Kāpēc podagras lēkmes kļūst smagākas pēc urīnskābes līmeni pazeminošo zāļu lietošanas?

1. Divu veidu urīnskābe ar dažādām īpašībām

Urīnskābe ir vāja skābe ar pKa{0}},75 asinīs. Tas nedaudz šķīst ūdenī un viegli veido kristālus. Normālos apstākļos cilvēka ķermeņa temperatūra 37 grādi un pH vērtība 7.35-7.45, 98% urīnskābes izšķīst asinīs "urātu anjonu" veidā un cirkulē. Mēs to saucam par šķīstošo urīnskābi (UA), kuras šķīdība ir aptuveni 380 μmol / l, kā arī neliela daļa, kas saistīta ar plazmas olbaltumvielām (apmēram 25 μmol / L), kopējais urīnskābes piesātinājums asinīs ir aptuveni 400 μmol / L. Šīs koncentrācijas pārsniegšana viegli veidos urātu (MSU) kristālus un nogulsnēs tos locītavās, asinsvados un citās daļās, izraisot podagru vai palielinot sirds un asinsvadu slimību risku.

Noklikšķiniet uz Cistanche, lai uzzinātu par nieru slimību

Urīnā urīnskābes jonizācijas konstante ir 5,35. Urīnā, kad pH ir 5,35, urīnskābes piesātinājums ir 90 mg/l (apmēram 54 μmol/L). Tāpēc, ja urīna pH ir mazāks par 5,5, līdzsvars nobīdās pa kreisi ar lielāku urīnskābes koncentrāciju un zemāku urātu koncentrāciju. Tā kā urīnskābe ir relatīvi nešķīstoša, šīs pārneses rezultātā veidojas vairāk urīnskābes nogulsnes, galvenokārt skābā vidē, piemēram, nierēs vai urīnā, pretstatā urātu kristāliem plazmā vai locītavās. H+ apzīmē ūdeņraža jonu.

2. Divu veidu urīnskābei ir atšķirīga iedarbība

•Šīstošais UA tieši inhibē CD38 (regulē imunitāti un enerģijas vielmaiņu u.c.) allosteriskā veidā, un inhibējošā iedarbība ir ierobežota līdz UA purīna metabolismā, norādot, ka UA ir unikāla fizioloģiska loma.

•MSU kristāli aktivizē CD38, palielinot CD38 proteīna ekspresiju makrofāgos, izraisot iekaisuma faktora IL-1 palielināšanos un pretnovecošanās proteīna NAD+ samazināšanos.

•Patiesībā UA fizioloģiskais līmenis var inhibēt CD38 aktivitāti, tādējādi ierobežojot NAD+ degradāciju un pārmērīgu iekaisumu, norādot, ka UA ir fizioloģiski svarīgs NAD+ pieejamības un imūnsistēmas regulējuma uzturēšanai. UA un MSU kristāliem ir pretēja ietekme uz iekaisumu un iedzimtu imunitāti.

• Neparasti zems UA līmenis var palielināt CD38 aktivitāti, tādējādi negatīvi ietekmējot veselību, kas daļēji izskaidro saistību starp zemu urīnskābes līmeni un slimībām.

Tāpēc, lai gan UA un MSU ir urīnskābes formas, viņi mīl un nogalina viens otru. UA iedarbojas pretiekaisuma labvēlīgi, MSU rada pro-iekaisumu kaitīgu iedarbību, un UA pārbauda un līdzsvaro MSU nelabvēlīgo ietekmi.

3. Urīnskābes līmeni pazeminošās zāles izjauc līdzsvaru, bet līdzsvars ir jāatjauno

•Dažiem pacientiem ar asimptomātisku hiperurikēmiju attīstās MSU kristālu nogulsnēšanās bez podagras lēkmēm. Tas var būt tāpēc, ka šķīstošais UA ierobežo MSU kristālu izraisīto iekaisuma reakciju, noteiktos apstākļos inhibējot CD38, ļaujot organismam novērst podagru.

•Plaši zināms urātu līmeni pazeminošas terapijas paradokss pacientiem ar podagru ir tāds, ka ātra urātu līmeņa pazemināšanās ārstēšanas sākumā palielina podagras lēkmju risku; tādēļ pēkšņa cirkulējošā UA līmeņa pazemināšanās ar urātu līmeni pazeminošām zālēm, pirms MSU kristāli izšķīst, var izjaukt imūno līdzsvaru, ātri atbrīvojot CD38 aktivitāti, izraisot pacientu podagras lēkmju palielināšanos.

• Šķīstošie UA un MSU kristāli arī uzrāda pretēju ietekmi uz 2 integrīnu, kas iesaistīts neitrofilu piesaistē. Samazināts UA līmenis serumā tiek novērots podagras lēkmju laikā, un podagras iekaisuma izzušana notiek kopā ar UA līmeņa atjaunošanos serumā.

• Bet galu galā ir jāpaļaujas uz pakāpenisku UA līmeņa samazināšanu, lai veicinātu MSU kristālu izšķīšanu un galu galā samazinātu podagras lēkmes pacientiem.

Tāpēc, pirmo reizi lietojot urīnskābes līmeni pazeminošos medikamentus, UA samazinās, kas īslaicīgi izjauc imūn-iekaisuma līdzsvaru un izraisa podagras lēkmju pieaugumu. Iemesls ir arī tam, ka pēc urīnskābes līmeņa pazemināšanās locītavās izšķīst urātu kristāli, tādējādi izraisot podagru un izraisot kristāla šķīšanas sāpes. Tomēr galu galā šis līdzsvars ir jāizjauc, lai izraisītu asins UA samazināšanos, lai MSU kristāli galu galā varētu izšķīst, un MSU kristāli locītavās beidzot var tikt iztīrīti, lai podagru varētu izārstēt.

Kā Cistanche ārstē nieru slimības?

Cistancheir tradicionāls ķīniešu augu izcelsmes zāles, ko gadsimtiem ilgi izmanto dažādu veselības stāvokļu ārstēšanai, tostarpnieresslimība. Tas ir iegūts no žāvētiem kātiemCistancheDeserticola, augs, kura dzimtene ir Ķīnas un Mongolijas tuksneši. Galvenās cistanche aktīvās sastāvdaļas irfeniletanoīdsglikozīdi, ehinakozīds, unakteozīds, kam ir konstatēta labvēlīga ietekme uznieresveselība.

Nieru slimība, kas pazīstama arī kā nieru slimība, attiecas uz stāvokli, kurā nieres nedarbojas pareizi. Tas var izraisīt atkritumproduktu un toksīnu uzkrāšanos organismā, izraisot dažādus simptomus un komplikācijas. Cistanche var palīdzēt ārstēt nieru slimību, izmantojot vairākus mehānismus.

Pirmkārt, ir konstatēts, ka cistanšei piemīt diurētiskas īpašības, kas nozīmē, ka tā var palielināt urīna veidošanos un palīdzēt izvadīt no organisma atkritumproduktus. Tas var palīdzēt atvieglot nieru slodzi un novērst toksīnu uzkrāšanos. Veicinot diurēzi, cistanche var arī palīdzēt samazināt augstu asinsspiedienu, kas ir bieži sastopama nieru slimības komplikācija.

Turklāt ir pierādīts, ka cistanšai piemīt antioksidanta iedarbība. Oksidatīvajam stresam, ko izraisa nelīdzsvarotība starp brīvo radikāļu veidošanos un organisma antioksidantu aizsardzību, ir galvenā loma nieru slimības progresēšanā. Tie palīdz neitralizēt brīvos radikāļus un samazina oksidatīvo stresu, tādējādi pasargājot nieres no bojājumiem. Feniletanoīdu glikozīdi, kas atrodami cistančā, ir bijuši īpaši efektīvi brīvo radikāļu attīrīšanā un lipīdu peroksidācijas kavēšanā.

Turklāt ir konstatēts, ka cistanche ir pretiekaisuma iedarbība. Iekaisums ir vēl viens svarīgs faktors nieru slimības attīstībā un progresēšanā. Cistanche pretiekaisuma īpašības palīdz samazināt pro-iekaisuma citokīnu veidošanos un kavē iekaisuma obligāto ceļu aktivāciju, tādējādi mazinot iekaisumu nierēs.

Turklāt ir pierādīts, ka cistanche ir imūnmodulējoša iedarbība. Nieru slimības gadījumā imūnsistēma var būt disregulēta, izraisot pārmērīgu iekaisumu un audu bojājumus. Cistanche palīdz regulēt imūnreakciju, modulējot imūno šūnu, piemēram, T šūnu un makrofāgu, ražošanu un aktivitāti. Šī imūnregulācija palīdz mazināt iekaisumu un novērst turpmākus nieru bojājumus.

Turklāt ir konstatēts, ka cistanche uzlabo nieru darbību, veicinot nieru caurulīšu atjaunošanos ar šūnām. Nieru kanāliņu epitēlija šūnām ir izšķiroša nozīme atkritumu produktu un elektrolītu filtrēšanā un reabsorbcijā. Nieru slimības gadījumā šīs šūnas var tikt bojātas, izraisot nieru darbības traucējumus. Cistanche spēja veicināt šo šūnu atjaunošanos palīdz atjaunot pareizu nieru darbību un uzlabot vispārējo nieru veselību.

Papildus šai tiešai ietekmei uz nierēm ir konstatēts, ka cistanche labvēlīgi ietekmē citus ķermeņa orgānus un sistēmas. Šī holistiskā pieeja veselībai ir īpaši svarīga nieru slimību gadījumā, jo stāvoklis bieži ietekmē vairākus orgānus un sistēmas. Ir pierādīts, ka che ir aizsargājoša iedarbība uz aknām, sirdi un asinsvadiem, kurus parasti ietekmē nieru slimība. Veicinot šo orgānu veselību, cistanche palīdz uzlabot vispārējo nieru darbību un novērst turpmākas komplikācijas.

Visbeidzot, cistanche ir tradicionāls ķīniešu augu izcelsmes zāles, ko gadsimtiem ilgi izmanto nieru slimību ārstēšanai. Tās aktīvajām sastāvdaļām piemīt diurētiska, antioksidanta, pretiekaisuma, imūnmodulējoša un reģenerējoša iedarbība, kas palīdz uzlabot nieru darbību un aizsargā nieres no turpmākiem bojājumiem. , cistanche labvēlīgi ietekmē citus orgānus un sistēmas, padarot to par holistisku pieeju nieru slimību ārstēšanā.