Aizcietējuma smagums un dzīves kvalitāte vēža slimniekiem, kuri saņēma profilaktiskos caurejas līdzekļus: kvazieksperimentāls pētījumsⅡ
Dec 28, 2023
Rezultāti
Sociāli demogrāfiskie dati
Kopumā analīzē tika iekļauti 112 pacienti (86,2% atbildes reakcijas rādītājs). Piecdesmit pieci pacienti (49,1%) tika iekļauti intervences grupā un 57 (50,9%) kontroles grupā. Tostarp 62 sievietes (55,4%) un 50 vīrieši (44,6%). Intervences grupas dalībnieku vidējais vecums bija 55,8 gadi (SD=11,7) un 51,7 (SD= 9,4) kontroles grupā. Intervences grupā lielākā daļa dalībnieku bija precējušies un viņiem viena gada laikā tika diagnosticēts vēzis, salīdzinot ar kontroles grupu.
Noklikšķiniet uz caurejas līdzeklis
Vienai ceturtdaļai dalībnieku bija krūts vēzis, kam sekoja plaušu un kolorektālais vēzis. Lielākajai daļai pacientu (74,1%) izrakstīja Tramal medikamentus, un lielākā daļa pacientu lietoja opioīdus 1-2 reizes dienā. Vienai trešdaļai dalībnieku paliatīvās veiktspējas skala bija mazāka par 70%, atspoguļojot vajadzību pēc patversmes aprūpes. Sākumā netika konstatētas statistiski nozīmīgas atšķirības sociāldemogrāfiskajos un klīniskajos mainīgajos starp intervences grupu un kontroles grupu (1. tabula).
Opioīdu izraisīta aizcietējuma novērtējums
Sākotnēji visi dalībnieki tika novērtēti attiecībā uz OIC saskaņā ar ROME III kritērijiem (Drossman, 2006). Rezultāti atklāja, ka lielākā daļa pacientu tika klasificēti kā aizcietējumi (n= 86, 76,8%), bet pārējie tika uzskatīti par bez aizcietējumiem. Lielākajai daļai pacientu intervences grupā (n=48, 87,3%) un kontroles grupā (n=38, 66,7%) bija aizcietējumi. Pamatojoties uz ROMEIII kritērijiem, Hī kvadrāta tests atklāja nebūtisku atšķirību visos aizcietējuma kritērijos sākotnējā līmenī, izņemot sasprindzinājuma sajūtu ar vismaz 25% izkārnījumu (2. tabula).
Rezultāti liecina, ka lielākajai daļai pacientu zarnu kustības bija pēc divām dienām, bet pēdējās zarnu kustības laikā starp abām grupām nebija būtiskas atšķirības. Lielākajai daļai pacientu defekācijas laikā bija adekvāts privātums, taču privātuma pieejamība starp abām grupām būtiski neatšķīrās. Turklāt abās grupās vismaz 25% no ikdienas laika ir anenozīmīgas atšķirības starp pacientiem, kuriem ir saspiesti/cieti izkārnījumi, un pacienta nepieciešamība pēc palīdzības defekācijā, nepilnīgas defekācijas sajūta un nepieciešamība manuāli izņemt izkārnījumus. Arī defekācijas biežums nedēļā abās grupās būtiski neatšķīrās. Intervences grupā bija mazāk nekā trīs reizes nedēļā un vairāk nekā trīs reizes starp pacientiem kontroles grupā. No otras puses, tika konstatēta būtiska atšķirība starp abām grupām pacientiem, kuri ziņoja par sasprindzinājuma sajūtu defekācijas laikā (χ2= 7.94, p=0.007).
Aizcietējuma smagums
Sākotnējā aizcietējuma smagums intervences grupas pacientiem būtiski neatšķīrās no kontroles grupas. Pēc 8-nedēļām pēc intervences ieviešanas tika konstatēta būtiska atšķirība starp intervences grupu (vidēji=12.4,Intervences grupas dalībnieku atšķirības aizcietējuma smaguma pakāpes sākumā (vidējā {0}},9, standarta novirze=7,20), salīdzinot ar 8 nedēļām pēc iejaukšanās (vidēji=14,22). , Standartnovirze=8,98) (p < 0,01). Turklāt pacienta QOL būtiski uzlabojās intervences grupā pēcintervences mērījumos (vidējā=50.4, standarta novirze=18.3), bet kontroles grupā tā bija (vidējā{{16}). }.3, Standarta novirze=20.4), (p=.014). Turklāt kontroles grupa neuzrādīja nekādas būtiskas izmaiņas gan aizcietējuma smaguma pakāpē, gan QOL (4. tabula).
Dzīves kvalitāte
Sākumā QoL starp pētījuma grupām neatšķīrās, tomēr intervences grupai bija ievērojami labāks QoL nekā kontroles grupai. Intervences grupas pacientiem pēc intervences bija ievērojami labāka dzīves kvalitāte, salīdzinot ar pacientiem kontroles grupā (t {0}},14, p < 0,05). Salīdzinot QoL izmaiņas sākotnējā stāvoklī un pēc 8 nedēļām pēc iejaukšanās, ievērojami labāks QoL pacientiem intervences grupā (M=- 9.6, t=- 2.51, p=0.015). ), kamēr kontroles grupai nebija būtisku atšķirību QoL rādītājos (M=-0.579, t=-0.156, p > 0.05).
Dabiskas augu izcelsmes zāles aizcietējuma mazināšanai - Cistanche
Cistanche ir parazitāro augu ģints, kas pieder Orobanchaceae ģimenei. Šie augi ir pazīstami ar savām ārstnieciskajām īpašībām un ir izmantoti tradicionālajā ķīniešu medicīnā (TCM) gadsimtiem ilgi. Cistanche sugas pārsvarā sastopamas Ķīnas, Mongolijas un citu Vidusāzijas daļu sausajos un tuksnešainajos reģionos. Cistanche augiem raksturīgi to gaļīgie, dzeltenīgie stublāji, un tie ir ļoti novērtēti to potenciālo ieguvumu veselībai dēļ. Tiek uzskatīts, ka TCM gadījumā Cistanche piemīt tonizējošas īpašības, un to parasti izmanto, lai barotu nieres, uzlabotu vitalitāti un atbalstītu seksuālo funkciju. To izmanto arī, lai risinātu problēmas, kas saistītas ar novecošanu, nogurumu un vispārējo labsajūtu. Lai gan Cistanche ir sena lietošanas vēsture tradicionālajā medicīnā, zinātniskie pētījumi par tā efektivitāti un drošību turpinās un ir ierobežoti. Tomēr ir zināms, ka tas satur dažādus bioaktīvus savienojumus, piemēram, feniletanoīdu glikozīdus, iridoīdus, lignānus un polisaharīdus, kas var veicināt tā ārstniecisko iedarbību.
Večistančecistanche pulveris, cistanche tabletes, cistanche kapsulas, un citi produkti tiek izstrādāti, izmantojottuksnesiscistanchekā izejvielas, kas visas labi iedarbojas uz aizcietējumu mazināšanu. Konkrētais mehānisms ir šāds: tiek uzskatīts, ka Cistanche var potenciāli atvieglot aizcietējumus, pamatojoties uz tā tradicionālo lietošanu un noteiktiem savienojumiem, ko tas satur. Lai gan zinātniskie pētījumi par Cistanche ietekmi uz aizcietējumiem ir ierobežoti, tiek uzskatīts, ka tam ir vairāki mehānismi, kas var veicināt tā potenciālu mazināt aizcietējumus. Caureju veicinoša iedarbība:Cistanchejau sen tiek izmantots tradicionālajā ķīniešu medicīnā kā līdzeklis pret aizcietējumiem. Tiek uzskatīts, ka tai ir viegla caureju veicinoša iedarbība, kas var palīdzēt veicināt zarnu kustību un izraisīt aizcietējumus. Šo efektu var attiecināt uz dažādiem Cistanche savienojumiem, piemēram, feniletanoīdu glikozīdiem un polisaharīdiem. Zarnu mitrināšana: Pamatojoties uz tradicionālo lietošanu, tiek uzskatīts, ka Cistanche piemīt mitrinošas īpašības, īpaši vērstas uz zarnām. Zarnu mitrināšanas un eļļošanas veicināšana var palīdzēt mīkstināt instrumentus un atvieglot pārvietošanos, tādējādi mazinot aizcietējumus. Pretiekaisuma iedarbība: aizcietējums dažkārt var būt saistīts ar iekaisumu gremošanas traktā. Cistanche satur noteiktus savienojumus, tostarp feniletanoīdu glikozīdus un lignānus, kuriem tiek uzskatīts, ka tiem piemīt pretiekaisuma īpašības. Samazinot iekaisumu zarnās, tas var palīdzēt uzlabot zarnu kustības regularitāti un mazināt aizcietējumus.