sarežģīti cēloņi. Tam ir ne tikai liela ietekme uz pacientu uztura stāvokli un dzīves kvalitāti, bet arī palielinās dialīzes pacientu mirstība. Vietējie pētījumi par anoreksiju joprojām ir sākuma stadijā. Anoreksijas ārstēšana dialīzes pacientiem galvenokārt ir klīniski kontrolēti tradicionālās ķīniešu medicīnas pētījumi. Nav vienota viedokļa par anoreksijas izpratni un izvērtēšanu.

Šobrīd starptautiski ir pieejami daudzi anoreksijas novērtēšanas instrumenti dialīzes pacientiem un ir izveidojusies skaidrāka izpratne par anoreksijas patoģenēzi un intervences metodēm dialīzes pacientiem. Tas būtiski ietekmē klīniskos pētījumus par anoreksiju dialīzes pacientiem Ķīnā. Tam ir atsauces nozīme.

Nākotnē nepieciešams veidot vienotu izpratni par anoreksiju dialīzes pacientiem, balstoties uz manas valsts apstākļiem, veikt padziļinātu dažādu patoģenēzes izpēti un sniegt teorētisku atbalstu atbilstošu intervences stratēģiju izstrādei.

Kā Cistanche ārstē nieru slimības?

Cistancheir tradicionāls ķīniešu augu izcelsmes zāles, ko gadsimtiem ilgi izmanto dažādu veselības stāvokļu ārstēšanai, tostarpnieresslimība. Tas ir iegūts no žāvētiem kātiemCistanchedeserticola, augs, kura dzimtene ir Ķīnas un Mongolijas tuksneši. Galvenās cistanche aktīvās sastāvdaļas irfeniletanoīdsglikozīdi, ehinakozīds, unakteozīds, kam ir konstatēta labvēlīga ietekme uznieresveselība.

Nieru slimība, kas pazīstama arī kā nieru slimība, ir stāvoklis, kad nieres nedarbojas pareizi. Tas var izraisīt atkritumproduktu un toksīnu uzkrāšanos organismā, izraisot dažādus simptomus un komplikācijas. Cistanche var palīdzēt ārstēt nieru slimību, izmantojot vairākus mehānismus.

Pirmkārt, ir konstatēts, ka cistanšei piemīt diurētiskas īpašības, kas nozīmē, ka tā var palielināt urīna veidošanos un palīdzēt izvadīt no organisma atkritumproduktus. Tas var palīdzēt atvieglot nieru slodzi un novērst toksīnu uzkrāšanos. Veicinot diurēzi, cistanche var arī palīdzēt samazināt augstu asinsspiedienu, kas ir bieži sastopama nieru slimības komplikācija.

Turklāt ir pierādīts, ka cistanšai piemīt antioksidanta iedarbība. Oksidatīvajam stresam, ko izraisa nelīdzsvarotība starp brīvo radikāļu veidošanos un organisma antioksidantu aizsardzību, ir galvenā loma nieru slimības progresēšanā. Tie palīdz neitralizēt brīvos radikāļus un samazina oksidatīvo stresu, tādējādi pasargājot nieres no bojājumiem. Feniletanoīdu glikozīdi, kas atrodami cistančā, ir bijuši īpaši efektīvi brīvo radikāļu attīrīšanā un lipīdu peroksidācijas kavēšanā.

Turklāt ir konstatēts, ka cistanche ir pretiekaisuma iedarbība. Iekaisums ir vēl viens svarīgs faktors nieru slimības attīstībā un progresēšanā. Cistanche pretiekaisuma īpašības palīdz samazināt pro-iekaisuma citokīnu veidošanos un kavē iekaisuma obligāto ceļu aktivāciju, tādējādi mazinot iekaisumu nierēs.

Turklāt ir pierādīts, ka cistanche ir imūnmodulējoša iedarbība. Nieru slimības gadījumā imūnsistēma var būt disregulēta, izraisot pārmērīgu iekaisumu un audu bojājumus. Cistanche palīdz regulēt imūnreakciju, modulējot imūno šūnu, piemēram, T šūnu un makrofāgu, ražošanu un aktivitāti. Šī imūnregulācija palīdz mazināt iekaisumu un novērst turpmākus nieru bojājumus.

Turklāt ir konstatēts, ka cistanche uzlabo nieru darbību, veicinot nieru caurulīšu atjaunošanos ar šūnām. Nieru kanāliņu epitēlija šūnām ir izšķiroša nozīme atkritumu produktu un elektrolītu filtrēšanā un reabsorbcijā. Nieru slimības gadījumā šīs šūnas var tikt bojātas, izraisot nieru darbības traucējumus. Cistanche spēja veicināt šo šūnu atjaunošanos palīdz atjaunot pareizu nieru darbību un uzlabot vispārējo nieru veselību.

Papildus šai tiešai ietekmei uz nierēm ir konstatēts, ka cistanche labvēlīgi ietekmē citus ķermeņa orgānus un sistēmas. Šī holistiskā pieeja veselībai ir īpaši svarīga nieru slimību gadījumā, jo stāvoklis bieži ietekmē vairākus orgānus un sistēmas. Ir pierādīts, ka che ir aizsargājoša iedarbība uz aknām, sirdi un asinsvadiem, kurus parasti ietekmē nieru slimība. Veicinot šo orgānu veselību, cistanche palīdz uzlabot vispārējo nieru darbību un novērst turpmākas komplikācijas.

Visbeidzot, cistanche ir tradicionāls ķīniešu augu izcelsmes zāles, ko gadsimtiem ilgi izmanto nieru slimību ārstēšanai. Tās aktīvajām sastāvdaļām piemīt diurētiska, antioksidanta, pretiekaisuma, imūnmodulējoša un reģenerējoša iedarbība, kas palīdz uzlabot nieru darbību un aizsargā nieres no turpmākiem bojājumiem. , cistanche labvēlīgi ietekmē citus orgānus un sistēmas, padarot to par holistisku pieeju nieru slimību ārstēšanā.